Onderzoek naar naleving van methoden ter voorkoming van aan beademing gerelateerde pneumonie en incidentie van aan beademing gerelateerde pneumonie op intensive care-afdelingen

In de eerste fase van de studie, Diskapi Yildirim Beyazit Onderwijs en Onderzoek Ziekenhuis Anesthesie Reanimatie 1-2-3-4, zal de naleving van de regels voor de preventie van beademingsapparatuur voor pneumonie in neurologie, neurochirurgie en intensive care-afdelingen voor interne geneeskunde worden onderzocht. De onderzoeker zal gedurende 1 week op hetzelfde uur van de dag twee keer per dag (10:00 en 14:00) de in het onderzoek opgenomen intensive care-afdelingen bezoeken (10:00 en 14:00) van Dr. Gökhan Erdem en controleren of ze werken volgens de VAP-preventieregels.

VAP-preventiemethoden: hoofdhoek 30-45 graden, maagzweerprofylaxe, trombo-embolieprofylaxe, dagelijkse ontwaaktest, gebruik van chloorhexidine bij mondverzorging, gebruik van bacteriefilter in beademingscircuit, dagelijkse spontane ademhalingsproeven, gebruik van verzilverde endotracheale tube, manchet adequate druk, handhygiëne, opleiding tot VAP-verpleegkundige, voorkomen van overmatige uitzetting van de maag, verontreiniging van apparatuur, mechanische tandreiniging, dagelijkse beoordeling van de scheiding van de patiënt van mechanische beademing, steriele aspiratietechniek, gebruik van steriele handschoenen voor aspiratie, aspiratie van subglottisch secreet wordt opgenomen.

In de tweede fase van de studie, Diskapi Yildirim Beyazit Onderwijs en onderzoek Ziekenhuis anesthesie reanimatie 1-2-3-4, demografische kenmerken van alle gehospitaliseerde patiënten voor neurologische, neurochirurgische en interne geneeskunde intensive care units, reden voor ziekenhuisopname op intensive care unit , APACHE-score, duur van mechanische beademing, verblijfsduur op de IC-afdeling, bloedtransfusie, urineweginfectie, wondinfectie, aanwezigheid van infectie op ten minste één plaats, duur en type operatie indien geopereerd, postoperatief profylactisch antibioticagebruik, voorgeschiedenis van reanimatie, voorgeschiedenis van moeilijke intubatie, vorm en duur van intubatie, aanwezigheid van tracheostomie, tijd van intubatie tot opening van tracheostomie, verblijfstijd op de IC, vervanging van filters in mechanische beademingscircuits, gebruik van antibiotica, lage serumalbuminewaarde, gebruik van sedativa, steroïden gebruik, voedingstype, inotrope behoefte, gebruik van prokinetica, aantal bedpersoneel en verpleegkundigen, re-entubatiegeschiedenis, transportgeschiedenis, glaskow-comascore, frequentie van endotracheale aspiratie, behoefte aan gluren, rookgeschiedenis, nasogastrisch gebruik, thoraxslang, centraal veneuze katheter, aanwezigheid van arteriële katheter, geschiedenis van dialyse, continue infusietherapie, aerosoltherapie, chronische ziekten worden geregistreerd. Patiënten jonger dan 18 jaar bij wie eerder longontsteking was vastgesteld, longexpansiehulpmiddelen zoals cpap, nasal peep, hypocpap werden niet aangebracht via tracheostomie of endotracheale intubatie, en patiënten vanwege hoogfrequente ventilatie of extracorporale levensondersteuning werden uitgesloten van VAP-surveillance .