Emsella Chair 与 Sham 治疗慢性盆腔痛的比较 (EmsellaPain)
2023年8月28日 更新者:Kenneth M Peters, MD、William Beaumont Hospitals
BTL Emsella 椅与假椅治疗慢性盆腔痛的单盲、随机研究
本临床试验的目的是将 Emsella 椅子疗法与 Sham 疗法进行比较,并确定电磁技术在治疗慢性盆腔疼痛方面是否有效。
目前没有其他研究利用 Emsella 椅治疗慢性盆腔疼痛。
符合条件的受试者每周将接受 2 次治疗,总共 4 周。
研究概览
详细说明
慢性盆腔痛 (CPP) 是一种常见病,并且经常使男性和女性虚弱。 它发生在脐下,严重到足以导致功能障碍或需要治疗。 CPP 的医疗保健负担很重。 一线治疗涉及多学科方法,包括一般放松和压力管理、患者教育、自我护理和行为矫正以及疼痛管理。 二线药物包括物理治疗(避免凯格尔运动)以及口服和膀胱内药物。 更多侵入性选择,包括神经调节。
Emsella 椅子目前被批准用于治疗压力性尿失禁。 慢性盆腔疼痛患者可能会从治疗中受益。 Emsella 椅子产生电磁刺激,能够深入骨盆底肌肉,诱导刺激并为虚弱的骨盆底肌肉提供康复。 Emsella 椅是一种新颖的高强度聚焦电磁 (HIFEM) 技术,用于治疗 SUI 以及其他与盆底相关的疾病。 HIFEM 技术可诱导深层骨盆底肌肉收缩,旨在在 28 分钟内提供相当于 11,200 次凯格尔运动的效果。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
11
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Michigan
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Royal Oak、Michigan、美国、48073
- Beaumont Hospital-Royal Oak
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 80年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 能够阅读、理解并在筛选前提供书面的、注明日期的知情同意书,并可能遵守研究方案,包括独立完成研究问卷并与研究人员就 AE 和其他临床重要信息进行交流。
- 筛选时年龄在 18 至 80 岁之间的女性和男性
- 自我报告的 CPP 定义为非周期性且至少持续 6 个月且对其他治疗无效的盆腔疼痛
- 受试者同意在治疗和随访期间不开始任何新的 CPP 治疗(药物或其他)。
受试者同意在整个治疗和随访期间保持稳定剂量的所有当前药物
仅限女性:
- 如果是育龄女性,同意采用经批准的节育方法(口服避孕药、避孕套屏障、注射剂、隔膜或宫颈帽、阴道避孕环、宫内节育器、植入式避孕药、手术绝育(双侧输卵管结扎术)、输精管切除术的伴侣(s))
排除标准:
- 筛选前 30 天内在临床环境中进行盆底物理治疗,包括肌肉训练和/或电刺激。
- 筛选前 30 天内进行盆底触发点注射、阴部神经阻滞或膀胱水肿
- 受试者体重超过 330 磅
- 目前的尿路感染。 如果受试者在筛查时确诊有症状的 UTI,根据研究者的临床判断,他们将被推迟筛查,直到治疗完成,一旦症状消失,他们可能会恢复筛查。
- 肺功能不全,定义为呼吸困难和疲劳,尤其是在运动期间;心跳(心悸);腿或脚肿胀;头晕或昏厥;和/或指甲和/或嘴唇发蓝(发绀)
- 受试者在身体的任何部位都患有恶性肿瘤。
- 导致骨盆、臀部和下肢缺乏正常皮肤感觉的任何情况
- 病历中 Hunner 病灶史
- 主要金属植入物,例如:金属板、螺钉、关节置换物、植入式心脏起搏器、药物泵、神经刺激器、电子植入物、铜制宫内节育器、除颤器和骨盆区域的金属植入物。 有其他金属植入物的患者将由研究者评估是否纳入研究。
- 对象在腰部和膝盖之间有一个穿孔并且不愿意在每次治疗前将其移除
- 受试者之前使用过 BTL EMSELLA 设备
- 目前正在参加一项可能影响研究结果的研究,或之前在筛选访视后 30 天内接受过研究药物或治疗
研究者认为可能使受试者处于危险之中或干扰研究结果解释的任何身体状况的当前或历史
仅限女性:
- 在筛选时或整个研究期间的任何时间怀孕或计划怀孕
注意:为了维护科学的完整性,在试验进行期间,一项或多项资格标准已从发布的列表中删除。 完整的资格标准列表将在试验完成后公布。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:Emsella 椅子活性治疗
受试者将被要求坐在设备上,高度将被调整,直到受试者的脚在地板上。
积极的治疗是个体化的,因为有些受试者会比其他受试者更敏感。
Emsella 椅子将被打开,设置逐渐增加到受试者的感官阈值;受试者可以承受的最大感觉。
设置将略微降低,并在治疗的其余部分保持不变。
每次治疗都应增加治疗阈值,直到受试者达到 100%。
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受试者将坐在设备上。
研究护士协调员 (RNC) 将打开设备并逐渐增加设置,直到患者达到其感觉阈值。
这是患者可以忍受的最大感觉。
每次治疗都应增加治疗阈值,直到受试者达到 100%。
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假比较器:Emsella假治疗
假治疗对象将以相同的方式放置在设备上。
假治疗将在没有活性 HIFEM 技术的情况下提供一些感觉。
假治疗的程序将有振幅限制,设置低于治疗水平(
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受试者将坐在设备上。
研究护士协调员 (RNC) 将打开设备并逐渐增加设置,直到患者达到其感觉阈值。
这是患者可以忍受的最大感觉。
每次治疗都应增加治疗阈值,直到受试者达到 100%。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过视觉模拟量表(VAS)测量受试者报告的疼痛和不适的变化
大体时间:基线和第 8 周
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将比较 Emsella Chair 组和假手术组之间疼痛 VAS 从基线到治疗结束的平均变化。
VAS 评分范围为 0-10,其中 0 = 无疼痛,10 = 最严重的疼痛。
第 8 周的值减去基线值用于计算变化。
负数表示疼痛改善,正数表示疼痛恶化。
