改善母亲心理健康和母婴互动的常见因素干预

背景：由于营养不良、刺激不足和母亲抑郁等因素，资源匮乏地区的数百万儿童面临发育不良的高风险。 存在解决这些风险因素的基于证据的干预措施，但通常作为通过脱节系统交付的独立和重叠的一揽子措施，因此在扩大规模方面造成问题。 已经开发出一种基于共同要素方法的干预措施，该干预措施结合了解决早期刺激、反应性喂养和孕产妇痛苦的护理包中的循证要素。

目标：本研究旨在开发一个在线培训课程，以培训非专业卫生工作者进行基于共同要素的干预，以改善巴基斯坦资源匮乏的农村社区环境中苦恼母亲的产妇心理健康并改善母婴互动。 将在产后 12 个月评估干预措施对产妇福祉、婴儿生长、营养和发育的影响。

方法：将在巴基斯坦拉瓦尔品第 Gujar Khan 农村分区的社区环境中开展一项双臂、单盲、个体随机对照试验 (RCT)。 250 名处于妊娠晚期的孕妇，自我报告问卷 (SRQ) 的心理困扰筛查结果为阳性，截止分数 ≥ 9，将按照 1:1 的分配比例随机分配到干预组 (n=125) 和常规治疗组(TAU) 手臂 (n=125)。 干预组的参与者将在家中接受社区志愿者每月 15 次的干预。 前三个疗程将在妊娠晚期进行，然后每月一次，持续 12 个月。 主要结果将是产后 12 个月时照顾者与婴儿的互动。 产妇次要结果包括产妇心理健康、生活质量、社会支持和赋权。 产妇结局将在基线、产后 6 个月和 12 个月时进行测量。 婴儿次要结果包括生长、营养和发育，将在 12 个月大时进行测量。 将进行混合方法过程监测和评估，以告知干预实施的可行性。

讨论：该研究的结果将是一个基于共同要素的在线培训课程，用于培训社区志愿者进行干预，以大规模改善资源匮乏的农村社区环境中的母亲心理健康和母婴互动。