Viviendo con esperanza: una investigación preliminar de una clase de habilidades

Como la novena causa principal de muerte en todo el mundo, el suicidio es un importante problema de salud pública. Uno de los grupos con mayor riesgo de muerte son aquellos que previamente han realizado un intento de suicidio. El tratamiento efectivo después de un intento de suicidio es imperativo para reducir el riesgo de suicidio, con evidencia creciente que muestra que los tratamientos que se enfocan en el comportamiento suicida son más efectivos para reducir el riesgo que los tratamientos que se enfocan en las dificultades de salud mental relacionadas (p. ej., depresión). Sin embargo, estos tratamientos requieren muchos recursos y son de difícil acceso en Manitoba, y muchas personas que han intentado suicidarse no reciben ningún tratamiento de salud mental. Para garantizar el acceso oportuno al tratamiento después de un intento de suicidio, hemos creado una clase de habilidades psicoeducativas sin recursos intensivos basada en el tratamiento específico del suicidio basado en la evidencia. El objetivo principal de este estudio es examinar la seguridad y la eficacia de una novedosa clase virtual de habilidades psicoeducativas basada en una terapia cognitiva conductual de 12 semanas (Living with Hope) para reducir los pensamientos y comportamientos suicidas entre adultos que han realizado un intento de suicidio reciente. y determinar si los cambios posteriores al tratamiento se mantienen a lo largo del tiempo. El objetivo secundario es determinar si esta intervención también da como resultado mejoras en los resultados de salud mental relacionados, y si los cambios en estos constructos median mejoras en los pensamientos y comportamientos suicidas.

Se invitará a participar en el estudio propuesto a los adultos mayores de 18 años que hayan sido referidos a la clase Viviendo con esperanza durante el período de estudio de 2 años (n=60 anticipados). Las personas son elegibles para derivación si han realizado un intento de suicidio en los últimos 3 meses y buscan servicios de crisis de salud mental. Los participantes completarán medidas estandarizadas de resultados primarios (pensamientos y comportamientos suicidas) y secundarios (desesperanza, síntomas depresivos, dificultades de regulación emocional y calidad de vida) antes del tratamiento, a la mitad de la clase de 12 semanas, después del tratamiento, Seguimiento de 1 mes y seguimiento de 3 meses. La regresión lineal de efectos mixtos determinará si existen diferencias significativas en las medidas de resultado en cualquiera de estos cinco puntos temporales, así como si los resultados secundarios median mejoras en los resultados primarios. Toda participación en la investigación se realizará a través de medios virtuales.

El estudio propuesto sería el primero en Canadá en examinar la efectividad de una clase de habilidades psicoeducativas específicas de bajo costo para reducir los pensamientos y comportamientos suicidas entre las personas que han realizado un intento de suicidio reciente. Esto sentará las bases para la vinculación futura con datos administrativos y ensayos controlados aleatorios destinados a determinar si la clase Living with Hope da como resultado una reducción de los intentos de suicidio y las muertes en comparación con el tratamiento habitual. Si se demuestra que es segura y eficaz a través de estas evaluaciones rigurosas, la clase Living with Hope podría difundirse ampliamente en el sistema de salud pública para brindar atención a una gran cantidad de habitantes de Manitoba, con el objetivo a largo plazo de aumentar el acceso a tratamientos oportunos y específicos, y a su vez, reducir los suicidios en Manitoba.