Modulowanie intensywności i dawkowania skryptów afazji (MIDAS)

Określenie optymalnej intensywności leczenia jest niezbędne do zaprojektowania i wdrożenia dowolnego programu leczenia afazji. Jednak intensywność leczenia jest złożonym konstruktem, a informacje na temat zmiennych, które ją modulują, pozostają niejednoznaczne i ograniczone. Badania opisane w literaturze neuronaukowej i klinicznej potwierdzają potrzebę intensywnego leczenia w celu wywołania długoterminowych zmian neuroplastycznych, podczas gdy literatura psychologii poznawczej sugeruje, że nauka jest najlepiej utrzymywana przy rozproszonych harmonogramach. W kilku badaniach przyjrzano się parametrom dawki dla zadań nazywania pojedynczych słów, ale istnieją ograniczone dowody dotyczące parametrów dawki dla terapii, które koncentrują się na szkoleniu produkcji większych jednostek, takich jak zdania lub nawet powiązany dyskurs. Jednym z podejść, które jest często stosowane klinicznie i ma dowody na jego skuteczność, jest trening skryptów. Obecnie niewiele wiadomo na temat optymalnej dawki szkolenia skryptowego (tj. liczby powtórzeń w czasie każdego zdania w skrypcie), która jest wymagana do promowania najlepszych wyników.

Badanie to bada wpływ modulowania zmiennych bodźców, w szczególności rozkładu ćwiczeń bodźców i powtarzania bodźców. Używamy podstawowego leczenia skryptowego, które ma wsparcie eksperymentalne dotyczące jego skuteczności i które umożliwia manipulowanie tymi zmiennymi. Aby zapewnić niezależność i wierność, leczenie odbywa się w kontrolowanym środowisku komputerowym (komputer stacjonarny i tablet). Aby uniknąć zmiennych związanych z klinicystą, takich jak wiedza specjalistyczna i czynniki osobowości, które mogą wpływać na leczenie, zdania są modelowane podczas leczenia przez agenta antropomorficznego o wysokiej wizualnej zrozumiałości mowy i ekspresji afektywnej.

Jeśli chodzi o „najlepsze wyniki”, uogólnienie jest ostatecznym celem każdego podejścia do leczenia. Dlatego głównym wynikiem jest uogólniona miara konwersacji. Środki drugorzędne dotyczą krótkoterminowego nabywania, długoterminowego utrzymania oraz uogólniania bodźców i odpowiedzi w celu oceny wzmocnienia w stosunku do stanu wyjściowego, efektów różnicowych i interakcji. Połączony z telefonem bezprzewodowy czujnik krtaniowy do noszenia umożliwia śledzenie czasu rozmów w domu i w społeczności jako miara skuteczności leczenia i transferu. Ze względu na prywatność nie nagrywa dźwięku.

Wyniki i modele obliczeniowe uczenia się (uogólnianie, krótkoterminowe nabywanie i długoterminowe podtrzymywanie) wniosą nowe dowody w celu wypełnienia krytycznych luk w aktualnym zrozumieniu naukowym dotyczącym skuteczności i klinicznego zastosowania podejść do leczenia afazji. Bardziej ogólnie, odkrycia pomogą w zdobyciu wiedzy na temat praktyki klinicznej i leczenia neurologicznych zaburzeń komunikacyjnych; wirtualna interwencja kierowana przez klinicystę, którą rozwija propozycja, może potencjalnie skrócić kosztowny czas między klinicystą a klientem, który w przeciwnym razie byłby potrzebny do długoterminowej rehabilitacji.