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重症监护病房呼吸机相关肺炎预防方法依从性和呼吸机相关肺炎发生率调查

2019年11月21日 更新者:Gokhan Erdem、Diskapi Teaching and Research Hospital
呼吸机相关性肺炎 (VAP) 是一种高死亡率医院感染,发生在接受有创机械通气 (MV) 的患者中,并且在重症监护病房中经常遇到。 可以看到机械通气时间延长、住院时间延长、抗生素的过度使用和医疗费用增加。 因此,遵守呼吸机相关性肺炎预防方法变得越来越重要。 因此,在研究者的研究中是为了调查呼吸机相关肺炎预防方法的依从性和重症监护病房呼吸机相关肺炎的发生率。

研究概览

详细说明

在研究的第一阶段,Diskapi Yildirim Beyazit 教育和研究医院麻醉复苏 1-2-3-4,将调查神经病学、神经外科和内科重症监护病房对呼吸机相关肺炎预防规则的遵守情况。 研究人员将每天两次(10:00 和 14:00)由 Gökhan Erdem 博士在同一时间访问研究中包括的重症监护病房,持续 1 周,并监测他们是否按照 VAP 预防规则工作。

VAP预防方法:头角30-45度、消化性溃疡预防、血栓栓塞预防、每日唤醒试验、口腔护理中使用洗必太、呼吸机回路中使用细菌过滤器、每日自主呼吸试验、镀银气管插管、袖带压力充足、手部卫生、VAP 护士培训、避免胃部过度膨胀、设备污染、机械牙齿清洁、每天评估患者与机械通气的分离情况、无菌抽吸技术、抽吸前使用无菌手套、抽吸声门下分泌物记录。

在研究的第二阶段,Diskapi Yildirim Beyazit 教育和研究医院麻醉复苏 1-2-3-4,所有神经内科、神经外科和内科重症监护病房住院患者的人口学特征,在重症监护病房住院的原因、APACHE 评分、机械通气持续时间、ICU 住院时间、输血、尿路感染、伤口感染、至少一处感染、手术持续时间和手术类型、术后预防性抗生素使用、病史CPR、困难插管史、插管形状和持续时间、气管切开术、从插管到气管切开术开放的时间、在 ICU 的停留时间、机械呼吸机回路中过滤器的更换、抗生素的使用、低血清白蛋白值、镇静剂的使用、类固醇使用、喂养类型、正性肌力需求、促动力剂使用、床人员和护士人数、再插管史、转运史、格拉斯科夫昏迷评分、气管内抽吸频率、窥视需要、吸烟史、鼻胃管使用、胸管、中心静脉导管、动脉导管的存在、透析史、持续输液治疗、气雾剂治疗、慢性疾病将被记录。 既往诊断为肺炎的18岁以下患者,未通过气管造口或气管插管应用cpap、鼻窥镜、hypocpap等肺扩张装置,因高频通气或体外生命支持的患者被排除在VAP监测之外.

研究类型

观察性的

注册 (预期的)

100

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

对 18 岁及以上 ICU 中接受气管切开术或气管插管的机械通气患者进行随访

描述

纳入标准:

  • 患者在机械呼吸机上随访超过 48 小时

排除标准:

  • 以前被诊断出患有肺炎
  • 18岁以下患者
  • 除非通过气管切开术或气管插管应用 cpap、鼻窥镜、hypo cpap 等肺扩张装置
  • 由于高频通气或体外生命支持的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
积极的
呼吸机相关性肺炎发展组继以机械通气
重症监护病房呼吸机相关肺炎预防措施依从性及呼吸机相关肺炎发病情况调查
消极的
未发生呼吸机相关性肺炎组随后进行机械通气
重症监护病房呼吸机相关肺炎预防措施依从性及呼吸机相关肺炎发病情况调查

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
重症监护病房呼吸机相关性肺炎发生率调查
大体时间:01.12.2019-01.03.2020
呼吸机相关性肺炎的发展会导致许多负面情况。 因此,呼吸机相关性肺炎的发生率在降低医院护理成本、需要更长的机械通气、住院时间、死亡率和发病率方面具有重要意义。
01.12.2019-01.03.2020

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
重症监护病房呼吸机相关肺炎预防方法依从性调查
大体时间:01.12.2019-01.03.2020
将在 Diskapi Yildirim Beyazit 培训和研究医院的重症监护室调查是否遵守呼吸机相关肺炎预防规则。
01.12.2019-01.03.2020

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
呼吸机相关性肺炎可能危险因素的调查
大体时间:01.12.2019-01.03.2020
将记录可能影响在 Diskapi Yildirim Beyazit 培训和研究医院重症监护病房接受有创机械呼吸机支持的患者呼吸机相关性肺炎发生率的参数。
01.12.2019-01.03.2020

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2019年12月1日

初级完成 (预期的)

2020年3月1日

研究完成 (预期的)

2020年4月1日

研究注册日期

首次提交

2019年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2019年11月21日

首次发布 (实际的)

2019年11月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年11月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年11月21日

最后验证

2019年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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