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基线和第 8 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过患者严重程度总体印象量表 (PGI-S) 衡量受试者报告的 CPP 严重程度印象的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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通过患者严重程度整体印象量表 (PGI-S) 测量受试者报告的 CPP 严重程度印象的变化。
受试者将勾选描述其目前状况的框。
这是一个四点量表,1=正常,2=轻度,3=中度,4=严重。
计算第 12 周的值减去基线值。
正值变化表示状况恶化,负值表示状况改善。
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基线和第 12 周
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根据患者总体印象改善量表 (PGI-I) 衡量,报告症状显着改善的参与者人数
大体时间:12周时
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通过患者总体改善印象量表 (PGI-I) 衡量受试者报告的 CPP 改善印象。
该量表有 7 分,数字越低表示改善:(1=非常好,2=好很多,3=好一点,4=没有变化,5=差一点,6-=差很多,7=非常好更糟糕)来描述他们现在与研究治疗之前相比的慢性盆腔疼痛症状。
我们将报告得分为 1 或 2、非常好或好得多(显着改善)的个人数量。
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12周时
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通过 VAS 测量的 4 象限盆腔检查期间受试者报告的盆底触诊压痛来衡量受试者报告的 CPP 严重程度印象的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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经过培训的提供者将完成有关主题的骨盆(女性)或直肠(男性)检查。
VAS 是一份经过验证的问卷,用于评估疼痛程度,从 0 = 无疼痛到 10 = 最严重的疼痛。
受试者将为评估的 4 个象限中的每一个提供 0 - 10 的疼痛评分。
然后计算 4 个象限的平均疼痛评分。
平均疼痛评分范围为 0 至 10。
计算从基线到第 12 周次要终点的值。
积极的变化表明症状的改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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女性受试者报告的 CPP 严重程度印象的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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通过女性受试者的女性性功能指数问卷 (FSFI) 测量受试者报告的性功能来衡量 CPP 严重程度的变化。
FSFI 是一项包含 19 个问题的调查。
较低的分数相当于较高程度的性功能障碍。
分数范围为 0 到 36。
变化值是从基线到第 12 周计算的。积极的变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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男性受试者报告的 CPP 严重程度印象的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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CPP 严重程度的变化是通过受试者报告的性功能来衡量的,该性功能是通过男性受试者的简要性功能调查问卷 (BSFI) 进行测量的。
BSFI 是针对男性性功能的经过验证的问卷。
平均分范围为 0 到 44。
分数越低表明功能障碍程度越高。
积极的变化表明症状的改善。
负面变化表明症状恶化。
根据第 12 周的值减去基线值计算得出
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基线和第 12 周
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通过贝克抑郁量表 (BDI) 测量的受试者报告的抑郁严重程度的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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贝克抑郁量表是一份包含 21 个问题的多项选择自我报告量表。
它由与抑郁症状相关的项目组成,例如绝望、易怒、内疚、疲劳、体重减轻和对性缺乏兴趣。
任何时候得分超过 30 分的受试者可能会被转介进行心理评估,但可以继续参与研究。
分数越高表明抑郁症越严重。
分数范围为 0 到 63。
从基线减去第 12 周计算出的变化值。积极的变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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通过膀胱过度活动症问卷简表 (OAB-Q) 测量,受试者报告的与膀胱过度活动症症状相关的困扰的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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由于膀胱过度活动症 (OAB) 和间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征 (IC/BPS) 都有尿急和尿频症状,因此这项经过验证的测量方法将评估与 OAB 和 IC/BPS 相关的其他方面。
OAB-Q 简表 (SF) 由两个量表组成,评估 OAB 患者的症状困扰和健康相关生活质量 (HR-QOL)。
每个问题均按 6 分制评分,1 = 完全没有,6 = 非常好。
分数范围为 0 到 100。
