- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04139993
RBX7455 Ennen leikkausta operoitavan rintasyövän hoitoon
Pilottikoe leikkausta edeltävästä oraaliseen mikrobiotaan perustuvasta uudesta tutkimuslääkkeestä RBX7455 immuunivasteen kohdistamiseksi potilailla, joilla on leikkausvaiheen I-III rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Anatomisen vaiheen I rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIIA rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v8
- Anatomisen vaiheen IIIC rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen I rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IA rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IB rintasyöpä AJCC v8
- Prognostinen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIA rintasyövän AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v8
- Prognostinen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIIA rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v8
- Prognostisen vaiheen IIIC rintasyöpä AJCC v8
- Invasiivinen rintasyöpä
- Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä
- Rintojen adenokarsinooma
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää mikrobiotaan perustuvan formulaation RBX7455 (RBX7455) turvallisuus ja siedettävyys annettuna vähintään 2 viikkoa ja enintään 4 viikkoa ennen leikkausta.
II. Arvioida kasvaimensisäisiä immunomoduloivia vaikutuksia, mukaan lukien kasvaimeen infiltroivat lymfosyytit (TIL:t), CD4- ja CD8 T-solut, leikkauskelpoisilla rintasyöpäpotilailla.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida RBX7455:n systeemisiä immunomoduloivia vaikutuksia mittaamalla verenkierrossa olevat sytokiinit mukaan lukien IL-1b, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-7, CXCL8 (IL-8), IL-10, IL -12, IL-13, IL-17A, IFN-gamma, TNF-alfa, CCL2 (MCP-1), CCL4 (MIP-1beta), granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä (G-CSF) ja granulosyyttimakrofagi (GM) -CSF ennen ja jälkeen RBX7455-hoidon.
II. Arvioida ulosteen mikrobiomin α-diversiteetti, bakteerien määrä ja bakteerien taksonomia ennen ja jälkeen RBX7455-hoidon.
III. Arvioida RBX7455:n ulosteen bakteerikasvun kestävyyttä 8 viikon ja 6 kuukauden kohdalla.
YHTEENVETO:
Ennen tavanomaista hoitoleikkausta potilaat saavat RBX7455:tä suun kautta (PO) 4 päivää viikossa 2–4 viikon ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Leikkauksen päätyttyä potilaita seurataan 8 viikon ja 6 kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila =< 2
Histologisesti varmistettu leikkaamaton, leikattava invasiivinen rintojen adenokarsinooma >= 0,5 cm
- Kohortti 1: Estrogeenireseptori (ER) ja/tai progesteronireseptori (PR) positiivinen >= 10 %, eikä ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 (HER2) vahvistumista tai yli-ilmentymistä
- Kohortti 2: Ihmisen epidermaalisen kasvutekijäreseptorin 2 (HER2) monistaminen fluoresenssi in situ -hybridisaatiosuhteella (FISH) >= 2,0 tai yli-ilmentyminen immunohistokemialla 3+ millä tahansa ER:llä ja/tai PR:llä
- Kohortti 3: Kolminkertaisesti negatiivinen. Estrogeenireseptori (ER) ja/tai progesteronireseptori (PR) negatiivinen < 10 %, eikä ihmisen epidermaalisen kasvutekijän reseptorin 2 (HER2) vahvistumista tai yli-ilmentymistä
- Potilaat eivät saa saada neoadjuvanttia kemoterapiaa ennen leikkausta
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1000/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 75 000/mm^3
- Hemoglobiini >= 9,0 g/dl
- Kreatiniini = < 2 x normaalin yläraja (ULN)
- Seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi (SGOT) (aspartaattiaminotransferaasi [AST]) = < 2 x ULN
- Albumiini >= 3 g/dl
- Halukas ja kykenevä nielemään kapseleita
- Haluaa ja pystyä suorittamaan tutkimuksessa vaadittavat uloste- ja seerumitutkimukset
- Valmis antamaan verinäytteitä korrelatiivisiin tutkimuksiin
- suostuu olemaan syömättä ei-ruokavalioon kuuluvia probiootteja 8 viikkoon tutkimuslääkkeen (mukaan lukien reseptivapaa [OTC] ja resepti) vastaanottamisen jälkeen
- suostuu olemaan ottamatta suun kautta otettavaa vankomysiiniä, metronidatsolia, fidaksomisiinia, rifaksimiinia, nitatsoksanidia, bezlotoksumabia ja suonensisäistä immunoglobuliinihoitoa (IVIG) 8 viikon seuranta-arvioinnin aikana, ellei hoitava tutkija ole sitä uudelleen määrännyt tutkimuksen aikana
halukas käyttämään riittävää ehkäisyä ilmoittautumisesta 3 kuukauden ajan viimeisen RBX7455-annoksen jälkeen
- Huomautus: Riittäviä ehkäisymenetelmiä ovat ehkäisypillerit, estelaite, kohdunsisäinen laite
- Pystyy ymmärtämään tutkimuksen luonteen, mahdolliset riskit ja hyödyt
- Pystyy antamaan pätevän tietoon perustuvan suostumuksen
- Halukas palaamaan ilmoittautuvaan oppilaitokseen kaikille opintokäynneille (verenotto jne.)
