管饲喂养姿势对早产儿压力、疼痛程度和喂养耐受性的影响

目的：本研究的目的是探讨半高位仰卧位 (ESU) 和半高位右侧卧位 (ESRL) 对早产儿管饲 (TF) 期间应激、疼痛水平和喂养耐受性的影响。

方法：这是一项采用交叉设计的临床试验，其中受试者在 TF 期间随机接受一系列 ESU 位置或 ESRL 位置。 样本量计算基于交叉设计。 它假设的标准包括平均疼痛和压力评分的最小差异预期，1.0； ESU 和 ESRL 位置之间的标准差相差 2.0；功率，0.80 和 p < .05。 样本量计算为 34 名参与者。 参与者的纳入标准为胎龄 30-34 周，生命体征稳定，无经口喂养技能，经口胃管喂养，并征得父母同意。 排除标准是呼吸窘迫、先天性异常、坏死性小肠结肠炎病史、神经和心脏病、接受可能影响疼痛和压力的止痛药、镇静药或肌肉松弛药。 在 TF 期间给予参与者的位置首先是通过随机化确定的。 进食位置的顺序由计算机随机化。 16 名婴儿以 ESU 体位开始 TF，而其他 18 名以 ESRL 体位开始。

研究数据收集自“早产新生儿描述性特征表”、“早产新生儿随访表”、“新生儿压力量表”、“ALPS-Neo 新生儿疼痛和压力评估量表”。

对于每个参与者，在连续喂食时间应用两个喂食位置。 通过腹围测量和检查胃残留物来评估喂养耐受性。 在TF前后用卷尺测量参与者的腹围。 在 TF 之前、期间和之后测量生命体征和氧饱和度水平。 在 TF 之前、期间和之后，研究人员独立评估了参与者的压力和疼痛水平。 所有统计分析均使用显着性水平 p <0.05。 获得伦理委员会的批准，机构和家庭的书面许可才能进行该研究。