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普拉克索针对“快感缺乏症” (PILOT-PRAXOL)

2025年12月11日 更新者:Daniel Lindqvist、Region Skane

普拉克索增强治疗抑郁症中的快感缺失 - 一项试点研究

抑郁症的异质性表明涉及不同的神经回路和病理生理机制。 快感缺失——无法从通常令人愉快的活动中体验到快乐,或者缺乏执行动机的动力——是抑郁症谱系中的一种内表型,具有多巴胺能中脑边缘投射的独特病理生理学。 快感缺失在抑郁症中很常见,并且与治疗抵抗有关。 普拉克索是多巴胺受体 3 的激动剂,是帕金森氏病的公认治疗方法。 根据其作用机制,普拉克索可能对以快感缺乏和缺乏动力为特征的抑郁症亚型有效——这些症状与多巴胺能功能减退有关。 在这项概念验证试点研究中,研究人员使用“丰富的人群研究设计”测试附加普拉克索的抗快感缺乏和抗抑郁作用,其中仅包括患有明显快感缺乏的抑郁症患者。 为了了解抑郁症中快感缺乏的神经生物学并确定治疗预测因子,研究人员还使用 (f)MRI 和血液生物标志物对与快感缺乏相关的神经回路进行了评估。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

13

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Lund、瑞典、22358
        • Psychiatry Clinic, Lund, Region Skåne

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年龄≥18 岁且≤75 岁。
  2. 单相抑郁症的诊断;抑郁期双相情感障碍或心境恶劣。
  3. 抑郁症的症状;总分 ≥ 18,由蒙哥马利-奥斯伯格抑郁量表 (MADRS) 测量。
  4. 快感缺乏的症状;总分 < 27,通过维度快感缺乏评定量表 (DARS) 测量。
  5. 使用至少一种抗抑郁药持续治疗 ≥ 4 周且剂量没有重大变化。 双相情感障碍患者必须接受情绪稳定药物治疗。
  6. 必须签署知情同意书。 -

排除标准:

  1. 持续怀孕、哺乳或计划怀孕。
  2. 由具有医学学位的研究人员评估的高自杀率。
  3. 持续物质使用障碍(过去 12 个月)。
  4. 精神病的诊断。
  5. 正在进行的非自愿精神病治疗。
  6. 冲动控制障碍史或当前 ADHD 诊断。
  7. 诊断为智力障碍、痴呆或其他导致难以理解参与研究的影响并给予知情同意的情况。
  8. 肾功能衰竭(eGFR < 50 ml/min/1,73 m2)或严重心血管疾病(定义为 NYHA 2 级心力衰竭症状)的诊断。
  9. 最近致力于心理治疗(在过去 6 周内)或计划在参与研究期间进行心理治疗。
  10. 正在进行的 ECT 治疗。
  11. 研究人员认为可能影响研究结果或增加研究风险的其他疾病、障碍或药物治疗。 例如帕金森病、肝功能衰竭、癌症未缓解(至少一年以上)。
  12. 确认或怀疑对本研究中使用的药物的活性物质或赋形剂过敏。
  13. 致力于其他试验
  14. 研究者认为可能妨碍受试者履行研究义务的其他原因。 例如药物依从性不足。 -

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:普拉克索
附加普拉克索

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
维度性快感缺失评定量表 (DARS) 得分
大体时间:基线至第10周
快感缺失症状变化(DARS总分)。 分数范围为0-68分,分数越低表示快感缺失越严重。
基线至第10周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
响应
大体时间:基线至第10周

蒙哥马利-奥斯伯格抑郁评定量表(MADRS)。评分范围为0-60分,分数越低表示一般抑郁症状越轻。

有效定义:至少减少50%;缓解定义:MADRS总分等于或低于10分

基线至第10周
蒙哥马利-奥斯伯格抑郁量表(MADRS)评分
大体时间:基线至第10周
抑郁症状变化(MADRS总分)。 分数范围为0-60分,分数越低表明一般抑郁症状越少。
基线至第10周
斯奈思-汉密尔顿快感缺失量表
大体时间:基线至第10周
快感缺失症状变化(Snaith-Hamilton 快感缺失愉悦量表总分)评分 0-1-2-3。
范围 0-32。
评分越高表明快感缺失症状越严重。
基线至第10周
广泛性焦虑障碍-7
大体时间:基线至第10周
焦虑症状的变化(广泛性焦虑障碍7项量表总分=GAD-7)。 范围0-21分。 分数越高表明焦虑程度越严重。
基线至第10周
失眠严重程度指数
大体时间:基线至第10周
失眠症状的变化(失眠严重程度指数量表总分 = ISI)。 范围0-28分。 分数越高表示失眠症状越严重。
基线至第10周
疲劳严重程度量表
大体时间:基线至第10周
疲劳症状的变化(疲劳严重度量表总评分 = FSS)。 评分范围 9-63 分。 分数越高表示疲劳程度越严重。
基线至第10周
冷漠评估量表
大体时间:基线至第10周
冷漠症状变化(采用冷漠评估量表总分 = AES)。 评分范围 0-54。 分数越高表明冷漠症状越严重。
基线至第10周
炎症生物标志物的变化
大体时间:基线至第10周
研究人员将在研究开始和结束时测量白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF)和白细胞计数(WBC)的血液水平。 研究人员将检验基线水平和治疗相关炎症标志物变化能否预测治疗反应
基线至第10周
参与功能磁共振成像与MID任务
大体时间:从基线至第10周(以及基线数据作为潜在预测因素)
fMRI = 功能磁共振成像。
先进行结构成像,随后进行静息态功能成像、扩散张量成像,最后进行MID(金钱激励延迟)任务。
从基线至第10周(以及基线数据作为潜在预测因素)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

合作者

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年10月4日

初级完成 (实际的)

2021年3月18日

研究完成 (实际的)

2021年3月18日

研究注册日期

首次提交

2019年10月4日

首先提交符合 QC 标准的

2019年10月8日

首次发布 (实际的)

2019年10月9日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2025年12月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年12月11日

最后验证

2025年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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