变化值是用基线值减去第 12 周时的值计算得出的。阳性变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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通过间质性膀胱炎症状指数和问题指数 (ICSI-PI) 衡量受试者报告的泌尿和疼痛症状以及困扰的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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IC/BPS 患者可能有尿急和尿频症状。
ICSI-PI 测量泌尿和疼痛症状并评估问题的严重程度。
分数越高表示症状越严重。
分数范围为 0-36。
变化是通过基线值减去第 12 周的值来计算的。积极的变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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通过广泛性焦虑症问卷 (GAD-7) 测量受试者报告的焦虑症状的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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GAD-7 问卷是一个包含 7 个项目的验证量表,用于评估广泛性焦虑症。
患者按 GAD 评分 0-7 和 8+ 进行分组,分别表明没有焦虑症和可能患有焦虑症。
分数范围为 0 到 21。
变化的计算方式为基线值减去第 12 周的值。积极的变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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通过麦吉尔疼痛问卷 (MPQ) 测量的受试者报告的疼痛变化。
大体时间:基线和第 12 周
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麦吉尔疼痛问卷可用于评估一段时间内经历疼痛的人,以确定干预措施的有效性。
调查问卷由 22 个问题组成。
每个问题的评分为 0(无)到 10(最差)。
分数越高表示疼痛症状越严重。
分数范围为 0 到 220。
该变化是根据基线值减去第 12 周的值计算得出的。积极变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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根据疼痛灾难化量表(PCS)测量,受试者报告的与疼痛相关的沉思、放大和无助的变化。
大体时间:基线和第 12 周
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疼痛灾难化量表 (PCS) 列出了 13 种描述可能与疼痛相关的不同想法和感受的陈述。
每个陈述的评级为:0 = 完全没有,1 = 轻微,2 = 中等程度,3 = 很大程度,4 = 一直。
报告在疼痛期间与此类想法相关的次数较多的受试者更有可能认为疼痛更剧烈。
分数范围为 0 到 52。
变化的计算方式为基线值减去第 12 周的值。积极的变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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根据疼痛和生活质量的全球反应评估 (GRA) 测量,受试者报告的对疼痛整体改善的看法。
大体时间:第 12 周
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GRA 是一个 7 分制量表,用于评估受试者对疼痛整体改善的看法。
评分如下:1 = 显着较差,2 = 中度较差,3 = 轻度较差,4 = 相同(不变),5 = 略有改善,6 = 中度改善,7 = 显着改善。
统计第 12 周时报告疼痛显着改善(评分为 6 或 7)的参与者人数。
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第 12 周
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通过 VAS 测量受试者报告的疼痛和不适的变化
大体时间:基线和第 12 周
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受试者报告疼痛和不适的变化,通过视觉模拟量表(VAS)测量。
VAS 是一份经过验证的问卷,用于评估疼痛程度,从 0= 无疼痛到 10= 最严重的疼痛。
该变化是根据基线值减去第 12 周的值计算得出的。积极的变化表明症状有所改善。
负面变化表明症状恶化。
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基线和第 12 周
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安全性和耐受性将根据 Esmella 椅子相关不良事件的数量进行评估。
大体时间:从基线到第 12 周
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Emsella 椅与 Sham 相比的安全性和耐受性将根据报告的与 Emsella 椅治疗相关的不良事件数量进行评估。
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从基线到第 12 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Kenneth Peters, MD、Beaumont Hospital-Royal Oak
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年7月13日
初级完成 (实际的)
2023年1月18日
研究完成 (实际的)
2023年7月13日
研究注册日期
首次提交
2020年1月27日
首先提交符合 QC 标准的
2020年1月27日
首次发布 (实际的)
2020年1月30日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年9月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年8月28日
最后验证
2023年8月1日
更多信息
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