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CD30.CAR T细胞治疗复发/难治性霍奇金淋巴瘤后PD-1抑制剂的研究

2024年4月19日 更新者:UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

一项前瞻性初步研究,评估复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤中 CD30 定向嵌合抗原受体 T 细胞治疗后程序性细胞死亡蛋白 1 抑制的免疫调节作用和临床活性

LCCC1852-ATL 是一项前瞻性双臂研究,旨在确定嵌合抗原受体 T (CAR-T) 细胞是否会产生免疫调节,随后可被程序性细胞死亡蛋白 1 (PD-1) 抗体利用以在受试者中实现临床反应复发/难治性 (r/r) 经典霍奇金淋巴瘤 (cHL)。

研究概览

详细说明

在这项研究中,研究人员将招募接受抗 PD-1 治疗的复发/难治性 cHL 受试者。 该研究将检查该人群中复发/难治性 cHL 的治疗,两组各有 10 名受试者:(1) 第 1 组:10 名受试者,他们之前接受过抗 PD-1 治疗并经历过进展,最近接受了 CD30 CAR -T 细胞治疗并有进展的证据,以及 (2) 第 2 组:10 名从未接受过 CD30 CAR-T 治疗并有进展证据的受试者正在开始抗 PD1 治疗。 根据 r/r cHL 的护理标准,在研究对象的两组中将提供抗 PD-1 治疗(nivolumab 或 pembrolizumab,由治疗肿瘤学家决定)

本研究的主要目的是评估 r/r cHL 研究组 1 受试者在 CD30 CAR-T 细胞疗法进展后抗 PD-1 疗法的客观缓解率 (ORR)。 次要目标是测量这些受试者在 CD30 CAR-T 治疗后进展后用抗 PD-1 治疗期间 T 细胞受体克隆性的变化,用抗 PD-1 治疗期间外周血免疫表型的变化CD30 CAR-T 细胞疗法进展后的治疗和 CD30 CAR-T 细胞疗法进展后抗 PD-1 疗法的无进展生存期 (PFS)。

来自 CD30 CAR-T 细胞疗法后进展后接受抗 PD-1 疗法治疗的受试者的初步数据表明,抗 PD-1 疗法具有令人惊讶的强大临床反应。 因此,这项研究对于理解 CD30 CAR-T 细胞治疗后的免疫调节以及抗 PD-1 治疗的临床反应是一个重要的进步。 这项研究将作为未来临床试验评估抗 PD-1 疗法和 CD30 CAR-T 细胞疗法联合疗法的临床反应和免疫调节的基线。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

20

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、美国、27599

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

第 1 组的纳入标准:先前 CD 30 CAR-T 治疗后复发

  • 获得参与研究的书面知情同意书和 HIPAA 授权发布个人健康信息。
  • 同意时年龄≥18岁。
  • 受试者计划根据其主治肿瘤学家的社区医疗标准开始接受抗 PD-1 护理标准治疗。
  • 受试者在至少三线先前治疗后被诊断为复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤,并且在 ATLCAR.CD30 和/或 ATLCAR.CD30.CCR4 后出现临床进展。 CAR-T细胞产品可以是UNC、Baylor或Tessa产品。
  • 先前进行过同种异体干细胞移植的受试者将符合条件,但在同意期间将被告知在同种异体干细胞移植后使用抗 PD-1 疗法可能增加移植物抗宿主病的风险。
  • 在接受自体 CAR-T 细胞疗法之前,受试者必须先前接受过抗 PD-1 疗法(任何抗 PD-1 疗法,无论是标准治疗还是研究)。
  • 受试者愿意提供在根据社区医疗标准进行抗 PD-1 治疗期间临床必需的血液样本。

第 2 组的纳入标准:没有先前 CD 30 CAR-T 治疗的复发

  • 获得参与研究的书面知情同意书和 HIPAA 授权发布个人健康信息。
  • 同意时年龄≥18岁。
  • 受试者计划根据其主治肿瘤学家的社区医疗标准开始接受抗 PD-1 护理标准治疗。
  • 受试者被诊断为经典霍奇金淋巴瘤。
  • 先前进行过同种异体干细胞移植的受试者将符合条件,但在同意期间将被告知在同种异体干细胞移植后使用抗 PD-1 疗法可能增加移植物抗宿主病的风险。
  • 受试者愿意提供在根据社区医疗标准进行抗 PD-1 治疗期间临床必需的血液样本。
  • 受试者愿意并能够根据研究者或方案指定人员的判断遵守研究程序。
  • 受试者愿意同意研究所需的抽血。

