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化学预防药物对胰腺导管腺癌患者无病生存和总生存的疗效:CAOS 研究 (CAOS)

2024年3月10日 更新者:Massimo Falconi

阿司匹林、他汀类药物、二甲双胍、β-受体阻滞剂 ACE 抑制剂作为胰腺导管腺癌患者化学预防剂的价值的证据有限。

本研究的目的是评估在诊断前、手术后和新辅助治疗环境中定期使用阿司匹林、他汀类药物、二甲双胍、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和 β 受体阻滞剂是否可以提高胰腺导管腺癌参与者的无病生存期 (DFS) 和总生存期 (OS)。 次要目的是评估阿司匹林、他汀类药物、二甲双胍和 β 受体阻滞剂作为化学预防剂在“化学预防”方面是否存在差异,以及它们的长期每日使用是否会对化学预防作用产生积极影响。

400 名符合以下纳入标准的患者将在 3 年内入组:

  1. 腺体任何部分的胰腺导管腺癌的细胞学或组织学诊断,伴或不伴其他部位转移
  2. 患者年龄在 18 至 90 岁之间
  3. 日常患者治疗中的任何药物或药物
  4. 接受主要放化疗或手术切除、随后进行辅助治疗或先进行新辅助放化疗的患者被纳入研究 记忆、临床和病理数据,包括阿司匹林、他汀类药物、二甲双胍、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和β-受体阻滞剂假设将在外科医生第一次就诊时收集。 将创建一个由专门的数据管理器管理的数据库来收集和分析数据。

患者将被随访至少 24 个月 该研究将持续 5 年。

研究概览

详细说明

样本量和人口

本研究设计为单中心观察性前瞻性研究。 在最近的一项研究 [9] 中,作者发现在胰腺癌诊断前后使用低剂量阿司匹林可降低 32% 的复发风险(风险比 HR=0.68,p<0.01)。 在这项研究的基础上,并考虑到其他药物作为化学预防剂的影响 w 将被研究,估计需要样本量才能达到 90% 的功效来检测“吸毒者”组的危害至少减少 28%,使用双边 0.05 水平对数秩检验,是 400。 因此,从2019年2月至2022年2月,预计将纳入400名符合以下纳入标准的任何阶段诊断为胰腺导管腺癌的患者。 中位随访时间估计为首次疾病诊断后 24 个月。

数据收集方法

记忆、临床和病理数据,包括关于阿司匹林、他汀类药物、二甲双胍、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和 β 受体阻滞剂假设的数据,将在外科医生的第一次就诊期间收集。 将创建一个由专门的数据管理器管理的数据库来收集和分析数据。 PI将负责数据安全。

统计分析

变量之间的关联将使用卡方检验(或适当的 Fisher 精确文本)对分类变量和 Spearman 相关性对尺度变量进行评估。 DFS 和 OS 将使用 Kaplan-Mayer 方法进行估计,Log Rank 测试将用于评估生存曲线之间的差异。 阿司匹林、他汀类药物、二甲双胍、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和 β 受体阻滞剂对复发风险的影响将使用 Cox 回归模型进行评估。 在单变量分析中产生显着性(p 值 <0.05)的变量或已知预后/风险因素的变量将包括在多变量回归模型中。 p值<0.05将被认为具有统计学意义。 将使用 SPSS v23(IBM,Armonk,纽约,美国)和 R v3.3.0(https://cran.r-project.org)进行统计分析。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

800

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Milan、意大利、20132
        • IRCCS San Raffaele

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

概率样本

研究人群

在腺体的任何部分诊断为胰腺导管腺癌的成年人群,在其他部位有或没有转移

描述

纳入标准:

  1. 腺体任何部分的胰腺导管腺癌的细胞学或组织学诊断,伴有或不伴有其他部位的转移
  2. 患者年龄在 18 至 90 岁之间
  3. 日常患者治疗中的任何药物或药物
  4. 接受过主要放化疗或手术切除,随后接受辅助治疗或之前接受新辅助放化疗的患者被纳入研究

排除标准:

  1. 18岁以下
  2. 缺乏胰腺导管腺癌的细胞学或组织学诊断

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无病生存
大体时间:两年随访
与未使用靶向药物的患者相比,接受靶向药物常规治疗的患者疾病复发或进展的可能性
两年随访
总生存期
大体时间:两年随访
与未使用靶向药物的患者相比,接受靶向药物常规治疗的患者因疾病死亡的风险
两年随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年3月2日

初级完成 (实际的)

2023年12月31日

研究完成 (估计的)

2024年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年1月27日

首先提交符合 QC 标准的

2020年1月27日

首次发布 (实际的)

2020年1月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月10日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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