Undersøgelse af overholdelse af metoder til forebyggelse af ventilator-associeret lungebetændelse og forekomst af ventilator-associeret lungebetændelse på intensivafdelinger

I første fase af undersøgelsen, Diskapi Yildirim Beyazit Uddannelses- og Forskningshospital Anæsthesia Reanimation 1-2-3-4, vil overholdelse af ventilator-associerede lungebetændelsesforebyggelsesregler i neurologi, neurokirurgi og internmedicinske intensivafdelinger blive undersøgt. Forskeren vil besøge de intensivafdelinger, der indgår i undersøgelsen to gange dagligt (10:00 og 14:00) af Dr. Gökhan Erdem i 1 uge på samme tidspunkt på dagen og overvåge, om de arbejder i overensstemmelse med VAP-forebyggelsesreglerne.

VAP-forebyggelsesmetoder: Hovedvinkel 30-45 grader, mavesårprofylakse, tromboembolismeprofylakse, daglig opvågningstest, brug af klorhexidin i mundplejen, brug af bakteriefilter i ventilatorkredsløb, daglige spontane vejrtrækningsforsøg, brug af sølvbelagt endotracheal tube, manchet tryktilstrækkelighed, håndhygiejne, VAP-sygeplejerskeuddannelse, undgåelse af overdreven udspilning af maven, kontaminering af udstyr, mekanisk tandrensning, daglig vurdering for patientadskillelse fra mekanisk ventilation, steril aspirationsteknik, brug af sterile handsker før aspiration, aspiration af subglottisk sekret vil blive optaget.

I anden fase af undersøgelsen, Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research Hospital anæstesi reanimation 1-2-3-4, demografiske karakteristika for alle indlagte patienter til neurologiske, neurokirurgiske og internmedicinske intensivafdelinger, årsag til indlæggelse på intensiv afdeling , APACHE-score, varighed af mekanisk ventilation, liggetid på intensivafdeling, blodtransfusion, urinvejsinfektion, sårinfektion, tilstedeværelse af infektion på mindst ét ​​sted, varighed og type af operation, hvis den opereres, post-op profylaktisk antibiotikabrug, anamnese af CPR, historie med vanskelig intubation, form og varighed af intubation, tilstedeværelse af trakeostomi, tid fra intubation til trakeostomiåbning, opholdstid på intensivafdeling, skift af filtre i mekaniske ventilatorkredsløb, antibiotikabrug, lav serumalbuminværdi, sedativ brug, steroid brug, fodringstype, inotropisk behov, brug af prokinetisk middel, antal sengepersonale og sygeplejersker, reentubationshistorie, transporthistorie, glaskow komascore, hyppighed af endotracheal aspiration, peep behov, rygehistorie, nasogastrisk brug, brystsonde, centralt venekateter, tilstedeværelse af arterielt kateter, anamnese med dialyse, kontinuerlig infusionsterapi, aerosolbehandling, kroniske sygdomme vil blive registreret. Patienter under 18 år, som tidligere var blevet diagnosticeret med lungebetændelse, lungeekspansionsanordninger såsom cpap, nasal peep, hypocpap blev ikke påført via trakeostomi eller endotracheal intubation, og patienter på grund af højfrekvent ventilation eller ekstrakorporal livsstøtte blev udelukket fra VAP-overvågning .