RBX7455 手术前治疗可手术乳腺癌
基于术前口腔微生物群的研究性新药 RBX7455 对可手术 I-III 期乳腺癌患者靶向免疫反应的初步试验
研究概览
地位
条件
- 解剖学 I 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IA 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IB 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 II 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IIA 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IIB 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 III 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IIIB 期乳腺癌 AJCC v8
- 解剖学 IIIC 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 I 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 IA 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 IB 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 II 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 IIA 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 IIB 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 III 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 IIIA 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后 IIIB 期乳腺癌 AJCC v8
- 预后性 IIIC 期乳腺癌 AJCC v8
- 浸润性乳腺癌
- 三阴性乳腺癌
- 乳腺癌
干预/治疗
详细说明
主要目标:
I. 确定基于微生物群的制剂 RBX7455 (RBX7455) 在手术前至少 2 周且不超过 4 周的安全性和耐受性。
二。 评估可手术乳腺癌患者的瘤内免疫调节作用,包括肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)、CD4 和 CD8 T 细胞。
次要目标:
I. 通过测量循环细胞因子包括 IL-1b、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、CXCL8 (IL-8)、IL-10、IL 来评估 RBX7455 的全身免疫调节作用-12、IL-13、IL-17A、IFN-γ、TNF-α、CCL2 (MCP-1)、CCL4 (MIP-1beta)、粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 和粒细胞巨噬细胞 (GM) -用 RBX7455 治疗前后的 CSF。
二。 评估 RBX7455 治疗前后的粪便微生物组 α 多样性、细菌丰度和细菌分类。
三、 评估 8 周和 6 个月时粪便中 RBX7455 细菌植入的持久性。
大纲:
在标准护理手术之前,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者每周 4 天口服(PO)RBX7455,持续 2-4 周。
手术完成后,患者在 8 周和 6 个月时接受随访。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Florida
-
Jacksonville、Florida、美国、32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 2
组织学证实未切除的可手术浸润性乳腺癌 >= 0.5cm
- 对于群组 1:雌激素受体 (ER) 和/或孕激素受体 (PR) 阳性 >= 10%,并且没有人表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增或过表达
- 对于队列 2:人表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增,荧光原位杂交 (FISH) 比率 >= 2.0 或免疫组织化学过表达 3+,具有任何 ER 和/或 PR
- 对于群组 3:三重阴性。 雌激素受体 (ER) 和/或孕激素受体 (PR) 阴性 < 10%,并且没有人表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增或过度表达
- 患者在手术前不得接受新辅助化疗
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1000/mm^3
- 血小板计数 >= 75,000/mm^3
- 血红蛋白 >= 9.0 克/分升
- 肌酐 =< 2 x 正常值上限 (ULN)
- 血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT)(天冬氨酸转氨酶 [AST])=< 2 x ULN
- 白蛋白 >= 3 克/分升
- 愿意并能够吞服胶囊
- 愿意并能够完成研究所需的粪便和血清检测
- 愿意提供血样作相关研究之用
- 同意在接受研究药物(包括非处方 [OTC] 和处方药)后 8 周内不服用非膳食益生菌
- 同意在 8 周的随访评估中不服用任何口服万古霉素、甲硝唑、非达霉素、利福昔明、硝唑尼特、贝兹罗妥单抗和静脉内免疫球蛋白疗法 (IVIG),除非在研究过程中由治疗研究者新开处方
愿意从入组时到最后一剂 RBX7455 后 3 个月采取充分的避孕措施
- 注:适当的避孕方法包括避孕药、屏障装置、宫内节育器
- 能够理解研究的调查性质、潜在风险和收益
- 能够提供有效的知情同意
- 愿意返回注册机构进行所有研究访问(抽血等)
- 愿意并能够完成所需的患者用药日记
- 愿意并能够满足所有学习要求,包括参加所有评估访问和电话
- 有生育能力的女性必须在入学后 7 天内进行阴性妊娠试验
排除标准:
- 其他情况需要全身抗生素治疗
- 过去 6 个月内的粪便微生物群移植 (FMT)
- FMT 与 FMT 产品或程序相关的严重不良事件
- 并发全身性疾病或其他严重并发疾病,根据研究者的判断,这将使患者不适合参加本研究或严重干扰对规定方案的安全性和毒性的适当评估
免疫功能低下的患者,包括已知为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性的患者或长期使用每天 > 20 mg 泼尼松或等效泼尼松类固醇的患者
- 注意:必须在入组前至少 90 天停用全身性类固醇。 但是,允许使用局部类固醇、吸入剂或类固醇滴眼液
- 接受任何其他调查代理
- 炎症性肠病 (IBD) 病史,例如溃疡性结肠炎、克罗恩病或显微镜下结肠炎
- 根据罗马 III 标准确定的肠易激综合征 (IBS) 的诊断
- 慢性腹泻病史
- 乳糜泻病史
- 目前有结肠造口术
- 最近 60 天内进行过与胃肠道相关的腹腔内手术
- 活动性严重结肠炎的证据
- 短肠综合征或运动障碍的病史
- 需要定期使用药物来控制肠蠕动过度
- 在随机分组前 =< 30 天内需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。 注意:替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于治疗肾上腺或垂体功能不全)不被视为全身治疗的一种形式。 不排除过去 30 天内不需要全身治疗的白斑病、格雷夫斯病或银屑病患者
- 怀孕
- 母乳喂养
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:治疗 (RBX7455)
在标准护理手术之前,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者每周 4 天口服(PO)RBX7455,持续 2-4 周。
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给定采购订单
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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不良事件发生率
大体时间:手术前最多 4 周
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根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 5.0 版进行评估。
将记录每位患者每种类型毒性的最大等级,所有患者的毒性频率(百分比)将由研究统计学家报告,并由原发疾病部位审查以确定毒性模式。
RBX7455的评估将通过体格检查和实验室测试对实验室值异常和不良事件的患者数量进行评估。
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手术前最多 4 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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全身免疫调节作用
大体时间:治疗后 6 个月至 t0
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白介素 (IL)-1beta、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、CXCL8 (IL-8)、IL-10、IL-12、IL 的血浆浓度百分比变化-13、IL-17A、IFN-γ、TNF-α、CCL2 (MCP-1)、CCL4 (MIP-1beta)、粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 和粒细胞巨噬细胞 (GM)-CSF。
将在适当的情况下总结为平均值(标准差)或中值(范围)。
这些因素中的每一个都将根据时间绘制出来,并将属于特定个人的点连接起来。
将目视检查每张图的时间趋势和治疗方案之间的差异。
对于每个标记,将确定在第一个治疗周期后以及治疗期间的任何时间细胞数量/血浆浓度(标记特异性反应)增加/减少至少 2 倍的患者数量。
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治疗后 6 个月至 t0
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植入率
大体时间:治疗后长达 6 个月
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治疗后长达 6 个月
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RBX7455 细菌植入的耐久性
大体时间:治疗后长达 6 个月
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将使用患者提供的粪便样本通过细菌分类学进行评估。
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治疗后长达 6 个月
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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