Удельный травматический индекс слабости (TSFI)

В США гериатрическое население является самой быстрорастущей возрастной группой. К концу следующего десятилетия она будет составлять около 20% всего населения. Слабость является серьезным бременем для здоровья пожилых людей. Его определяют как состояние пониженной устойчивости к стрессорам из-за снижения физиологических резервов. Многочисленные исследования показали, что слабость связана с неблагоприятными последствиями для здоровья, такими как смертность, внутрибольничные осложнения, повторные госпитализации и неблагоприятное состояние при выписке. Концепция слабости и индекса слабости широко применяется в хирургических специальностях для прогнозирования послеоперационных исходов и смертности у стареющих пациентов.

Пожилой возраст является известным предиктором заболеваемости и смертности после травматического повреждения с наихудшими исходами у пациентов старше 65 лет. Гериатрические пациенты с травмами представляют собой уникальную группу пациентов, которые очень склонны к развитию декомпенсированного состояния после стресса травматического события, приводящего к неблагоприятным исходам. В проспективном исследовании первичная локализация продемонстрировала наличие синдрома слабости как лучшего предиктора внутрибольничных осложнений и неблагоприятного поведения при выписке среди гериатрических пациентов с травмой, чем возраст. Большинство существующих шкал слабости являются обширными и трудоемкими, и их применение у гериатрических пациентов с травмами неосуществимо. Для облегчения клинической реализации слабости при травме Belal et al. разработали индекс травматической специфической слабости (TSFI), который состоит из 15 переменных, которые могут надежно предсказать наличие синдрома старческого слабости и предстартового синдрома у гериатрических пациентов с травмой. Этот индекс был основан на неустойчивости Rockwood CSHA, которая основана на накоплении дефицита. В проспективном проверочном исследовании нашего TSFI TSFI с 15 переменными был независимым предиктором неблагоприятного состояния при выписке (т. смертность или выписка в учреждение квалифицированного сестринского ухода) у гериатрических пациентов с травмами, а также неблагоприятные осложнения и невозможность спасения. В настоящее время Методистский медицинский центр Далласа намерен принять участие в крупномасштабной проспективной межведомственной валидации TSFI.

В этом проспективном обсервационном исследовании MDMC будет участвовать в качестве сайта, вносящего вклад в многоцентровое исследование под руководством доктора Беллала из Университета Аризоны. На нашем сайте доктор Амос будет выполнять функции сайта-PI.