Het effect van voedingsposities tijdens sondevoeding op stress, pijnniveau en voedingstolerantie van te vroeg geboren baby's

Doel: Het doel van deze studie was om het effect van semi-elevated supine (ESU) en semi-elevated right lateral (ESRL) posities op de stress, pijnniveaus en voedingstolerantie van premature baby's tijdens de sondevoeding (TF) te onderzoeken.

Methode: Dit was een klinisch onderzoek met een crossover-ontwerp waarin proefpersonen tijdens de TF willekeurig een volgorde van ofwel ESU-positie of ESRL-positie ontvingen. De berekening van de steekproefomvang was gebaseerd op het crossover-ontwerp. Het ging uit van criteria zoals de verwachting van minimale verschillen in de gemiddelde pijn- en stressscore, 1,0; een verschil van 2,0 in de standaarddeviatie tussen ESU- en ESRL-posities; vermogen, 0,80 en p < .05. De steekproefomvang werd berekend op 34 deelnemers. De inclusiecriteria voor deelnemers waren 30-34 weken zwangerschapsduur, stabiele vitale functies, geen orale voedingsvaardigheden, voeding via orogastrische sonde en toestemming van de ouders. Uitsluitingscriteria waren ademnood, aangeboren afwijkingen, geschiedenis van necrotiserende enterocolitis, neurologische en cardiologische problemen, het ontvangen van pijnstillende, kalmerende of spierverslappende medicatie die pijn en stress kunnen beïnvloeden. De positie die tijdens TF eerst aan de deelnemers moest worden gegeven, werd bepaald door randomisatie. De volgorde van de voedingspositie werd gerandomiseerd door de computer. Zestien van de baby's begonnen met TF met ESU-positie, terwijl de andere 18 begonnen met ESRL-positie.

De onderzoeksgegevens werden verzameld met "Beschrijvende eigenschappen van premature pasgeborene", Premature newborn follow-upformulier", "Newborn Stress Scale", "ALPS-Neo Newborn Pain and Stress Assessment Scale".

Voor elke deelnemer werden twee voedingsposities toegepast op opeenvolgende voertijd. De voedingstolerantie werd beoordeeld door metingen van de buikomtrek en controle van maagresiduen. De buikomtrek van de deelnemers werd gemeten met een meetlint voor en na TF. Vitale functies en zuurstofverzadigingsniveaus werden gemeten voor, tijdens en na TF. De stress- en pijnniveaus van de deelnemers werden voor, tijdens en na TF onafhankelijk door de onderzoekers geëvalueerd. Significantieniveau p <0,05 werd gebruikt voor alle statistische analyses. Goedkeuring van de ethische commissie en schriftelijke toestemming van instellingen en families werden verkregen voor het uitvoeren van het onderzoek.