母乳分泌者状态匹配供体母乳 (MMOMSS) 研究 (MMOMSS)

背景：肠道微生物组在生命早期建立，在免疫系统和新陈代谢的发育中起着重要作用。 早产婴儿（妊娠 37 周前）占全世界新生儿的十分之一，特别容易患上严重的微生物组介导的疾病，例如坏死性小肠结肠炎和代谢性疾病。 母乳喂养是塑造婴儿肠道微生物组的最重要因素，母乳喂养提供人乳低聚糖 (HMO)，作为有益肠道细菌的益生元。 当没有母乳 (MOM) 时，捐赠母乳 (DHM) 被认为是最佳替代品。 HMO 概况在母亲之间变化很大，目前没有“匹配”过程来优化 DHM 和受体婴儿的配对。 影响 HMO 组成的最强因素是母体分泌状态，由特定基因（α-1、2-岩藻糖基转移酶-2）的表达决定。 大约 20% 的白种人是非分泌者，研究人员不知道将分泌者捐赠者的 DHM 喂养给非分泌者母亲的婴儿的影响。 在这项研究中，研究人员旨在探索根据母体分泌状态匹配 DHM 是否会影响早产儿肠道微生物组的发育。

方 不匹配的）DHM，以及 3）不需要 DHM 的婴儿，因为他们只接受 MOM。 怀孕 34 周以下的母亲将接受产前检查室和分娩室的资格筛选。 登记的母亲将被随机分配到干预组（n=30；匹配的 DHM）或对照组（n=30；标准的不匹配的 DHM）。 分配到干预组的母亲的婴儿将根据随机化后确定的母体分泌状态接受“匹配的”DHM。 每周从弄脏的尿布上收集婴儿粪便样本，直到停止 DHM 或从该单元排出/转移。 还将收集 MOM 和 DHM 样本以分析牛奶中的 HMO 和营养成分。 将使用 16S 测序分析微生物 DNA。 此外，对于根据 16S 结果选择的样本子集，研究人员将执行鸟枪宏基因组学以确定微生物种群结构和功能能力。 将比较干预组（匹配的 DHM）、对照组（不匹配的 DHM）和参考组（不包括 MOM）的微生物组成，以确定微生物多样性和分类学的差异。

对医疗保健的影响：如果有希望，研究人员希望在来自加拿大 NICU 的更大范围的早产儿队列中研究这种现象。 这项研究可能会彻底改变母乳库和新生儿重症监护病房为早产儿提供 DHM 的方式。 最后，这项研究将扩大对 HMO 对婴儿微生物群的益生元作用的理解，并可能为未来的益生元/益生菌补充方案提供信息。