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RBX7455 手术前治疗可手术乳腺癌

2023年10月2日 更新者:Mayo Clinic

基于术前口腔微生物群的研究性新药 RBX7455 对可手术 I-III 期乳腺癌患者靶向免疫反应的初步试验

该临床试验研究了手术前给予 RBX7455 治疗可通过手术切除(可手术)的乳腺癌患者的副作用和可能的益处。 RBX7455含有活的肠道微生物(活性药物),取自健康人的粪便,通过移植活的有益微生物,可恢复肠道微生物的正常平衡。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定基于微生物群的制剂 RBX7455 (RBX7455) 在手术前至少 2 周且不超过 4 周的安全性和耐受性。

二。 评估可手术乳腺癌患者的瘤内免疫调节作用,包括肿瘤浸润淋巴细胞 (TIL)、CD4 和 CD8 T 细胞。

次要目标:

I. 通过测量循环细胞因子包括 IL-1b、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、CXCL8 (IL-8)、IL-10、IL 来评估 RBX7455 的全身免疫调节作用-12、IL-13、IL-17A、IFN-γ、TNF-α、CCL2 (MCP-1)、CCL4 (MIP-1beta)、粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 和粒细胞巨噬细胞 (GM) -用 RBX7455 治疗前后的 CSF。

二。 评估 RBX7455 治疗前后的粪便微生物组 α 多样性、细菌丰度和细菌分类。

三、 评估 8 周和 6 个月时粪便中 RBX7455 细菌植入的持久性。

大纲:

在标准护理手术之前,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者每周 4 天口服(PO)RBX7455,持续 2-4 周。

手术完成后,患者在 8 周和 6 个月时接受随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Jacksonville、Florida、美国、32224-9980
        • Mayo Clinic in Florida

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 2
  • 组织学证实未切除的可手术浸润性乳腺癌 >= 0.5cm

    • 对于群组 1:雌激素受体 (ER) 和/或孕激素受体 (PR) 阳性 >= 10%,并且没有人表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增或过表达
    • 对于队列 2:人表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增,荧光原位杂交 (FISH) 比率 >= 2.0 或免疫组织化学过表达 3+,具有任何 ER 和/或 PR
    • 对于群组 3:三重阴性。 雌激素受体 (ER) 和/或孕激素受体 (PR) 阴性 < 10%,并且没有人表皮生长因子受体 2 (HER2) 扩增或过度表达
  • 患者在手术前不得接受新辅助化疗
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1000/mm^3
  • 血小板计数 >= 75,000/mm^3
  • 血红蛋白 >= 9.0 克/分升
  • 肌酐 =< 2 x 正常值上限 (ULN)
  • 血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT)(天冬氨酸转氨酶 [AST])=< 2 x ULN
  • 白蛋白 >= 3 克/分升
  • 愿意并能够吞服胶囊
  • 愿意并能够完成研究所需的粪便和血清检测
  • 愿意提供血样作相关研究之用
  • 同意在接受研究药物(包括非处方 [OTC] 和处方药)后 8 周内不服用非膳食益生菌
  • 同意在 8 周的随访评估中不服用任何口服万古霉素、甲硝唑、非达霉素、利福昔明、硝唑尼特、贝兹罗妥单抗和静脉内免疫球蛋白疗法 (IVIG),除非在研究过程中由治疗研究者新开处方
  • 愿意从入组时到最后一剂 RBX7455 后 3 个月采取充分的避孕措施

    • 注:适当的避孕方法包括避孕药、屏障装置、宫内节育器
  • 能够理解研究的调查性质、潜在风险和收益
  • 能够提供有效的知情同意
  • 愿意返回注册机构进行所有研究访问(抽血等)
  • 愿意并能够完成所需的患者用药日记
  • 愿意并能够满足所有学习要求,包括参加所有评估访问和电话
  • 有生育能力的女性必须在入学后 7 天内进行阴性妊娠试验

