Élni reménnyel: Egy készségosztály előzetes vizsgálata

Világszerte a 9. vezető halálokként az öngyilkosság komoly közegészségügyi probléma. Az egyik legnagyobb halálozási kockázattal rendelkező csoport azok, akik korábban öngyilkossági kísérletet követtek el. Az öngyilkossági kísérletet követő hatékony kezelés elengedhetetlen az öngyilkosság kockázatának csökkentéséhez, mivel egyre több bizonyíték támasztja alá, hogy az öngyilkos viselkedést célzó kezelések hatékonyabban csökkentik a kockázatot, mint a kapcsolódó mentális egészségügyi problémákat (például depresszió) célzó kezelések. Ezek a kezelések azonban erőforrásigényesek és nehezen hozzáférhetők Manitobában, és sok öngyilkossági kísérletet elkövető személy nem részesül mentális egészségügyi kezelésben. Annak érdekében, hogy az öngyilkossági kísérletet követően időben hozzájuthassunk a kezeléshez, létrehoztunk egy nem erőforrás-igényes pszichoedukációs készségórát, amely bizonyítékokon alapuló öngyilkosság-specifikus kezelésen alapul. Ennek a tanulmánynak az elsődleges célja egy újszerű, 12 hetes kognitív viselkedésterápián alapuló, virtuális pszichoedukációs készségtanfolyam (Living with Hope) biztonságosságának és hatékonyságának vizsgálata az öngyilkossági gondolatok és viselkedések csökkentésében olyan felnőttek körében, akik nemrégiben öngyilkossági kísérletet tettek. , és meghatározza, hogy a kezelés utáni változások az idő múlásával megmaradnak-e. A másodlagos cél annak meghatározása, hogy ez a beavatkozás a kapcsolódó mentális egészségi állapot javulását is eredményezi-e, és hogy ezen konstrukciók változásai közvetítik-e az öngyilkossági gondolatok és viselkedések javulását.

Azok a 18 éves és idősebb felnőttek, akiket a Living with Hope osztályba utaltak a 2 éves vizsgálati időszak alatt, meghívást kapnak a javasolt vizsgálatban való részvételre (várhatóan n=60). Azok a személyek jogosultak beutalóra, akik az elmúlt 3 hónapban öngyilkossági kísérletet követtek el, és mentális egészségügyi krízisszolgáltatást kérnek. A résztvevők standardizált méréseket végeznek az elsődleges (öngyilkossági gondolatok és viselkedések) és a másodlagos kimenetelekre (reménytelenség, depressziós tünetek, érzelemszabályozási nehézségek és életminőség) a kezelés előtt, a 12 hetes óra közepén, a kezelés után, 1 hónapos utánkövetés és 3 hónapos követés. A vegyes hatású lineáris regresszió meghatározza, hogy vannak-e szignifikáns különbségek az eredménymutatókban ezen öt időpont bármelyikében, valamint azt, hogy a másodlagos eredmények közvetítik-e az elsődleges eredmények javulását. Minden kutatásban való részvétel virtuális eszközökkel történik.

A javasolt tanulmány lenne az első Kanadában, amely megvizsgálja egy alacsony költségű, célzott pszichoedukációs készségtanfolyam hatékonyságát az öngyilkossági gondolatok és viselkedések csökkentésében azon egyének körében, akik nemrégiben öngyilkossági kísérletet tettek. Ez megteremti a terepet az adminisztratív adatokkal és a randomizált, ellenőrzött vizsgálatokkal való jövőbeni összekapcsoláshoz, amelyek célja annak meghatározása, hogy a Living with Hope osztály csökkenti-e az öngyilkossági kísérletek és halálozások számát a szokásos kezeléshez képest. Ha ezek a szigorú értékelések biztonságosnak és hatékonynak bizonyulnak, a Living with Hope osztály széles körben elterjedhet a közegészségügyi rendszerben, hogy nagyszámú manitobani ellátást biztosítson, azzal a hosszú távú céllal, hogy növelje az időszerű, célzott kezeléshez való hozzáférést, és viszont csökkenti az öngyilkosságok számát Manitobában.