Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utvärdering av AGuIX® nanopartiklar i kombination med stereootaktisk strålning för hjärnmetastaser (NANOSTEREO)

3 juni 2021 uppdaterad av: Centre Leon Berard

En fas II-studie som utvärderar AGuIX® nanopartiklar i kombination med stereootaktisk strålning för metastaser i oligohjärnan.

Denna studie utvärderar den kliniska effekten av AGuIX® nanopartiklar i kombination med fraktionerad stereotaktisk strålning i oligohjärnmetastaser.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

AGuIX® (Activation and Guidance of Irradiation by X-ray, NH TherAguix) är Gadolinium-kelaterade polysiloxanbaserade nanopartiklar med magnetisk resonanskontrastegenskaper, som kan ackumuleras i tumören genom den förbättrade permeabiliteten och retentionseffekten och tillräckligt liten (under 5 nm diameter). ) för att möjliggöra renal clearance.

AGuIX® nanomedicin kan användas som:

  • Positivt kontrastmedel för magnetisk resonanstomografi (MRT). Det uppvisar högre effektivitet än kommersiella kontrastmedel och kan därför användas för att avgränsa tumörerna exakt.
  • En förstärkning av strålbehandling under strålbehandlingsprotokollet, efter lokalisering av tumören.

Detta tillåts av AGuIX®s höga strålsensibiliserande potential som möjliggör en lokal ökning av effektiviteten av röntgenskador. Franska och internationella grupper har visat den strålsensibiliserande effekten av AGuIX® för att förbättra strålbehandlingens effektivitet.

Tack vare en skillnad i porositet mellan de vaskulära nätverken penetrerar AGuIX® och finns i tumörvävnader, men inte i friska vävnader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Lyon, Frankrike, 69008
        • Centre Léon Bérard
      • Nice, Frankrike, 06189
        • Centre Antoine Lacassagne

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga eller kvinnliga patienter i åldern minst 18 år på dagen för undertecknande av informerat samtycke.
  • Histologiskt bekräftad diagnos av någon histologisk typ av solida tumörer, exklusive primära tumörer i centrala nervsystemet (CNS).
  • Radiologiska bevis genom MRT: Minst en och högst 5 hjärnmetastaser, och minst en hjärnskada med en längsta diameter ≥ 2 cm och kvalificerad för FSRT.
  • Patient utan progression på extrakraniell sjukdom dokumenterad genom radiologisk bedömning enligt RECIST v1.1 inom 4 veckor före inkludering.
  • För patienter som behandlas med en systemisk anti-cancerterapi: en minimal 2-veckors tvättperiod krävs från datumet för sista systemisk behandlingsadministrering till dag 1, förutom för hormonella medel.
  • ECOG Performance Status (PS) ≤2.
  • Absolut neutrofilantal (ANC) ≥ 1,0 G/L, Trombocyter ≥ 75 G/L, Hemoglobin ≥ 8 g/dL, Serumkreatinin ELLER Kreatininclearance enligt CKD-EPI ≤ 1,5 x Övre normalgräns (ULN) ELLER 50 m /min/1,73m2, ASAT och ALAT ≤ 3 x ULN (eller ≤ 5,0 ULN vid levermetastaser eller leverinfiltration), INR och aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT) ≤1,5 ​​x ULN.
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest vid screening och måste gå med på att använda två effektiva former av preventivmedel från tidpunkten för det negativa graviditetstestet upp till 3 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet.
  • Fertila män måste gå med på att använda preventivmedel upp till 3 månader efter den sista dosen av studieläkemedlet.
  • Patienter som förstår, undertecknar och daterar det skriftliga formuläret för frivilligt informerat samtycke vid screeningbesöket före eventuella protokollspecifika procedurer. Patienten bör kunna och vilja följa studiebesök och procedurer enligt protokoll.
  • Patienter måste omfattas av en sjukförsäkring.

