구개부 상처 치유에 대한 혈소판 농축액의 효과

부착된 치은은 치주 건강을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다. 부적절하게 부착된 치은이 존재하는 경우 해당 부위의 점액성 치은 스트레스와 적절하게 제공되지 않는 구강 위생으로 인해 치주 조직 염증, 치근 감수성, 치근 우식 및 치은 후퇴가 유발됩니다. 이러한 경우에는 점막치은 치주성형술로 부적합한 부착치은 폭을 늘려주어야 합니다.

유리치은이식술(FGG)은 예측 가능한 수술 결과, 간단한 기술 및 넓은 수술 영역에 적용할 수 있기 때문에 부착된 치은을 증가시키는 데 가장 일반적으로 사용되는 점막치은 이식술로 받아들여지고 있습니다. 자유 치은 이식 수술에서는 부착된 치은이 부족한 부위에 수혜자 베드를 준비합니다. 공여 부위의 상피 조직과 결합 조직을 포함하는 자유 치은 이식편이 적절한 치수로 이 수혜자 침대에 적용됩니다. 구개 부위는 해부학적 이점, 이상적인 조직 두께 및 넓은 각질 밴드 제거 측면에서 가장 선호되는 공여 부위입니다. FGG 후 공여 부위의 2차 상처는 2-4주 내에 치유되며 수술 후 감각 이상, 헤르페스 병변, 점액종, 출혈 및 통증과 같은 환자의 편안함에 영향을 미치는 문제를 일으킬 수 있습니다. 상처 치유를 가속화하고 이러한 문제를 예방하기 위해 지혈제, 저선량 레이저 치료, 허브 제품, 오존 처리 오일, 항균/방부제, 생물 활성 물질 및 혈소판 농축액과 같은 다양한 제품이 테스트되었습니다. 상처치유 효과가 알려져 있는 제품 중에서 수술 후 환자에게 최적의 편안함과 상처치유를 제공하는 제품과 방법을 결정하는 연구가 진행 중이다.

구개부 상처 치유에 사용되는 혈소판 농축액은 상처 치유를 가속화하고 수술 후 환자의 불편함을 줄이는 것으로 보고되었습니다. FGG 수술 후 구개 기증 부위에 elet platelet rich fibrin'(PRF)을 사용하면 상처 치유 매개변수 및 수술 후 편안함 측면에서 상당한 이점을 제공하는 것으로 나타났습니다. 혈소판 농도가 다른 PRP(혈소판 풍부 혈장)를 사용한 연구에서 PRP는 상처 치유를 가속화하고 치유 시간을 단축하는 것으로 나타났습니다. 구개부 상처 치유를 위해 티타늄으로 준비된 혈소판이 풍부한 피브린(T-PRF)을 사용한 또 다른 연구에서는 상처 치유 과정을 가속화하고 6개월 말에 공여 부위의 연조직 두께의 초기 수준에 도달했습니다. 문헌에서 구개부 상처 치유에 혈소판 농축액을 사용한 연구는 거의 없으며 일부 농축액(PRP, PRF, T-PRF)만 사용됩니다. 본 연구의 목적은 autologous fibrin glue(AFG)와 주사 가능한 혈소판 농축액인 i-PRF(injectable platelet rich fibrin)가 구개창 상처 치유에 미치는 영향을 비교하는 것이다. 이 연구에서 얻은 결과는 최적의 수술 후 환자 편안함과 상처 치유를 제공할 제품과 방법을 결정하는 문헌에 기여할 것입니다.

이 무작위 통제 임상 연구에서 FGG가 필요한 36명의 환자를 세 그룹으로 나누었습니다. AFG(n=12) 또는 i-PRF(n=12)를 기증자 부위에 적용하고 대조군(n=12)과 비교했습니다. 3일, 7일, 14일 및 1개월에 H2O2 검사, VAS, MMS 척도 및 LTH 지수로 상처 치유를 평가하였다. 출혈 상태는 3일째와 7일째에 평가하였다. 구개 조직 두께는 기준선, 1개월 및 3개월에 측정되었습니다.

AFG와 i-PRF는 상처 치유를 가속화하고 수술 후 이환율을 줄임으로써 치유 과정에 긍정적인 영향을 미칩니다.