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水平和垂直人工晶状体 (IOL) 植入后沟解剖结构与其他参数的相关性

在囊袋中水平或垂直放置人工晶状体 (IOL) 后,使用超声生物显微镜 (UBM) 评估沟解剖结构与眼参数之间的相关性的研究员眼科研究

通常白内障手术后的患者会期望有正常的远视力,而不需要使用远距眼镜。 然而,在临床实践中,有时无法实现白内障手术后所需的视力。 在这种情况下,使用背负式镜片来增强视觉效果。 该晶状体放置在睫状沟(虹膜和晶状体之间的空间)中。 这种背负式晶状体通常不是最适合睫状沟空间的,它会移动。 这项研究将使用超声生物显微镜测量术前和术后的睫状沟尺寸,以估计正常解剖结构及其变化。 在进行白内障手术时,本研究中的患者将随机选择人工晶状体在眼睛中的放置方式(水平或垂直)。 需要双眼白内障手术的患者将从皇家苏塞克斯郡医院的眼科医院确定。 从被确定为合适到第二只眼的手术和最后一次研究访问,患者将参与研究长达 6 个月。

研究概览

详细说明

研究设计 这是一项前瞻性的对侧眼随机研究。

招聘

计算了 92 只眼(46 名患者)的样本量。 患者将在苏塞克斯眼科医院术前白内障评估诊所招募,在那里他们将接受筛查,如果可以招募,研究团队的一名成员会向他们提供患者信息表。 他们将被允许把这个带回家与他们的家人/朋友和/或全科医生讨论。 他们将被问及研究团队是否可以在几周内与他们联系,讨论他们的研究和手术当天的计划(这是他们的下一次 NHS 访问)。 然后患者可以同意或拒绝参与研究。 如果他们拒绝,他们正常的 NHS 途径将继续。 如果他们接受,将在手术当天获得书面知情同意书以及所需的任何额外影像学检查。 将重申试验的要点,并邀请患者提出任何问题。 研究团队的所有成员都接受过 NIHR GCP 培训。 所有研究患者都将由同一位外科医生进行手术,并在苏塞克斯眼科医院接受术后随访。 此外,在这次访问中,我们研究团队的一位经验丰富的成员将进行研究预约,以进行研究扫描和检查(详见下文)。 包括外科医生在内的研究团队不能被蒙蔽,因为人工晶状体放置的明显方向在手术和检查过程中是可见的。

术前预约

同意 如果患者愿意参与,他们将被要求阅读并签署同意书。 如果患者同意他们的 GP 被告知他们参与了研究,将向 GP 发送一封信。

所有 NHS 患者的标准术前方案:

  1. 裸眼和最佳矫正远视力
  2. 眼压测量(压平眼压计)
  3. 用于晶状体度数计算的光学或超声生物测量
  4. 眼睛的裂隙灯检查(由医生进行),包括散瞳眼底评估 对于非标准(研究)测量,将要求患者返回进行单独预约。 所有测量都将在环境室内光(未散瞳)下进行。

评估将继续如下:

  1. Scheimpflug 扫描 (Pentacam)
  2. 代理美卡因 1% 眼部麻醉
  3. 使用数显卡尺测量白色到白色的直径 在应用超声波探头之前,将使用卡波姆凝胶来保护角膜
  4. 将在 4 个轴上拍摄接触式超声生物显微镜图像:垂直轴、水平轴、颞斜轴和鼻斜轴。 将要求患者用对侧眼注视目标以保持注视并避免调节。 检查将在未散瞳的情况下进行。

外科手术

所有手术将由同一位外科医生(首席研究员)进行,他是一位经验丰富的高级眼科外科医生。 这是为了避免任何手术引起的研究偏差。 手术将采用标准化技术和非球面单焦点人工晶状体进行。 在研究开始之前,将使用专用计算机程序将眼睛随机化 (1:1),以垂直或水平放置人工晶状体在囊袋中。 手术前会在裂隙灯上标记 0 度和 180 度。 IOL 的轴将参照 IOL 的光学触觉连接点的中点定向。

