调节失语症脚本的强度和剂量 (MIDAS)
调节刺激强度以改善失语症治疗的临床结果
研究概览
详细说明
确定最佳治疗强度对于设计和实施任何失语症治疗方案至关重要。 然而,治疗强度是一个复杂的结构,关于调节它的变量的信息仍然模糊且有限。 神经科学和临床文献中报道的研究支持强化治疗以诱导长期神经可塑性变化的必要性,而认知心理学文献表明,分布式时间表最好地维持学习。 一些研究着眼于单个单词命名任务的剂量参数,但关于专注于训练更大单位(例如句子甚至相关话语)的产生的治疗的剂量参数的证据有限。 临床上经常使用并有证据证明其有效性的一种方法是脚本训练。 目前对于促进最佳结果所需的脚本训练的最佳剂量(即脚本中每个句子随时间的重复次数)知之甚少。
本研究调查了调节刺激变量的影响,特别是刺激练习分布和刺激重复。 我们使用基线脚本处理,该处理具有关于其功效的实验支持,并且允许操纵这些变量。 为了确保独立性和保真度,治疗是在受控的计算机环境(台式机和平板电脑)中提供的。 为了避免与临床医生相关的变量,如可能影响治疗的专业知识和个性因素,在治疗期间,句子由具有高视觉语音清晰度和情感表达的拟人代理建模。
关于“最佳结果”,泛化是任何治疗方法的最终目标。 因此,主要结果是对话的泛化测量。 次要措施涉及短期收购、长期维护以及刺激和反应泛化,用于评估基线增益、差异效应和相互作用。 移动连接的无线可穿戴喉部传感器可以跟踪在家和社区的通话时间,作为治疗效果和转移的衡量标准。 为了隐私,它不录制音频。
学习的结果和计算模型(泛化、短期习得和长期维持)将提供新的证据,以填补当前关于失语症治疗方法的有效性和临床应用的科学认识中的关键空白。 更一般地说,研究结果将有助于为神经沟通障碍的临床实践和治疗提供信息;该提案开发的虚拟临床医生指导干预有可能减少长期康复所需的昂贵的临床医生-客户时间。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Illinois
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Chicago、Illinois、美国、60611
- Shirley Ryan Abilitylab
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 患有失语症的男性或女性
- 左半球中风
- Western Aphasia Battery-Revised 的失语商数得分在 40-80 之间
- 中风后至少 6 个月
- 至少完成八年级教育
- 病态地识字英文
- 较好眼的矫正视力不低于 20/100
- 纯音测试听觉敏锐度不低于 30 dB HL,有助于更好的耳朵
- 学习期间未接受言语治疗
排除标准:
- 任何其他可能影响认知或言语的神经系统疾病(脑血管疾病除外),例如帕金森病、阿尔茨海默氏痴呆、创伤性脑损伤
- 中风前有任何明显的精神病史,例如严重的抑郁症或需要住院治疗的精神障碍;将考虑目前治疗稳定的情绪障碍受试者
- 活性物质滥用
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:分布式短脚本
参与者使用 5 句长的脚本练习 1 小时,每周 2 天,持续 5 周。
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参与者使用计算机程序与虚拟治疗师一起练习脚本。
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实验性的:分布式,长脚本
参与者使用 10 句长的脚本练习 1 小时,每周 2 天,持续 5 周。
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参与者使用计算机程序与虚拟治疗师一起练习脚本。
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实验性的:大量的短脚本
参与者使用 5 句长的脚本每周 5 天练习 1 小时,持续 2 周。
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参与者使用计算机程序与虚拟治疗师一起练习脚本。
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实验性的:大量的长脚本
参与者使用 10 句长的脚本练习 1 小时,每周 5 天,持续 2 周。
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参与者使用计算机程序与虚拟治疗师一起练习脚本。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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泛化——使用训练脚本的台词与通信伙伴对话
大体时间:从基线到治疗后立即变化
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在使用经过训练的脚本的行与通信伙伴(语言病理学家)对话期间产生的正确信息单元的数量。
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从基线到治疗后立即变化
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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泛化 - 与通信伙伴就训练脚本的主题进行对话
大体时间:从基线到治疗后立即变化
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在与沟通伙伴(语言病理学家)就受训脚本的广泛主题进行对话时产生的正确信息单元的数量。
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从基线到治疗后立即变化
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获取经过训练的脚本 - 准确性
大体时间:从基线到治疗后立即变化
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在通过计算机程序提供的口头阅读探测期间,在训练脚本上产生的准确单词百分比。
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从基线到治疗后立即变化
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收购训练脚本 - 率
大体时间:从基线到治疗后立即变化
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通过计算机程序提供的口头阅读探测期间训练脚本的生产率(每分钟字数)。
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从基线到治疗后立即变化
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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维护 - 使用训练脚本的台词与通信伙伴对话
大体时间:从基线到治疗后六周的变化。
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在使用经过训练的脚本的行与通信伙伴(语言病理学家)对话期间产生的正确信息单元的数量。
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从基线到治疗后六周的变化。
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维护 - 与通信伙伴就训练脚本的主题进行对话
大体时间:从基线到治疗后六周的变化。
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在与沟通伙伴(语言病理学家)就受训脚本的广泛主题进行对话时产生的正确信息单元的数量。
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从基线到治疗后六周的变化。
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训练脚本的维护 - 准确性
大体时间:从基线到治疗后六周的变化
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在通过计算机程序提供的口头阅读探测期间,在训练脚本上产生的准确单词百分比。
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从基线到治疗后六周的变化
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训练脚本的维护 - 速率
大体时间:从基线到治疗后六周的变化
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通过计算机程序提供的口头阅读探测期间训练脚本的生产率(每分钟字数)。
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从基线到治疗后六周的变化
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Leora Cherney, PhD, CCC-SLP、Shirley Ryan Abilitylab, Northwestern University
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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