基于慢性护理模式（StrokeCARE）的教育对缺血性卒中患者的影响

中风是全球第三大死亡原因，被定义为因缺血或出血原因导致的神经功能缺损。 中风在土耳其是一个重要的健康问题，因为它在社会上很常见并导致死亡。 据报道，中风患者有发生继发性中风的风险。 据报道，卒中复发后 30 天内的死亡风险在 23% 到 41% 之间，新发残疾的风险在 39% 到 53% 之间。 因此，患者的自我管理对于预防卒中复发非常重要。 慢性病国际文献中最广泛接受和最有效的模型之一是慢性病护理模型。 本研究的目的是评估基于慢性护理模式的教育和电话随访对缺血性卒中患者自我管理、生活质量和患者满意度的影响。

该研究是一项随机对照实验研究。 该研究的样本包括 Akdeniz 大学医院神经科诊所的中风住院患者。 共有 68 名患者（34 名干预组和 34 名对照组）被随机分配到具有 80% 功效、95% 可靠性和 0.05 误差范围的计算机程序中。

在这项研究中，应用了慢性护理模型的四个组成部分。 这些元素是自我管理支持、交付系统设计、决策支持和临床信息系统。 慢性病护理模型的自我管理支持部分是使用 5A（询问、建议、评估、协助、安排）方法实施的。 创建了研究的概念-理论-实验结构。

根据研究的干预方案：

• 在长期护理模式自我管理支持部分的范围内，为中风患者制作了一本培训手册。 这本小册子的质量由护理学院和神经病学专家使用 DISCERN 测量工具进行了评估。 培训手册的难度级别是根据Atesman 的可读性公式计算的。
• 三名中风患者应用了试点计划。
• 根据纳入标准和随机化列表，患者被纳入研究。
• 对照组和干预组的患者在出院前（0 个月）接受了访谈。 在获得患者的知情同意后进行初步测试。 为此，应用了个人信息表、改良的 Barthel 指数、中风自我效能问卷、中风特定生活质量量表。 从患者临床信息系统获得代谢变量（血压、身高/体重评估和实验室检查结果 [HDL 胆固醇、LDL 胆固醇、总胆固醇、甘油三酯、HbA1c、APTT、PT 和 INR]）。
• 预测试后，患者接受了出院培训，并根据慢性护理模型编写了一本小册子，其中包含住院期间（0 个月）自我管理策略的信息和建议。 培训在诊所的病房内进行，时间不超过 45-50 分钟。
• 纳入干预组的患者于出院后第7天、第15天、第1个月、第2个月进行电话随访。
• 在三个月期间，患者在意外/不可预测的情况下被转诊到医院。
• 对照组患者除常规医院随访外未进行任何干预。
• 纳入对照组和干预组的患者在第 3 个月门诊控制时进行后测，患者的代谢变量从患者临床信息系统中获取。