- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04245644
Kemopreventiivisten aineiden teho sairauksiin ja kokonaiseloonjäämiseen potilailla, joilla on haimatiehyen adenokarsinooma: CAOS-tutkimus (CAOS)
Näyttö aspiriinin, statiinien, metformiinin ja beetasalpaavien ACE:n estäjien arvosta kemopreventiivisinä aineina potilailla, joilla on haimatiehyen adenokarsinooma, on rajallinen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida, voiko aspiriinin, statiinien, metformiinin, angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjien ja beetasalpaajien säännöllinen käyttö ennen diagnoosia, leikkauksen jälkeen ja neoadjuvanttihoidossa lisätä taudista vapaa eloonjääminen (DFS) ja kokonaiseloonjääminen (OS) osallistujilla, joilla on haimatiehyen adenokarsinooma. Toissijaisena tavoitteena on arvioida, onko aspiriinin, statiinien, metformiinin ja beetasalpaajien välillä eroa "kemoprevention" suhteen kemopreventiivisinä aineina ja voiko niiden pitkäaikainen päivittäinen käyttö vaikuttaa positiivisesti kemopreventiiviseen vaikutukseen.
400 potilasta, joilla on seuraavat mukaanottokriteerit, otetaan mukaan kolmen vuoden aikana:
- haiman duktaalisen adenokarsinooman sytologinen tai histologinen diagnoosi missä tahansa rauhasen osassa, metastaasien kanssa tai ilman muissa kohdissa
- potilaan ikä on 18-90 vuotta
- mikä tahansa lääke tai lääke päivittäisessä potilaan hoidossa
- Potilaat, joille on tehty primaarinen kemoradioterapia tai kirurginen resektio, jota seurasi adjuvanttihoito tai jota edelsi neoadjuvantti kemoterapia, otetaan mukaan tutkimukseen. Anamnestiset, kliiniset ja patologiset tiedot, mukaan lukien tiedot aspiriinista, statiineista, metformiinista, angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjistä ja beetasalpaajia koskeva oletus kerätään ensimmäisen kirurgin käynnin aikana. Tietojen keräämistä ja analysointia varten luodaan tietokanta, jota hallinnoi oma tietopäällikkö.
Potilaita seurataan vähintään 24 kuukautta. Tutkimus kestää yhteensä 5 vuotta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Otoskoko ja väestö
Tämä tutkimus on suunniteltu yksikeskiseksi havainnoivaksi prospektiivitutkimukseksi. Äskettäisessä tutkimuksessa [9] kirjoittajat havaitsivat, että pieniannoksisen aspiriinin käyttö ennen haimasyövän diagnoosia ja sen jälkeen vähentää uusiutumisen riskiä 32 % (riskisuhde HR = 0,68, p < 0,01). Tämän tutkimuksen perusteella ja ottaen huomioon, että muiden lääkkeiden vaikutus kemopreventiivisinä aineina tulee olemaan tutkimuksia, arvio vaaditaan otoskoon saavuttamiseksi 90 %:n teholla, jotta voidaan havaita vähintään 28 %:n vähennys "huumeidenkäyttäjien" ryhmän vaarassa. käyttämällä kaksipuolista 0,05-tason log-rank-testiä, on 400. Siksi helmikuusta 2019 helmikuuhun 2022 400 potilasta, joilla on diagnosoitu haiman duktaalinen adenokarsinooma missä tahansa vaiheessa ja jotka täyttävät seuraavat sisällyttämiskriteerit, odotetaan otettavan mukaan. Mediaaniseuranta on arvioitu 24 kuukauden kuluttua ensimmäisestä taudin diagnoosista.
Tiedonkeruumenetelmät
Anamnestiset, kliiniset ja patologiset tiedot, mukaan lukien tiedot aspiriinista, statiineista, metformiinista, angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjistä ja beetasalpaajista, kerätään ensimmäisen käynnin yhteydessä kirurgin kanssa. Tietojen keräämistä ja analysointia varten luodaan tietokanta, jota hallinnoi oma tietopäällikkö. Tietoturvasta vastaa PI.
Tilastollinen analyysi
Muuttujien välinen yhteys arvioidaan käyttämällä Chi Squared -testiä (tai Fisherin tarkkaa tekstiä tarvittaessa) kategorisille muuttujille ja Spearmanin korrelaatiota asteikkomuuttujille. DFS ja käyttöjärjestelmä arvioidaan Kaplan-Mayerin menetelmällä ja Log Rank -testejä käytetään selviytymiskäyrien välisen eron arvioimiseen. Aspiriinin, statiinien, metformiinin, angiotensiinia konvertoivan entsyymin (ACE) estäjien ja beetasalpaajien vaikutusta uusiutumisriskiin arvioidaan Cox-regressiomallien avulla. Muuttujat, jotka ovat merkitseviä (p-arvo <0,05) yksimuuttujaanalyysissä, tai muuttujat, jotka ovat tunnettuja ennuste-/riskitekijöitä, sisällytetään monimuuttujaregressiomalleihin. P-arvoa <0,05 pidetään tilastollisesti merkitsevänä. Tilastollinen analyysi suoritetaan käyttämällä SPSS v23:a (IBM, Armonk, New York, USA) ja R v3.3.0:aa (https://cran.r-project.org).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Milan, Italia, 20132
- IRCCS San Raffaele
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- haiman duktaalisen adenokarsinooman sytologinen tai histologinen diagnoosi missä tahansa rauhasen osassa, metastaasien kanssa tai ilman muissa kohdissa
- potilaan ikä on 18-90 vuotta
- mikä tahansa lääke tai lääke päivittäisessä potilaan hoidossa
- Potilaat, joille on tehty primaarinen kemoradioterapia tai kirurginen resektio, jota seuraa adjuvanttihoito tai jota edeltää neoadjuvantti kemosädehoito, otetaan mukaan tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- ikä alle 18 vuotta
- haiman duktaalisen adenokarsinooman sytologisen tai histologisen diagnoosin puuttuminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Taudista selviytymistä
Aikaikkuna: kahden vuoden seuranta
|
taudin uusiutumisen tai etenemisen todennäköisyys potilailla, jotka saavat säännöllistä hoitoa kohdennetuilla lääkkeillä verrattuna ei-käyttäjiin
|
kahden vuoden seuranta
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: kahden vuoden seuranta
|
riski kuolla tautiin potilailla, jotka saavat säännöllistä hoitoa kohdennetuilla lääkkeillä verrattuna ei-käyttäjiin
|
kahden vuoden seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Karsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Adenokarsinooma
- Haiman kasvaimet
- Hypoglykeemiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Proteaasin estäjät
- Aspiriini
- Metformiini
- Angiotensiiniä konvertoivan entsyymin estäjät
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAOS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .