活在希望中：技能班初探

作为全球第 9 大死因，自杀是一个重大的公共卫生问题。 死亡风险最高的人群之一是那些以前曾试图自杀的人。 自杀未遂后的有效治疗对于降低自杀风险至关重要，越来越多的证据表明针对自杀行为的治疗比针对相关心理健康问题（例如抑郁症）的治疗更有效地降低风险。 然而，这些治疗是资源密集型的，在马尼托巴省很难获得，而且许多企图自杀的人没有接受任何心理健康治疗。 为了确保在自杀未遂后及时获得治疗，我们创建了一个以循证自杀特定治疗为基础的非资源密集型心理教育技能课程。 本研究的主要目的是检验一种新颖的、基于 12 周认知行为疗法的虚拟心理教育技能课程（带着希望生活）在减少最近自杀未遂的成年人的自杀念头和行为方面的安全性和有效性, 并确定治疗后的变化是否随着时间的推移而得到维持。 次要目的是确定这种干预是否也会改善相关的心理健康结果，以及这些结构的变化是否会介导自杀念头和行为的改善。

在 2 年学习期间被转介到希望生活班级的 18 岁及以上的成年人将被邀请参加拟议的研究（预计 n = 60）。 如果个人在过去 3 个月内有过自杀未遂并且正在寻求心理健康危机服务，则他们有资格获得转介。 参与者将在治疗前、12 周课程中途、治疗后、随访 1 个月，随访 3 个月。 混合效应线性回归将确定在这五个时间点中的任何一个的结果测量是否存在显着差异，以及次要结果是否介导主要结果的改善。 所有研究参与都将通过虚拟方式进行。

拟议的研究将是加拿大第一个检查低成本、有针对性的心理教育技能课程在减少最近自杀未遂者的自杀念头和行为方面的有效性的研究。 这将为未来与行政数据和随机对照试验的联系奠定基础，这些试验旨在确定与常规治疗相比，“有希望地生活”课程是否会减少自杀企图和死亡人数。 如果通过这些严格的评估证明是安全有效的，“希望生活”课程可以在公共卫生系统中广泛传播，为大量曼尼托巴人提供护理，其长期目标是增加及时、有针对性的治疗的机会，以及反过来，减少曼尼托巴省的自杀事件。