- Haluat ja pystyt täyttämään vaaditun potilaan lääkityspäiväkirjan
- Haluaa ja pystyä täyttämään kaikki opiskeluvaatimukset, mukaan lukien osallistuminen kaikkiin arviointikäynteihin ja puheluihin
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten raskaustestin tulee olla negatiivinen 7 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
Poissulkemiskriteerit:
- Vaatii systeemistä antibioottihoitoa muihin sairauksiin
- Ulosteen mikrobiotan siirto (FMT) viimeisen 6 kuukauden aikana
- FMT, johon liittyy FMT-tuotteeseen tai -toimenpiteeseen liittyvä vakava haittatapahtuma
- Samanaikaiset systeemiset sairaudet tai muut vakavat samanaikaiset sairaudet, jotka tutkijan arvion mukaan tekisivät potilaasta sopimattoman osallistumaan tähän tutkimukseen tai häiritsevät merkittävästi määrätyn hoito-ohjelman turvallisuuden ja toksisuuden asianmukaista arviointia
Immuunipuutospotilaat mukaan lukien potilaat, joiden tiedetään olevan HIV-positiivisia tai jotka käyttävät kroonisia steroideja > 20 mg prednisonia päivässä tai prednisonia ekvivalenttia
- Huomautus: Sinun on oltava poissa systeemisistä steroideista vähintään 90 päivää ennen ilmoittautumista. Paikalliset steroidit, inhalantit tai steroidiset silmätipat ovat kuitenkin sallittuja
- Muiden tutkimusagenttien vastaanottaminen
- Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), esim. haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti tai mikroskooppinen paksusuolitulehdus
- Ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) diagnoosi Rooma III -kriteerien mukaan
- Kroonisen ripulin historia
- Keliakian historia
- Tällä hetkellä kolostomia
- Ruoansulatuskanavaan liittyvä intraabdominaalinen leikkaus viimeisten 60 päivän aikana
- Todisteet aktiivisesta, vaikeasta paksusuolentulehduksesta
- Lyhyen suolen oireyhtymä tai motiliteettihäiriöt
- Edellyttää säännöllistä lääkkeiden käyttöä suoliston hypermotiliteetin hallitsemiseksi
- Aktiivinen autoimmuunisairaus, joka on vaatinut systeemistä hoitoa =< 30 päivän aikana (eli käyttämällä sairautta modifioivia aineita, kortikosteroideja tai immunosuppressiivisia lääkkeitä) ennen satunnaistamista. Huomautus: Korvaushoitoa (esim. tyroksiinia, insuliinia tai fysiologista kortikosteroidikorvaushoitoa lisämunuaisen tai aivolisäkkeen vajaatoimintaan) ei pidetä systeemisen hoidon muotona. Potilaita, joilla on vitiligo, Gravesin tauti tai psoriaasi, jotka eivät ole vaatineet systeemistä hoitoa viimeisten 30 päivän aikana, ei suljeta pois.
