Living With Hope: En foreløpig undersøkelse av en ferdighetsklasse

Som den niende ledende dødsårsaken på verdensbasis, er selvmord et stort folkehelseproblem. En av gruppene som har størst risiko for død er de som tidligere har gjort et selvmordsforsøk. Effektiv behandling etter et selvmordsforsøk er avgjørende for å redusere risikoen for selvmord, med økende bevis som viser at behandlinger som retter seg mot selvmordsatferd er mer effektive for å redusere risikoen fremfor behandlinger som retter seg mot relaterte psykiske helsevansker (f.eks. depresjon). Disse behandlingene er imidlertid ressurskrevende og vanskelig tilgjengelige i Manitoba, og mange individer som har gjort et selvmordsforsøk får ingen psykisk helsebehandling. For å sikre rettidig tilgang til behandling etter et selvmordsforsøk, har vi laget en ikke-ressursintensiv psykoedukativ ferdighetsklasse basert på evidensbasert selvmordsspesifikk behandling. Hovedmålet med denne studien er å undersøke sikkerheten og effektiviteten til en ny, 12-ukers kognitiv atferdsterapibasert, virtuell psykoedukativ ferdighetsklasse (Living with Hope) for å redusere selvmordstanker og -atferd blant voksne som nylig har gjort et selvmordsforsøk. , og bestemme om endringer etter behandling opprettholdes over tid. Det sekundære målet er å finne ut om denne intervensjonen også resulterer i forbedringer av relaterte psykiske helseutfall, og om endringer på disse konstruksjonene medierer forbedringer av selvmordstanker og selvmordsatferd.

Voksne i alderen 18 år og eldre som har blitt henvist til Living with Hope-klassen i løpet av den 2-årige studieperioden, vil bli invitert til å delta i den foreslåtte studien (forventet n=60). Enkeltpersoner er kvalifisert for henvisning hvis de har gjort et selvmordsforsøk i løpet av de siste 3 månedene og enten søker psykisk helsehjelp. Deltakerne skal fullføre standardiserte mål på primære (selvmordstanker og -atferd) og sekundære utfall (håpløshet, depressive symptomer, emosjonsreguleringsvansker og livskvalitet) ved forbehandling, midtveis i 12-ukers klassen, etterbehandling, 1 måneds oppfølging, og 3 måneders oppfølging. Lineær regresjon med blandede effekter vil avgjøre om det er signifikante forskjeller på utfallsmål på noen av disse fem tidspunktene, samt om sekundære utfall medierer forbedringer på primære utfall. All forskningsdeltakelse vil bli utført på virtuelle måter.

Den foreslåtte studien vil være den første i Canada som undersøker effektiviteten av en rimelig, målrettet psykoedukasjonsferdighetsklasse for å redusere selvmordstanker og -atferd blant personer som nylig har gjort et selvmordsforsøk. Dette vil legge grunnlaget for fremtidig kobling med administrative data og randomiserte kontrollerte studier som tar sikte på å avgjøre om Living with Hope-klassen resulterer i reduserte selvmordsforsøk og dødsfall sammenlignet med behandling som vanlig. Hvis det viser seg å være trygt og effektivt gjennom disse strenge evalueringene, vil Living with Hope-klassen kunne spres bredt i det offentlige helsesystemet for å gi omsorg til et stort antall Manitobans, med det langsiktige målet å øke tilgangen til rettidig, målrettet behandling, og i sin tur, redusere selvmord i Manitoba.