RBX7455 手術可能な乳がんの治療のための手術前
手術可能な病期 I~III 乳癌患者の免疫応答を標的とする、術前の口腔微生物叢ベースの研究用新薬 RBX7455 のパイロット試験
調査の概要
状態
条件
- 解剖学的ステージ I 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ IA 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ IB 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ II 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIA 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ IIB 乳がん AJCC v8
- 解剖学的ステージ III 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIIA 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIIB 乳がん AJCC v8
- 解剖学的病期 IIIC 乳がん AJCC v8
- 予後I期乳がんAJCC v8
- 予後 IA期乳がん AJCC v8
- 予後 IB期乳がん AJCC v8
- 予後 II期乳がん AJCC v8
- 予後 ステージ IIA 乳がん AJCC v8
- 予後 ステージ IIB 乳がん AJCC v8
- 予後 III期乳がん AJCC v8
- 予後 IIIA期乳がん AJCC v8
- 予後 IIIB期乳がん AJCC v8
- 予後 IIIC期乳がん AJCC v8
- 浸潤性乳癌
- トリプルネガティブ乳がん
- 乳房腺癌
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 微生物叢ベースの製剤 RBX7455 (RBX7455) の安全性と忍容性を決定すること。
Ⅱ. 手術可能な乳癌患者における腫瘍浸潤リンパ球 (TIL)、CD4、および CD8 T 細胞を含む腫瘍内免疫調節効果を評価すること。
副次的な目的:
I. IL-1b、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、CXCL8 (IL-8)、IL-10、IL を含む循環サイトカインを測定することにより、RBX7455 の全身免疫調節効果を評価する-12、IL-13、IL-17A、IFN-γ、TNF-α、CCL2 (MCP-1)、CCL4 (MIP-1β)、顆粒球コロニー刺激因子 (G-CSF)、および顆粒球マクロファージ (GM) -RBX7455による治療前後のCSF。
Ⅱ. RBX7455 による治療の前後で、便マイクロバイオームの α 多様性、細菌存在量、および細菌分類を評価すること。
III. 8 週間と 6 ヶ月で便中の RBX7455 の細菌生着の持続性を評価します。
概要:
標準治療手術の前に、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者は RBX7455 を経口 (PO) で週 4 日、2 ~ 4 週間投与されます。
手術の完了後、患者は 8 週間と 6 ヶ月でフォローアップされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Florida
-
Jacksonville、Florida、アメリカ、32224-9980
- Mayo Clinic in Florida
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンスステータス =< 2
-組織学的に確認された、乳房の切除されていない手術可能な浸潤性腺癌> = 0.5cm
- コホート1の場合:エストロゲン受容体(ER)および/またはプロゲステロン受容体(PR)陽性> = 10%、およびヒト上皮成長因子受容体2(HER2)増幅または過剰発現なし
- コホート 2 の場合: 蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) 比 >= 2.0 を伴うヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2) 増幅または免疫組織化学による過剰発現 3+ 任意の ER および/または PR
- コホート 3 の場合: トリプル ネガティブ。 -エストロゲン受容体(ER)および/またはプロゲステロン受容体(PR)陰性<10%、およびヒト上皮成長因子受容体2(HER2)増幅または過剰発現なし
- -患者は手術前にネオアジュバント化学療法を受けてはなりません
- 絶対好中球数 (ANC) >= 1000/mm^3
- 血小板数 >= 75,000/mm^3
- ヘモグロビン >= 9.0 g/dL
- クレアチニン =< 2 x 正常上限 (ULN)
- -血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST])=<2 x ULN
- アルブミン >= 3 g/dL
- -カプセルを飲み込む意思と能力
- -研究に必要な便および血清検査を喜んで完了することができる
- -相関研究目的で血液サンプルを喜んで提供する
- -治験薬のコースを受け取ってから8週間まで非食事性プロバイオティクスを服用しないことに同意する(店頭[OTC]および処方箋を含む)
- -8週間のフォローアップ評価を通じて、経口バンコマイシン、メトロニダゾール、フィダキソマイシン、リファキシミン、ニタゾキサニド、ベズロトクスマブ、および静脈内免疫グロブリン療法(IVIG)を服用しないことに同意する 研究の過程で治療研究者によって新たに処方されない限り
-登録時からRBX7455の最終投与後3か月まで、適切な避妊を採用する意思がある
- 注: 適切な避妊方法には、経口避妊薬、バリア デバイス、子宮内避妊器具が含まれます
- 調査の性質、潜在的なリスク、研究の利点を理解できる
- -有効なインフォームドコンセントを提供できる
- -すべての研究訪問(採血など)のために登録機関に戻る意思がある
