微血管部分脚趾转移

显微外科脚趾转移已成为截肢数字重建的黄金标准选择。 它可用于矫正几乎任何拇指缺陷。 然而，为了获得最佳的功能和美学效果，适当的初始护理、术前计划、适当选择合适的技术、辅助或二次手术以及适当的术后康复都很重要。

用脚趾代替截肢拇指代表了显微外科技术的首批应用之一，但直到今天仍然是重建手术的缩影，为手部受伤的患者恢复关键功能和形态。 虽然技术已经有了很大的发展，可以治疗多指截肢、营养不良的指甲和牙髓以及外伤或关节炎关节，但截肢拇指仍然是脚趾移植最不容置疑的指征之一。 显微外科技术已经改进到这样的程度，几乎任何拇指的烧蚀畸形都可以通过某种形式的脚趾转移来矫正。 因此，问题不是缺损是否可以重建，而是患者是否愿意接受重建。 因此，在与患者讨论治疗选择时，“适当功能”和“最佳功能”的概念至关重要。 显然，每个患者的这些参数将根据他/她的职业、嗜好和愿望而不同。 对于许多人来说，截肢保留一定长度的近节指骨（假设存在或可以提供足够的软组织覆盖）可能会期望有足够的功能。 然而，对于需要全长拇指或希望获得最佳功能而不是充分功能的患者，应考虑进行脚趾转移。

目前，使用特定脚趾转移技术的决定主要基于外科医生的偏好和培训。 目前的数据不足以对供体部位的发病率发表任何评论。 在获得此类数据之前，无法针对特定类型的脚趾到拇指转移的优越性提出基于证据的建议。 我们假设在所有其他类型的移植中，部分脚趾移植提供了最佳的美学和功能重建以及最少的供体部位发病率。