排除标准:

  • 其他情况需要全身抗生素治疗
  • 过去 6 个月内的粪便微生物群移植 (FMT)
  • FMT 与 FMT 产品或程序相关的严重不良事件
  • 并发全身性疾病或其他严重并发疾病,根据研究者的判断,这将使患者不适合参加本研究或严重干扰对规定方案的安全性和毒性的适当评估
  • 免疫功能低下的患者,包括已知为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性的患者或长期使用每天 > 20 mg 泼尼松或等效泼尼松类固醇的患者

    • 注意:必须在入组前至少 90 天停用全身性类固醇。 但是,允许使用局部类固醇、吸入剂或类固醇滴眼液
  • 接受任何其他调查代理
  • 炎症性肠病 (IBD) 病史,例如溃疡性结肠炎、克罗恩病或显微镜下结肠炎
  • 根据罗马 III 标准确定的肠易激综合征 (IBS) 的诊断
  • 慢性腹泻病史
  • 乳糜泻病史
  • 目前有结肠造口术
  • 最近 60 天内进行过与胃肠道相关的腹腔内手术
  • 活动性严重结肠炎的证据
  • 短肠综合征或运动障碍的病史
  • 需要定期使用药物来控制肠蠕动过度
  • 在随机分组前 =< 30 天内需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病(即使用疾病调节剂、皮质类固醇或免疫抑制药物)。 注意:替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或生理性皮质类固醇替代疗法用于治疗肾上腺或垂体功能不全)不被视为全身治疗的一种形式。 不排除过去 30 天内不需要全身治疗的白斑病、格雷夫斯病或银屑病患者
  • 怀孕
  • 母乳喂养

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗 (RBX7455)
在标准护理手术之前,在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,患者每周 4 天口服(PO)RBX7455,持续 2-4 周。
给定采购订单
其他名称:
  • RBX 7455
  • RBX-7455
  • RBX7455

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件发生率
大体时间:手术前最多 4 周
根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 5.0 版进行评估。 将记录每位患者每种类型毒性的最大等级,所有患者的毒性频率(百分比)将由研究统计学家报告,并由原发疾病部位审查以确定毒性模式。 RBX7455的评估将通过体格检查和实验室测试对实验室值异常和不良事件的患者数量进行评估。
手术前最多 4 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
全身免疫调节作用
大体时间:治疗后 6 个月至 t0
白介素 (IL)-1beta、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、CXCL8 (IL-8)、IL-10、IL-12、IL 的血浆浓度百分比变化-13、IL-17A、IFN-γ、TNF-α、CCL2 (MCP-1)、CCL4 (MIP-1beta)、粒细胞集落刺激因子 (G-CSF) 和粒细胞巨噬细胞 (GM)-CSF。 将在适当的情况下总结为平均值(标准差)或中值(范围)。 这些因素中的每一个都将根据时间绘制出来,并将属于特定个人的点连接起来。 将目视检查每张图的时间趋势和治疗方案之间的差异。 对于每个标记,将确定在第一个治疗周期后以及治疗期间的任何时间细胞数量/血浆浓度(标记特异性反应)增加/减少至少 2 倍的患者数量。
治疗后 6 个月至 t0
植入率
大体时间:治疗后长达 6 个月
治疗后长达 6 个月
RBX7455 细菌植入的耐久性
大体时间:治疗后长达 6 个月
将使用患者提供的粪便样本通过细菌分类学进行评估。
治疗后长达 6 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Maria I Vazquez Roque、Mayo Clinic

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年8月31日

初级完成 (实际的)

2023年1月11日

研究完成 (实际的)

2023年1月11日

研究注册日期

首次提交

2019年10月22日

首先提交符合 QC 标准的

2019年10月23日

首次发布 (实际的)

2019年10月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月4日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年10月2日

最后验证

2023年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 19-004024 (其他标识符:Mayo Clinic in Florida)
  • NCI-2021-02748 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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