手术当天的非标准(研究)术后干预:

使用眼前节眼相干断层扫描拍摄的图像。

所有 NHS 患者在 4-6 周时的标准术后方案:

1) 裸眼和最佳矫正远视力 2) 眼内压测量(压平眼压计) 3) 眼睛的裂隙灯检查 参加本研究的患者的非标准(研究)术后测量(在患者方便的时间进行)和研究团队):所有测量都将在环境室内光(未散瞳)下进行。

  1. 术后即刻 IOL 的散瞳逆向照明图像(最好在手术当天)
  2. 4-6 周时进行 Scheimpflug 扫描 (Pentacam®)
  3. 在 4-6 周时使用 1% 丙酸美卡因进行眼部麻醉
  4. 在应用超声波探头之前,将应用卡波姆凝胶来保护角膜。 将要求患者用对侧眼注视目标以保持注视并避免调节。 该检查在 4-6 周时对未散瞳的瞳孔进行。
  5. 将在 4-6 周时拍摄接触式超声生物显微镜图像的 4 个轴:垂直轴、水平轴、颞斜轴和鼻斜轴。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

46

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Sussex
      • Brighton、Sussex、英国、BN2 5BF
        • Brighton & Sussex University Hospitals NHS Trust

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 91年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 双眼白内障摘除术的白内障患者。
  • 角膜散光屈光度 Scheimpflug 成像(Pentacam HR,Oculus,德国)

排除标准:

  • 未满 18 岁
  • 可能影响眼睛解剖结构的重大眼科合并症
  • 无权给予完全知情同意
  • 无法在布莱顿苏塞克斯眼科医院进行手术和参加后续预约

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:人工晶状体水平放置
眼睛随机水平放置人工晶状体
在研究开始之前,将使用专用计算机程序将眼睛随机化 (1:1),以垂直或水平放置人工晶状体在囊袋中。 手术前会在裂隙灯上标记 0 度和 180 度。 IOL 的轴将参照 IOL 的光学触觉连接点的中点定向。对侧眼将接受 IOL 的相反位置(水平或垂直)。
其他:人工晶状体垂直放置
接受人工晶状体垂直放置的对侧眼。
在研究开始之前,将使用专用计算机程序将眼睛随机化 (1:1),以垂直或水平放置人工晶状体在囊袋中。 手术前会在裂隙灯上标记 0 度和 180 度。 IOL 的轴将参照 IOL 的光学触觉连接点的中点定向。对侧眼将接受 IOL 的相反位置(水平或垂直)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
沟直径与前房尺寸
大体时间:1个月
术前和术后 4 个轴的沟直径和前房尺寸之间的相关性以及术后和术前的差异。
1个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
垂直和水平放置人工晶状体眼4轴沟径的变化
大体时间:1个月
在 UBM 上测得
1个月
白内障摘除术后前房深度的变化
大体时间:1个月
在 UBM 和 Pentacam 上测得
1个月
白内障摘除术后前房直径的变化
大体时间:1个月
在 UBM 和 Pentacam 上测得
1个月
术后随访 4-6 周时,人工晶状体从其主要位置旋转的度数。
大体时间:1个月
在逆光照片上测量
1个月
探索人口统计学与沟解剖学之间的任何关系
大体时间:1个月
从人口统计分析
1个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Mayank Nanavaty、Brighton and Sussex University Hospitals NHS Trust

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2016年9月14日

初级完成 (实际的)

2019年1月5日

研究完成 (实际的)

2019年1月5日

研究注册日期

首次提交

2019年12月17日

首先提交符合 QC 标准的

2019年12月19日

首次发布 (实际的)

2019年12月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年12月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年12月19日

最后验证

2019年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • 145273

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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