晚期 HCC 患者的 RT+ 抗 PD-1 (RT+PD-1-HCC)

肝细胞癌 (HCC) 是一种常见的恶性肿瘤，预计未来几十年其在许多国家的发病率将增加。 大约 70-80% 的新诊断 HCC 患者已经处于晚期疾病。 索拉非尼和乐伐替尼被推荐为晚期HCC的一线选择，接受索拉非尼治疗的晚期HCC患者的中位总生存期达到10.7个月。 基于II期临床研究结果和指南推荐，PD-1单克隆抗体如nivolumab和pembrolizumab已被FDA批准用于治疗晚期HCC患者。 2018年CSCO原发性肝癌诊治指南推荐PD-1单克隆抗体作为HCC的二线治疗策略。 但现有研究结果表明，晚期肝癌患者一线PD-1抗体治疗的客观缓解率（ORR）约为20%。

人们越来越认识到辐射诱导的癌细胞-外部肿瘤控制机制，其中放射治疗（RT）不仅有助于局部控制靶病变，而且有助于控制远离治疗部位的转移。 近年来，放疗联合免疫治疗作为一种新的治疗方法，在部分转移癌患者中取得了一定的疗效。 因此，研究放射治疗联合全身抗 PD-1 免疫治疗对晚期肝细胞癌患者的疗效很有意义。