- -必要な患者の投薬日誌を記入する意思があり、記入できる
- -すべての評価訪問と電話への参加を含む、すべての研究要件を満たす意思と能力
- -出産の可能性のある女性は、登録後7日以内に妊娠検査が陰性でなければなりません
除外基準:
- 他の状態では全身抗生物質療法が必要
- -過去6か月以内の糞便微生物叢移植(FMT)
- FMT製品または手順に関連する深刻な有害事象を伴うFMT
- -併存する全身性疾患または他の重度の併発疾患であると調査員が判断した場合、患者をこの研究への参加に不適切にするか、処方されたレジメンの安全性と毒性の適切な評価を著しく妨げます
-ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性であることが知られている患者、または1日20 mg以上のプレドニゾンまたはプレドニゾンと同等の慢性ステロイドを使用している患者を含む免疫不全患者
- 注:登録の少なくとも90日前に全身ステロイドを使用していない必要があります。 ただし、局所ステロイド、吸入剤、またはステロイド点眼薬は許可されています
- 他の治験薬の受領
- -炎症性腸疾患(IBD)の病歴、例えば、潰瘍性大腸炎、クローン病、または顕微鏡的大腸炎
- -ローマIII基準によって決定される過敏性腸症候群(IBS)の診断
- 慢性下痢の病歴
- セリアック病の病歴
- 現在、人工肛門を持っています
- -過去60日以内に消化管に関連する腹腔内手術
- 活動性の重度の大腸炎の証拠
- 短腸症候群または運動障害の病歴
- 腸の運動亢進を管理するために薬を定期的に使用する必要がある
- -無作為化前の30日以内に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患(すなわち、疾患修飾薬、コルチコステロイド、または免疫抑制薬を使用)。 注: 補充療法 (例えば、副腎または下垂体の機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的コルチコステロイド補充療法) は、全身療法の形態とは見なされません。 -過去30日以内に全身治療を必要としない白斑、バセドウ病、または乾癬の患者は除外されません
- 妊娠
- 母乳育児
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:トリートメント(RBX7455)
標準治療手術の前に、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、患者は RBX7455 を経口 (PO) で週 4 日、2 ~ 4 週間投与されます。
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与えられたPO
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象の発生率
時間枠:手術の4週間前まで
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米国国立がん研究所 (NCI) 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5.0 に従って評価されています。
各タイプの毒性の最大グレードが各患者について記録され、すべての患者の毒性の頻度(パーセンテージ)が研究統計学者によって報告され、毒性パターンを決定するために原発疾患のサイトによってレビューされます。
RBX7455 の評価は、異常な臨床検査値および有害事象を有する患者数を用いた身体検査および臨床検査によって評価されます。
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手術の4週間前まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全身免疫調節効果
時間枠:治療後 t0 まで 6 か月
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インターロイキン (IL)-1 ベータ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-7、CXCL8 (IL-8)、IL-10、IL-12、IL の血漿濃度の変化率-13、IL-17A、IFN-γ、TNF-α、CCL2 (MCP-1)、CCL4 (MIP-1β)、顆粒球コロニー刺激因子 (G-CSF)、および顆粒球マクロファージ (GM)-CSF。
必要に応じて、平均 (標準偏差) または中央値 (範囲) として要約されます。
これらの要因のそれぞれは、接続された特定の個人に属するポイントで時間に対してプロットされます。
各グラフは、経時的な傾向と治療レジメン間の違いについて視覚的に検査されます。
各マーカーについて、治療の最初のサイクル後、および治療中のいつでも、細胞数/血漿濃度(マーカー特異的応答)が少なくとも2倍増加/減少した患者の数が決定されます。
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治療後 t0 まで 6 か月
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生着率
時間枠:治療後6ヶ月まで
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治療後6ヶ月まで
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RBX7455の細菌生着の耐久性
時間枠:治療後6ヶ月まで
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患者から提供された糞便サンプルを使用して、細菌分類法で評価されます。
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治療後6ヶ月まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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