- Raskaus
- Imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (RBX7455)
Ennen tavanomaista hoitoleikkausta potilaat saavat RBX7455:tä suun kautta (PO) 4 päivää viikossa 2–4 viikon ajan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haitallisten tapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Enintään 4 viikkoa ennen leikkausta
|
Arvioitu National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 5.0 mukaan.
Kunkin myrkyllisyystyypin enimmäisaste kirjataan jokaiselle potilaalle, ja tutkimustilastomies raportoi kaikkien potilaiden toksisuuden esiintymistiheyden (prosenttiosuuden), ja se tarkastelee ensisijaisen sairauden mukaan myrkyllisyysmallien määrittämiseksi.
RBX7455:n arviointi arvioidaan fyysisillä kokeilla ja laboratoriotesteillä potilaiden lukumäärällä, joilla on poikkeavia laboratorioarvoja ja haittatapahtumia.
|
Enintään 4 viikkoa ennen leikkausta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Systeemiset immunomoduloivat vaikutukset
Aikaikkuna: T0 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Prosenttimuutos interleukiini (IL)-1beetan, IL-2:n, IL-4:n, IL-5:n, IL-6:n, IL-7:n, CXCL8:n (IL-8), IL-10:n, IL-12:n, IL:n plasmapitoisuuksissa -13, IL-17A, IFN-gamma, TNF-alfa, CCL2 (MCP-1), CCL4 (MIP-1beta), granulosyyttipesäkkeitä stimuloiva tekijä (G-CSF) ja granulosyyttimakrofagi (GM)-CSF.
Yhteenveto keskiarvoista (keskihajonta) tai mediaani (alue) on tarvittaessa.
Jokainen näistä tekijöistä piirretään ajan funktiona siten, että tietylle yksilölle kuuluvat pisteet on yhdistetty.
Jokainen kaavio tarkastetaan visuaalisesti ajan trendien ja hoito-ohjelmien välisten erojen varalta.
Jokaiselle markkerille määritetään niiden potilaiden lukumäärä, joilla solujen lukumäärä/plasmapitoisuus (markkerispesifinen vaste) on vähintään kaksinkertainen nousu/lasku ensimmäisen hoitojakson jälkeen sekä milloin tahansa hoidon aikana.
|
T0 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Siirtymäaste
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Jopa 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
RBX7455:n bakteerisiirteen kestävyys
Aikaikkuna: Jopa 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Arvioidaan bakteeritaksonomialla käyttämällä potilaan saamia ulostenäytteitä.
|
Jopa 6 kuukautta hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Maria I Vazquez Roque, Mayo Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-004024 (Muu tunniste: Mayo Clinic in Florida)
- NCI-2021-02748 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Anatomisen vaiheen I rintasyöpä AJCC v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterRekrytointiVaiheen III kohdun runkosyöpä AJCC v8 | IVA-vaiheen kohdun runkosyöpä AJCC v8 | Pahanlaatuinen naisen lisääntymisjärjestelmän kasvain | I vaiheen kohdunkaulan syöpä AJCC v8 | Vaiheen IA kohdunkaulan syöpä AJCC v8 | Vaiheen IA1 kohdunkaulan syöpä AJCC v8 | Vaiheen IA2 kohdunkaulansyöpä AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterPeruutettuEturauhasen adenokarsinooma | Vaiheen II eturauhassyöpä AJCC v8 | IIC-vaiheen eturauhassyöpä AJCC v8 | IIA-vaiheen eturauhassyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIB eturauhassyöpä AJCC v8 | Stage I Eturauhassyöpä American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB keuhkosyöpä AJCC v8 | I vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ValmisOhutsuolen adenokarsinooma | Vaihe III ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIA ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vaihe IIIB ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | IV vaiheen ohutsuolen adenokarsinooma AJCC v8 | Vater-adenokarsinooman ampulla | Vaiheen III ampulla Vater Cancer AJCC v8 | Vaiheen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdot
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.RekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat