Undersøkelse av samsvar med respirator-assosiert lungebetennelse forebyggingsmetoder og forekomst av respirator-assosiert lungebetennelse i intensivavdelinger

I den første fasen av studien, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital Anesthesia Reanimation 1-2-3-4, vil overholdelse av respirator-assosierte lungebetennelsesforebyggingsregler i nevrologi, nevrokirurgi og indremedisinske intensivavdelinger bli undersøkt. Forskeren vil besøke intensivavdelingene som inngår i studien to ganger daglig (10:00 og 14:00) av Dr. Gökhan Erdem i 1 uke til samme tid på dagen og overvåke om de jobber i henhold til VAP-forebyggingsregler.

VAP-forebyggende metoder: Hodevinkel 30-45 grader, magesårprofylakse, tromboembolismeprofylakse, daglig oppvåkningstest, bruk av klorheksidin i munnpleie, bruk av bakteriefilter i respiratorkrets, daglige spontane pusteforsøk, bruk av sølvbelagte endotrakealtube, mansjett trykktilstrekkelighet, håndhygiene, VAP-sykepleierutdanning, unngå overdreven distensjon av magen, utstyrskontaminering, mekanisk tannrengjøring, daglig vurdering for pasientseparasjon fra mekanisk ventilasjon, steril aspirasjonsteknikk, bruk av sterile hansker før aspirasjon, aspirasjon av subglottisk sekret vil bli innspilt.

I den andre fasen av studien, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital anesthesia reanimation 1-2-3-4, demografiske karakteristika for alle innlagte pasienter for nevrologiske, nevrokirurgiske og indremedisinske intensivavdelinger, årsak til sykehusinnleggelse på intensivavdelingen , APACHE-score, varighet av mekanisk ventilasjon, liggetid i intensivavdelingen, blodoverføring, urinveisinfeksjon, sårinfeksjon, tilstedeværelse av infeksjon på minst ett sted, varighet og type operasjon hvis operert, post-op profylaktisk antibiotikabruk, anamnese av HLR, historie med vanskelig intubasjon, form og varighet av intubasjon, tilstedeværelse av trakeostomi, tid fra intubasjon til trakeostomiåpning, oppholdstid på intensivavdelingen, bytte av filtre i mekaniske respiratorkretser, antibiotikabruk, lav serumalbuminverdi, beroligende bruk, steroider bruk, fôringstype, inotropisk behov, bruk av prokinetisk middel, antall sengepersonell og sykepleiere, reentubasjonshistorie, transporthistorie, glaskow komascore, hyppighet av endotrakeal aspirasjon, peep behov, røykehistorie, nasogastrisk bruk, brystsonde, sentralvenekateter, tilstedeværelse av arterielt kateter, anamnese med dialyse, kontinuerlig infusjonsterapi, aerosolbehandling, kroniske sykdommer vil bli registrert. Pasienter under 18 år som tidligere hadde blitt diagnostisert med lungebetennelse, lungeekspansjonsenheter som cpap, nasal peep, hypocpap ble ikke påført via trakeostomi eller endotrakeal intubasjon, og pasienter på grunn av høyfrekvent ventilasjon eller ekstrakorporal livsstøtte ble ekskludert fra VAP-overvåking .