创伤特异性脆弱指数 (TSFI)

在美国，老年人口是增长最快的年龄组。 到下个十年末，它将占总人口的 20% 左右。 虚弱是老年人的主要健康负担。 它被定义为由于生理储备下降而导致对压力源的抵抗力降低的情况。 多项研究表明，虚弱与不良健康结果有关，例如死亡率、住院并发症、再入院和不良出院处置。 虚弱和虚弱指数的概念已在外科专业中广泛应用，以预测老年患者的术后结果和死亡率。

年龄增长是外伤后发病率和死亡率的已知预测因素，在 65 岁以上的患者中观察到最差结果。 老年创伤患者是一群独特的患者，他们在创伤事件的压力导致不良后果后极易出现失代偿状态。 在一项前瞻性研究中，主要研究中心表明，与年龄相比，衰弱综合征的存在是老年创伤患者住院并发症和不良出院处置的更好预测指标。 大多数现有的虚弱量表都是广泛且耗时的，并且它们在老年创伤患者中的实施是不可行的。 为了促进外伤虚弱的临床实施，Belal 等人。开发了创伤特异性衰弱指数 (TSFI)，该指数由 15 个变量组成，可以可靠地预测老年创伤患者是否存在衰弱和衰弱前期综合征。 该指数基于 Rockwood CSHA 脆弱性，该脆弱性基于赤字积累。 在我们的 TSFI 的前瞻性验证研究中，15 变量 TSFI 是一个独立的预测不良排放处置（即 老年创伤患者死亡或出院到熟练护理机构）以及不良并发症和抢救失败。 目前，卫理公会达拉斯医学中心旨在参与TSFI的大规模前瞻性多机构验证。

在这项前瞻性观察研究中，MDMC 将在亚利桑那大学 Bellal 博士的指导下作为一个站点参与多中心研究。 在我们的站点，Amos 博士将担任站点 PI。