Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předčasný porod po resekci septa (PLEASURE-1)

28. dubna 2021 aktualizováno: Antonio Simone Laganà, Università degli Studi dell'Insubria

Vliv hysteroskopické resekce septa na předčasnou porodnost u jednočetných těhotenství po primární léčbě neplodnosti

Děložní přepážka je nejčastější vrozená malformace dělohy. Tvoří přibližně 35 % všech děložních malformací, zatímco frekvence děložních malformací v obecné plodné populaci se odhaduje mezi 1 % a 4 %.

Přítomnost děložní přepážky je spojena se subfertilitou a vysokým výskytem porodnických komplikací, jako je spontánní potrat, 3násobný nárůst předčasných předčasných ruptur blan (PROM), 6násobný nárůst předčasných porodů, chybná prezentace při porodu, císařským řezem a zvýšenou perinatální morbiditou a mortalitou.

Některé studie zjistily, že chirurgická resekce děložní přepážky zlepšuje výsledky těhotenství a významně snižuje riziko předčasného porodu. Proto riziko krátkodobého nepříznivého výsledku a dlouhodobých následků v důsledku předčasného porodu, jako je intraventrikulární krvácení, nekrotizující enterokolitida, sepse, otevřený ductus arteriosus, retinopatie, hluchota, chronické plicní onemocnění, dětská mozková obrna, perinatální smrt a zhoršená mentální vývoj u žen s děložní přepážkou by mohl být snížen provedením relativně jednoduché a bezpečné hysteroskopické resekce septa (HSR).

Existují však dvě hlavní obavy týkající se HSR: cervikální inkompetence v důsledku nadměrné dilatace během hysteroskopie a vzácná, ale závažná komplikace ruptury dělohy v následném těhotenství nebo porodu.

S ohledem na tyto prvky bude cílem této studie zhodnotit míru předčasného porodu u jednočetného těhotenství srovnáním primárně neplodných žen, které podstoupily HSR a které nepodstoupily stejný výkon, s našimi bez in vitro fertilizace.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

420

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 36 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Ženy postižené primární neplodností, které získaly první probíhající těhotenství s (případy) nebo bez (kontroly) předchozí hysteroskopickou resekcí septa, s nebo bez oplodnění in vitro.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Primární ženská neplodnost
  • Jednočetná těhotenství

Kritéria vyloučení:

  • Sekundární ženská neplodnost
  • Vícečetná těhotenství

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Retrospektivní

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Hysteroskopická resekce septa bez in vitro fertilizace
Primárně neplodné ženy, které podstoupily hysteroskopickou resekci septa a získaly první těhotenství s přirozeným početím (bez použití technik in vitro fertilizace).
Hysteroskopická resekce septa pomocí 26 French kontinuálního resektoskopu s monopolární energií a distenzním médiem bez elektrolytů.
Hysteroskopická resekce septa s mimotělním oplodněním
Primárně neplodné ženy, které podstoupily hysteroskopickou resekci septa a získaly první těhotenství s použitím technik in vitro fertilizace.
Hysteroskopická resekce septa pomocí 26 French kontinuálního resektoskopu s monopolární energií a distenzním médiem bez elektrolytů.
Oplodnění oocytů spermiemi partnera, po indukci ovulace a kapacitaci spermií, oplodněním in vitro a embryotransferem (FIVET) nebo intracytoplazmatickou injekcí spermie (ICSI).
Přirozené početí, bez hysteroskopické resekce septa
Primárně neplodné ženy, které nepodstoupily hysteroskopickou resekci septa a získaly první těhotenství přirozeným početím (bez technik in vitro fertilizace).
In vitro fertilizace, bez hysteroskopické resekce septa
Primárně neplodné ženy, které nepodstoupily hysteroskopickou resekci septa a získaly první těhotenství s použitím technik in vitro fertilizace.
Oplodnění oocytů spermiemi partnera, po indukci ovulace a kapacitaci spermií, oplodněním in vitro a embryotransferem (FIVET) nebo intracytoplazmatickou injekcí spermie (ICSI).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sazba předčasného doručení
Časové okno: Po ukončení studia v průměru 5 let
Procento porodu, ke kterému dojde před začátkem 37. týdne těhotenství.
Po ukončení studia v průměru 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Helena Ban Frangež, M.D., University of Ljubljana
  • Vrchní vyšetřovatel: Jana Miklavcic, M.D., University of Ljubljana

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. září 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2019

První zveřejněno (Aktuální)

23. září 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Předčasný porod

Klinické studie na Hysteroskopická resekce septa

Předplatit