Exklusions kriterier:

  • Tidigare lokal behandling med strålbehandling (hel/partiell hjärn- eller stereotaktisk strålkirurgi) eller kirurgisk resektion av hjärnskador.
  • Patient som deltar i en annan klinisk prövning med ett prövningsmedel.
  • Patienter som inte har återhämtat sig från betydande biverkningar (dvs. Grad > 2 AE enligt NCI CTCAE v5.0) på grund av tidigare behandling med anticancermedel med undantag för eventuella grad av alopeci eller labbvärden som presenteras i inklusionskriterier.
  • Kontraindikation för MRT förstärkt med gadolinium (t.ex. pacemaker, implanterad defibrillator, vissa hjärtklaffbyten, vissa metallimplantat).
  • Patienter som är gravida eller ammar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Aguix + Stereotaktisk strålning
2 IV-injektioner (100 mg/kg/injektion) dag 4 och dag 8 + Strereotaktisk strålning från dag 8 till dag 15 enligt standardpraxis.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Grad av lokal kontroll
Tidsram: 1 år
Det primära effektmåttet är graden av lokal kontroll definierad som andelen patienter med ett fullständigt svar, ett partiellt svar eller en stabil sjukdom. Respons av hjärnskada kommer att utvärderas med användning av RECIST-klassificeringarna med partiell respons (PR, > 30 % minskning av längsta diameter), stabil sjukdom (SD <30 % minskning och <20 % ökning av längsta diameter), progressiv sjukdom (PD > 20 % ökning av längsta diameter) och fullständigt svar (CR) (fullständigt försvinnande av hjärnskadan).
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Avlägsen hjärnsvikt
Tidsram: 6 månader och 1 år
Avlägsen hjärnsvikt definieras som närvaron av nya hjärnmetastaser eller leptomeningeal förstärkning utanför den bestrålade volymen.
6 månader och 1 år
Dags att återfalla i hjärnan
Tidsram: 6 månader och 1 år
Händelsen av intresse kommer att vara den lokala progressionen på varje bestrålad lesion.
6 månader och 1 år
Tumörmålvolym
Tidsram: 4 dagar
Tumörmålvolymöverenskommelsen är jämförelsen mellan båda MRT-bilderna med AGuIX® och Gd-kelater. Den definieras som korrelationen mellan bestrålningsvolymen beräknad baserat på MRT före injektion av nanopartiklar och volymen beräknad efter injektion av nanopartiklar.
4 dagar
Hjärnlesion 3-D volymvariation
Tidsram: 45 dagar och 3 månader
Hjärnlesions 3-D volymvariation kommer att analyseras med hjälp av volymetrisk T1 post-gadolinium MRI.
45 dagar och 3 månader
Biverkningar
Tidsram: Från dag 1 till dag 45
Säkerhetsbedömningen kommer huvudsakligen att baseras på frekvensen av biverkningar baserat på de gemensamma toxicitetskriterierna (CTCAE-V5.0) kvalitet.
Från dag 1 till dag 45
FAKTA-Br
Tidsram: 45 dagar, 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månader
FACT-Br består av en generell version (FACT-G) och en hjärnunderskala (BRCS). FACT-G består av 27 frågor med 4 domäner som bedömer fysiskt välbefinnande (poängintervall: 0-28), socialt/familjs välbefinnande (poängintervall: 0-28), känslomässigt välbefinnande (poängintervall: 0- 24) och funktionellt välbefinnande (poängintervall: 0-28). BRC:erna är ett frågeformulär med 23 punkter relaterat till neurologiska problem som ger ytterligare en uppsättning sjukdomsspecifika frågor som hänför sig till hjärntumörer (poängintervall: 0-92). FACT-Br totalpoäng är summan av FACT-G totalpoäng och BrCS-poäng. Positiva förändringspoäng indikerar förbättrad livskvalitet.
45 dagar, 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månader
MMSE
Tidsram: 45 dagar, 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månader
MMSE är ett mått med 11 punkter som testar fem områden av kognitiv funktion: orientering, registrering, uppmärksamhet och beräkning, återkallande och språk. Minsta poäng är 0 och maximal poäng är 30 med högre MMSE-poäng som indikerar bättre kognition.
45 dagar, 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

17 januari 2020

Primärt slutförande (FAKTISK)

24 februari 2021

Avslutad studie (FAKTISK)

24 februari 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2019

Första postat (FAKTISK)

18 september 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

8 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2021

Senast verifierad

1 juni 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera