Mit Hoffnung leben: Eine vorläufige Untersuchung einer Skills-Klasse

Als neunthäufigste Todesursache weltweit ist Suizid ein großes Problem für die öffentliche Gesundheit. Eine der Gruppen mit dem höchsten Todesrisiko sind diejenigen, die zuvor einen Suizidversuch unternommen haben. Eine wirksame Behandlung nach einem Suizidversuch ist unerlässlich, um das Suizidrisiko zu verringern, und es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Behandlungen, die auf Suizidverhalten abzielen, das Risiko wirksamer reduzieren als Behandlungen, die auf damit verbundene psychische Gesundheitsprobleme (z. B. Depressionen) abzielen. Diese Behandlungen sind jedoch ressourcenintensiv und in Manitoba schwer zugänglich, und viele Personen, die einen Suizidversuch unternommen haben, erhalten keine psychische Behandlung. Um den zeitnahen Zugang zur Behandlung nach einem Suizidversuch zu gewährleisten, haben wir einen nicht ressourcenintensiven Kurs für psychoedukative Fähigkeiten geschaffen, der auf einer evidenzbasierten suizidspezifischen Behandlung basiert. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit eines neuartigen, 12-wöchigen, auf kognitiver Verhaltenstherapie basierenden, virtuellen psychoedukativen Kompetenzkurses (Living with Hope) bei der Reduzierung von Suizidgedanken und -verhalten bei Erwachsenen zu untersuchen, die kürzlich einen Suizidversuch unternommen haben , und bestimmen Sie, ob Änderungen nach der Behandlung im Laufe der Zeit beibehalten werden. Das sekundäre Ziel besteht darin, festzustellen, ob diese Intervention auch zu Verbesserungen bei verwandten psychischen Gesundheitsergebnissen führt und ob Änderungen an diesen Konstrukten zu Verbesserungen bei Suizidgedanken und -verhalten führen.

Erwachsene ab 18 Jahren, die während des zweijährigen Studienzeitraums an den Kurs „Mit Hoffnung leben“ überwiesen wurden, werden zur Teilnahme an der vorgeschlagenen Studie eingeladen (voraussichtlich n=60). Personen kommen für eine Überweisung in Frage, wenn sie in den letzten 3 Monaten einen Suizidversuch unternommen haben und entweder psychiatrische Krisendienste in Anspruch nehmen. Die Teilnehmer werden standardisierte Messungen der primären (Suizidgedanken und -verhalten) und sekundären Ergebnisse (Hoffnungslosigkeit, depressive Symptome, Emotionsregulationsschwierigkeiten und Lebensqualität) vor der Behandlung, in der Mitte des 12-wöchigen Kurses, nach der Behandlung, 1-Monats-Follow-up und 3-Monats-Follow-up. Die lineare Regression mit gemischten Effekten bestimmt, ob es zu einem dieser fünf Zeitpunkte signifikante Unterschiede bei den Ergebnismessungen gibt und ob sekundäre Ergebnisse Verbesserungen der primären Ergebnisse vermitteln. Alle Forschungsteilnahmen werden mit virtuellen Mitteln durchgeführt.

Die vorgeschlagene Studie wäre die erste in Kanada, die die Wirksamkeit eines kostengünstigen, zielgerichteten Kurses zu psychoedukativen Fähigkeiten bei der Reduzierung von Selbstmordgedanken und -verhalten bei Personen untersucht, die kürzlich einen Selbstmordversuch unternommen haben. Dies wird die Voraussetzungen für eine zukünftige Verknüpfung mit administrativen Daten und randomisierten kontrollierten Studien schaffen, die darauf abzielen, festzustellen, ob der Kurs „Mit Hoffnung leben“ im Vergleich zur üblichen Behandlung zu weniger Suizidversuchen und Todesfällen führt. Wenn sich diese strengen Bewertungen als sicher und wirksam erwiesen haben, könnte der Kurs „Mit Hoffnung leben“ im öffentlichen Gesundheitssystem weit verbreitet werden, um eine große Anzahl von Manitobanern zu versorgen, mit dem langfristigen Ziel, den Zugang zu rechtzeitiger, gezielter Behandlung zu verbessern im Gegenzug Verringerung der Selbstmorde in Manitoba.