儿科初级保健中加强儿童成人关系试点 (PriCARE)

儿童行为问题在费城儿童医院 (CHOP) 和北卡罗来纳大学 (UNC) 儿科初级保健中心服务的家庭中很常见。 为了解决这个问题，开发了儿科初级保健中的儿童成人关系增强 (PriCARE)。 PriCARE 已在 CHOP 和 UNC 的初级保健中心进行了评估，在减少儿童行为问题方面取得了令人鼓舞的发现。 PriCARE 课程现已通过提高参与者参与度、技能保留率和出勤率的策略得到增强。 这种增强型 PriCARE 课程的功效尚未得到评估。 也没有探讨 PriCARE 干预对儿童虐待风险的影响。

本研究的主要目的是评估增强型 PriCARE 计划在提高育儿能力方面的功效，该能力由育儿量表总分和 3 个子量表衡量。

次要目标是：

1. 根据 Eyberg 儿童行为量表强度和问题量表评估，衡量 PriCARE 对家长报告的儿童行为问题的影响。
2. 通过二元亲子互动编码衡量 PriCARE 对亲子关系质量的影响。
3. 根据虐待儿童潜在清单衡量 PriCARE 对虐待儿童风险的影响。
4. 确定并描述 PriCARE 小组出勤率的预测因素。
5. 识别和描述 PriCARE 功效的修饰符，包括但不限于看护者和儿童人口统计数据。
6. 根据治疗态度量表 (TAI) 衡量，评估看护者对 PriCARE 改善育儿技能和儿童行为功效的看法。
7. 开发并试行新的 PriCARE 正面管教模块。
8. 收集有关完成 PriCARE 正面管教模块的额外好处的试点数据。

研究人员将在几个 CHOP 初级保健中心和北卡罗来纳大学的两个初级保健站点对 2 至 6 岁儿童及其父母进行上述增强型 PriCARE 目标有效性的随机对照试验 (RCT) . 研究人员打算随机分配最多 119 对儿童看护者（238 名受试者）立即接受 PriCARE 加常规治疗（干预组），最多 119 对儿童-父母（238 名受试者）接受 PriCARE 加常规治疗（干预组）对照组）总共多达 238 对儿童看护者（476 名受试者）。 所有随机分配到对照组的儿童看护人对将被列入候补名单，并在数据收集完成后提供 PriCARE。 对于干预组和对照组，将在基线（时间 1）和随机化后大约 8-17 周（时间 2）测量儿童虐待风险、养育态度和技能、儿童行为以及儿童与看护者关系的质量。 后续访谈还将包括针对随机分配到干预组的参与者的简短满意度调查问卷。 对于完成正面管教模块的参与者子组，将在完成正面管教干预（时间 3）后大约 2-4 周重复这些测量。