隔膜切除后早产 (PLEASURE-1)

子宫中隔是最常见的先天性子宫畸形。 它约占所有子宫畸形的 35%，而一般生育人群中子宫畸形的发生率估计在 1% 至 4% 之间。

子宫中隔的存在与生育能力低下和产科并发症的高发生率有关，例如自然流产、早产胎膜早破 (PROM) 增加 3 倍、早产增加 6 倍、分娩时胎位不正、剖腹产，并增加围产期发病率和死亡率。

一些研究发现，子宫纵隔手术切除可改善妊娠结局并显着降低早产风险。 因此，早产引起的短期不良后果和长期后遗症的风险，如脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、败血症、动脉导管未闭、视网膜病变、耳聋、慢性肺病、脑瘫、围产期死亡和受损通过进行相对简单和安全的宫腔镜隔膜切除术 (HSR)，可以降低患有子宫中隔的女性的智力发育。

然而，关于 HSR 有两个主要问题：宫腔镜检查期间过度扩张导致的宫颈机能不全以及随后怀孕或分娩时罕见但严重的子宫破裂并发症。

考虑到这些因素，本研究的目的是评估单胎妊娠的早产率，比较接受 HSR 和未接受相同手术的原发性不孕女性与未接受体外受精的女性。