浓缩血小板对腭部伤口愈合的影响

附着龈对维持牙周健康起着重要作用。 在附着龈不足的情况下，牙周组织炎症、根敏感、根龋和牙龈退缩是由于相关区域的粘膜龈压力和口腔卫生没有提供充分而引起的。 在这种情况下，粘膜龈牙周整形手术应增加附着龈宽度不足。

游离龈移植术(FGG)因其手术效果可预测、操作简单、手术面积大等优点被公认为增加附着龈最常用的膜龈手术。 在游离龈移植手术中，在附着龈不足的区域准备受体床。 将来自供区的含有上皮和结缔组织的游离牙龈移植物以适当的尺寸应用于该受体床。 就解剖学优势、理想的组织厚度和广泛的角化带去除而言，腭区是最优选的供区。 FGG 后供区的继发性伤口在 2-4 周内愈合，并可能在术后引起感觉异常、疱疹性病变、粘液囊肿、出血和疼痛等影响患者舒适度的问题。 不同的产品，如止血剂、低剂量激光治疗、草药产品、臭氧油、抗菌/防腐剂、生物活性材料和血小板浓缩物已被测试以加速伤口愈合并预防这些问题。 正在研究确定提供最佳术后患者舒适度和由此类产品（其对伤口愈合的影响已知）的伤口愈合的产品和方法。

据报道，用于腭部伤口愈合的血小板浓缩物可加速伤口愈合并减少术后患者的不适。 在 FGG 手术后，在腭侧供体部位使用富含血小板的纤维蛋白 (PRF) 已被证明在伤口愈合参数和术后舒适度方面具有显着优势。 在一项使用具有不同血小板浓度的富血小板血浆 (PRP) 的研究中，发现 PRP 可加速伤口愈合并缩短愈合时间。 在另一项使用钛制备的富血小板纤维蛋白 (T-PRF) 进行腭部伤口愈合的研究中，它加速了伤口愈合过程，并在 6 个月结束时达到供区软组织厚度的初始水平。 在文献中，很少有研究使用血小板浓缩物治疗腭部伤口愈合，仅使用了一些浓缩物（PRP、PRF、T-PRF）。 本研究的目的是比较可注射富血小板纤维蛋白 (i-PRF)（即自体纤维蛋白胶 (AFG) 和可注射浓缩血小板）对腭部伤口愈合的影响。 从这项研究中获得的结果将有助于确定提供最佳术后患者舒适度和伤口愈合的产品和方法的文献。

在这项随机对照临床研究中，36 名需要 FGG 的患者被分为三组。 将 AFG (n=12) 或 i-PRF (n=12) 应用于供体部位并与对照组 (n=12) 进行比较。 在第 3、7、14 天和第 1 个月用 H2O2 测试、VAS、MMS 量表和 LTH 指数评估伤口愈合情况。 在第 3 天和第 7 天评估出血情况。 在基线、第 1 个月和第 3 个月测量腭组织厚度。

AFG 和 i-PRF 通过加速伤口愈合和降低术后发病率对愈合过程产生积极影响。