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评估 AGuIX® 纳米粒子结合立体定向放射治疗脑转移瘤 (NANOSTEREO)

2021年6月3日 更新者:Centre Leon Berard

一项评估 AGuIX® 纳米颗粒与立体定向放射联合治疗寡核苷酸脑转移的 II 期研究。

本研究评估了 AGuIX® 纳米粒子与分次立体定向放射相结合对寡核苷酸脑转移的临床影响。

研究概览

地位

终止

条件

干预/治疗

详细说明

AGuIX® (Activation and Guidance of Irradiation by X-ray, NH TherAguix) 是基于钆螯合聚硅氧烷的纳米粒子,具有磁共振造影特性,能够通过增强的渗透性和滞留效应在肿瘤中积聚,并且足够小(直径小于 5 纳米) ) 以允许肾脏清除。

AGuIX® 纳米药物可用作:

  • 磁共振成像 (MRI) 的阳性造影剂。 它显示出比商业造影剂更高的功效,因此可用于精确描绘肿瘤。
  • 在肿瘤定位后,放射治疗方案期间的放射治疗助推器。

这是由 AGuIX® 的高放射增敏潜力所允许的,它允许局部增加 X 射线损伤的功效。 法国和国际团体已证明 AGuIX® 的放射增敏剂作用可提高放射治疗的疗效。

由于血管网络之间孔隙率的差异,AGuIX® 可以渗透并驻留在肿瘤组织中,但不会存在于健康组织中。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

1

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Lyon、法国、69008
        • Centre Léon Bérard
      • Nice、法国、06189
        • Centre Antoine Lacassagne

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 签署知情同意书之日年满 18 岁的男性或女性患者。
  • 任何组织学类型实体瘤的组织学确诊,不包括原发性中枢神经系统 (CNS) 肿瘤。
  • MRI 放射学证据:至少 1 处且最多 5 处脑转移,以及至少 1 处最长直径 ≥ 2 cm 且符合 FSRT 条件的脑病灶。
  • 在入组前 4 周内,根据 RECIST v1.1 的放射学评估记录的颅外疾病无进展的患者。
  • 对于接受全身抗癌治疗的患者:从最后一次全身治疗给药之日到第 1 天需要至少 2 周的清除期,激素药物除外。
  • ECOG 体能状态 (PS) ≤2。
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.0 G/L,血小板 ≥ 75 G/L,血红蛋白 ≥ 8 g/dL,根据 CKD-EPI 的血清肌酐或肌酐清除率 ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN) 或 ≥ 50 mL /分钟/1.73m2, ASAT 和 ALAT ≤ 3 x ULN(或在肝转移或肝浸润的情况下≤ 5.0 ULN),INR 和活化部分凝血活酶时间 (aPTT) ≤1.5 x ULN。
  • 有生育能力的女性在筛选时必须具有阴性血清妊娠试验,并且必须同意从妊娠试验阴性时到最后一次研究药物给药后 3 个月内使用 2 种有效的避孕方法。
  • 有生育能力的男性必须同意在最后一次服用研究药物后 3 个月内采取避孕措施。
  • 在任何协议特定程序之前的筛选访问中理解、签署并注明日期的书面自愿知情同意书的患者。 患者应该能够并愿意按照协议遵守研究访问和程序。
  • 患者必须有医疗保险。

排除标准:

  • 既往局部放疗(全脑/部分脑或立体定向放射外科)或手术切除脑病灶。
  • 患者使用研究药物参与另一项临床试验。
  • 尚未从重大不良事件(即 根据 NCI CTCAE v5.0 的等级 > 2 AE)由于先前用抗癌剂治疗,但纳入标准中出现的任何等级脱发或实验室值除外。
  • 钆增强 MRI 的禁忌症(例如 心脏起搏器、植入式除颤器、某些心脏瓣膜置换术、某些金属植入物)。
  • 怀孕或哺乳期患者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:北美
  • 介入模型:单组
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Aguix + 立体定向辐射
第 4 天和第 8 天进行 2 次静脉注射(100 毫克/千克/注射)+ 根据标准做法从第 8 天到第 15 天进行立体定向放射。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
局部控制率
大体时间:1年
主要终点是局部控制率,定义为具有完全反应、部分反应或疾病稳定的患者比例。 将使用 RECIST 分类评估脑损伤的反应,包括部分反应(PR,最长直径减少 > 30%)、疾病稳定(SD <30% 减少和最长直径增加 <20%)、进展性疾病(PD > 20最长直径增加百分比)和完全反应 (CR)(脑损伤完全消失)。
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
远处脑衰竭
大体时间:6个月和1岁
远处脑衰竭定义为在受照体积外存在新的脑转移或软脑膜增强。
6个月和1岁
脑复发时间
大体时间:6个月零1年
感兴趣的事件将是任何辐射损伤的局部进展。
6个月零1年
肿瘤靶体积
大体时间:4天
肿瘤目标体积一致性是 MRI 图像与 AGuIX® 和 Gd 螯合物之间的比较。 它被定义为基于纳米粒子注射前的 MRI 计算的照射体积与纳米粒子注射后计算的体积之间的相关性。
4天
脑损伤 3-D 体积变化
大体时间:45天零3个月
脑损伤 3-D 体积变化将使用体积 T1 钆后 MRI 进行分析。
45天零3个月
不良事件
大体时间:从第 1 天到第 45 天
安全性评估将主要基于基于通用毒性标准 (CTCAE-V5.0) 的不良事件发生频率 年级。
从第 1 天到第 45 天
事实表
大体时间:45天、3个月、6个月、9个月和12个月
FACT-Br 由通用版本 (FACT-G) 和大脑分量表 (BRCS) 组成。 FACT-G 包括 27 个问题和 4 个领域,评估身体健康(分数范围:0-28)、社会/家庭幸福(分数范围:0-28)、情绪健康(分数范围:0- 24) 和功能健康(分数范围:0-28)。 BRC 是一份包含 23 个项目的与神经学问题相关的问卷,提供了一组额外的与脑肿瘤相关的特定疾病问题(分数范围:0-92)。 FACT-Br总分是FACT-G总分与BrCS总分之和。 积极的变化分数表明生活质量得到改善。
45天、3个月、6个月、9个月和12个月
均方误差
大体时间:45天、3个月、6个月、9个月和12个月
MMSE 是一项包含 11 项的测量,测试认知功能的五个领域:定向、注册、注意力和计算、回忆和语言。 最低得分为 0 分,最高得分为 30 分,MMSE 得分越高表明认知能力越好。
45天、3个月、6个月、9个月和12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年1月17日

初级完成 (实际的)

2021年2月24日

研究完成 (实际的)

2021年2月24日

研究注册日期

首次提交

2019年9月16日

首先提交符合 QC 标准的

2019年9月17日

首次发布 (实际的)

2019年9月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年6月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年6月3日

最后验证

2021年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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