穿透性胎盘剖宫产子宫切除术中膀胱充盈与非充盈的比较
2019年12月23日 更新者：Hatem AbuHashim
穿透性胎盘剖宫产子宫切除术中的膀胱充盈：一项随机试验
胎盘植入谱 (PAS) 包括植入、植入和穿透，代表了重大的产科挑战。 PAS 使多达每 500 次怀孕中有 1 次复杂化，并且这种风险随着之前的剖宫产而增加。 PAS 的产前诊断允许在分娩和/或阴道出血开始前进行多学科计划和分娩。 这种方法降低了孕产妇的发病率。 包括更少的失血、更少的输血需求和术中泌尿道损伤以及改善胎儿结局。
超声评估是诊断 PAS 的推荐一线方法。 提示 PAS 的超声特征包括正常胎盘后透明区的丧失、子宫-膀胱界面变薄、胎盘后肌层厚度减少、胎盘内腔隙的存在以及胎盘和膀胱之间的桥接血管。 一项系统评价报告说，PAS 的产前诊断显着降低了这些病例在剖宫产子宫切除术中尿路损伤的发生率（从 63% 降至 39%）。
与其他择期剖宫产子宫切除术不同，前置胎盘植入/穿透的剖宫产子宫切除术更加困难。 更需要保持远离血管性宫颈-胎盘肿块并同时保护膀胱。 病例系列报道，膀胱充盈有助于外科医生更清楚地识别解剖平面并固定充血的异常血管，从而减少膀胱损伤。 因此，将对接受择期剖宫产子宫切除术的植入性前置胎盘/植入性胎盘孕妇进行一项前瞻性随机研究，以解决这一重要问题。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
64
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 44年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
女性
描述
纳入标准：
- 妊娠晚期 (35-37 W) 的孕妇。
- 超声确定的前置胎盘植入谱（低位前位或大度前位）。
- 至少有过一次剖腹产史。
- 择期剖宫产子宫切除术。
- 手术时有明显胎盘侵犯的证据（FIGO 等级 3a.
排除标准：
- 接受保守治疗的患者。
- 紧急剖宫产子宫切除术。
- 手术时没有明显胎盘侵犯的证据。
- 后胎盘。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员：Mostafa Aboelenin, MBBCh、Samnoud General Hospital
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (预期的)
2020年1月15日
初级完成 (预期的)
2021年3月31日
研究完成 (预期的)
2021年6月30日
研究注册日期
首次提交
2019年12月21日
首先提交符合 QC 标准的
2019年12月23日
首次发布 (实际的)
2019年12月24日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2019年12月24日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2019年12月23日
最后验证
2019年12月1日
更多信息
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