第 1 组的排除标准:先前 CD 30 CAR-T 治疗后复发

  • 受试者在过去 6 周内接受过抗 CD30 CAR-T 治疗。
  • 受试者已知患有 HIV、HTLV、HBV、HCV 的活动性感染或任何活动性、不受控制的感染或败血症。
  • 受试者在施用 CD30 CAR-T 细胞产品后接受了化学疗法或抗 PD-1 疗法。
  • 受试者患有已知的活动性和/或进行性需要治疗的其他恶性肿瘤;例外情况包括基底细胞或鳞状细胞皮肤癌、原位宫颈癌或膀胱癌,或受试者至少五年无病的其他癌症。
  • 受试者目前正在使用每日剂量≥10 mg 泼尼松或其等效剂量的全身性皮质类固醇,或其他免疫抑制药物。

第 2 组的排除标准:没有先前 CD 30 CAR-T 治疗的复发

  • 受试者接受过抗CD30 CAR-T疗法
  • 受试者目前正在使用每日剂量≥10 mg 泼尼松或其等效剂量的全身性皮质类固醇,或其他免疫抑制药物。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 组:先前 CD30 CAR-T 治疗后复发
患有复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤 (r/r cHL) 的受试者先前在抗 PD-1 治疗中取得进展,已接受 CD30 CAR-T 细胞治疗并有进展证据。 根据 r/r cHL 的护理标准,将向受试者提供抗 PD-1 治疗(nivolumab 或 pembrolizumab,由治疗肿瘤学家决定)。
在用 CD30.CAR T 细胞治疗后,按照护理标准,纳武利尤单抗每两周给药 240 毫克或每四周给药 480 毫克
其他名称:
  • 欧狄沃
在用 CD30.CAR T 细胞治疗后,按照护理标准,帕博利珠单抗每三周给药 200 毫克或每六周给药 400 毫克
其他名称:
  • 可瑞达
实验性的:第 2 组:没有先前 CD30 CAR-T 疗法的复发
患有复发/难治性经典霍奇金淋巴瘤 (r/r cHL) 的受试者先前在抗 PD-1 治疗中取得进展,但未接受 CD30 CAR-T 细胞治疗且有进展证据。 根据 r/r cHL 的护理标准,将向受试者提供抗 PD-1 治疗(nivolumab 或 pembrolizumab,由治疗肿瘤学家决定)。
在用 CD30.CAR T 细胞治疗后,按照护理标准,纳武利尤单抗每两周给药 240 毫克或每四周给药 480 毫克
其他名称:
  • 欧狄沃
在用 CD30.CAR T 细胞治疗后,按照护理标准,帕博利珠单抗每三周给药 200 毫克或每六周给药 400 毫克
其他名称:
  • 可瑞达

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
客观反应,定义为在开始抗 PD-1 治疗后 12 周时的完全反应 (CR) 或部分反应 (PR)
大体时间:12周
反应将由淋巴瘤对免疫调节治疗标准的反应来确定,以评估 CD30 CAR-T 细胞治疗在复发/难治性 (r/r) 经典霍奇金淋巴瘤 (cHL) 进展后抗 PD-1 治疗的疗效。
12周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
在抗 PD-1 治疗的第 1 天、第 21 天和第 42 天,每 100,000 个克隆的外周 T 细胞受体频率。
大体时间:42天
测量 CD30 CAR-T 细胞治疗进展后抗 PD-1 治疗期间外周血 T 细胞受体克隆性的变化。
42天
外周血 T 细胞亚群的百分比变化
大体时间:42天
从抗 PD-1 治疗的第 1 天到抗 PD-1 治疗的第 21 天和第 42 天,外周血 T 细胞亚群的百分比变化将通过基于 Fluidigm® 的质谱流式细胞仪测量。
42天
无进展生存期
大体时间:从抗 PD-1 治疗的第一天到临床进展或死亡,长达 15 年
CD30 CAR-T 细胞治疗进展后抗 PD-1 治疗的无进展生存期定义为从抗 PD-1 治疗第一天到临床进展或因任何原因死亡的持续时间。 反应将由淋巴瘤对免疫调节治疗标准的反应来确定。
从抗 PD-1 治疗的第一天到临床进展或死亡,长达 15 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Natalie Grover, MD、UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年9月1日

初级完成 (估计的)

2025年4月1日

研究完成 (估计的)

2037年7月7日

研究注册日期

首次提交

2019年9月13日

首先提交符合 QC 标准的

2019年10月17日

首次发布 (实际的)

2019年10月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月19日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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