围手术期病例系列:膝关节置换术患者步态周期和地面的定性评估
围手术期病例系列:膝关节步态周期和地面的定性评估
步态分析是一种快速而强大的工具,在各个领域都有广泛的临床应用。 然而,由于需要昂贵且高度专业化的设备,步态研究大多局限于学术研究中心和小样本量,并且没有进行大规模的随机对照试验。 几位作者提出了廉价的基于加速度计的系统来纠正这种情况。 通过数学变换,他们充分测量了步长和步长。 然而,使用这些系统只能记录时间空间步态参数;无法测量动态步态参数,例如地面反作用力。 由于这些动力学参数对临床研究很重要,特别是在骨折和康复研究中,需要不同的方法。 它的可用性主要限于研究中心,传统的步态分析进一步受到其稳定性的阻碍,并且它只允许在有限的研究环境中瞬时观察患者的步态。 更小的可穿戴系统必须连接到外部设备,或者受到电池容量、数据存储和其他设备特定因素的限制。 此外,这些系统的使用还处于早期临床阶段,其全部潜力尚未开发。 由于大多数疾病过程是连续的,因此需要具有长期、连续测量能力的工具。 为此,与 AO 基金会(AO 基金会,瑞士达沃斯)合作开发了一款内置电池和数据存储的新型压力测量鞋垫。 该系统可在长达 4 周的时间内完全独立于任何外部措施,并在此期间监控患者的步数。
本试点研究的目的是调查 TKA 关节置换术在早期和中期康复阶段如何影响步态。 这将通过使用 OpenGo 传感器鞋垫 (Moticon GmbH) 来完成。
研究概览
地位
条件
详细说明
膝关节的晚期退行性关节病最终表现为疼痛和功能丧失,导致步态和活动受损。 全膝关节置换术 (TKA) 是一种旨在消除疼痛、恢复关节功能并最终提高患者活动能力和积极生活能力的手术。 TotalKneeArthroplasty 有成功的历史,但随着骨科和医疗保健行业的发展,外科医生和设备制造商等将受到更高水平的审查和对成功的期望。 为了响应这些更高水平的审查和期望,可能需要更先进的方法来更好地捕捉和理解全膝关节置换术如何影响患者的功能,包括个体、患者、设备设计和手术技术基础。
本研究旨在进行初步评估,以提供:
更深入地了解患者的功能恢复和康复,医生有可能更早地进行干预,并更具体地应对患者遇到的任何挑战 个体化干预质量和价值的客观证据。 研究目标 由于关节成形术导致的任何步态变化以及急性恢复和康复期间步态恢复的动态。 结果测量将是步态周期和地面:足部相互作用动力学,将纵向观察并与健康的对侧肢体(地面:足部相互作用动力学)以及文献数据(步态周期)进行比较。
主要目标:与健康对侧肢体相比,评估初级全膝关节置换术患者的步态周期和地面。
次要目标:易于使用。 定性用户(医生和患者)对使用和穿着鞋垫体验的反馈 研究设计:这是一项单臂、前瞻性、单中心、试点研究,用于测量 6 人的术前和术后步态和地面:足部相互作用动力学正在接受全膝关节置换术的受试者。
除了标准临床数据(VisualAnalogueScale、KneeSocietyScore SatisfactionForm-12、膝关节损伤和骨关节炎结果评分 (KOOS))外,将在基线(术前)收集的数据包括:步态和地面:临床活动中规定的足部相互作用动力学以及在日常生活活动中。
将收集的有关临床随访的数据包括:步态和地面:规定的临床活动期间以及日常生活活动期间的足部相互作用动力学;用户对他们使用和穿着鞋垫的体验的反馈。
研究参与者的总研究持续时间为 6 个月,计划在以下时间进行随访:每天直到出院、1 周、2 周、3 周、3 个月和 6 个月。 全部注册估计需要 1 个月,因此总学习时间预计为 7 个月。
主题将包含在 1 个意大利站点中。 在整个研究期间,当数据和用户反馈可用时,将对其进行持续分析。
患者选择:一旦受试者完成知情同意程序并签署知情同意书,PI或委托的研究人员可以与受试者一起完成筛选过程。 所有接受筛选过程的潜在受试者都将记录在筛选和登记日志中,应注明排除或拒绝参与的原因。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Milano、意大利、20161
- Istituto Ortopedico Galeazzi
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 初级全膝关节置换术
- 45-75岁(含)
- 骨骼成熟
- 愿意并能够在研究地点参加必要的术前和随访访问,并完成研究程序和问卷调查
- 通过签署 IRB/EC 批准的知情同意书同意参与研究
- 体重指数<32
排除标准:
- 非手术关节的症状性/衰弱性共同关节病(例如,TKA 患者不能患有对侧膝关节或同侧髋关节/踝关节的晚期关节炎),这会阻碍或以其他方式混淆围手术期步态测量。
- 会阻碍患者参与标准恢复和康复能力的重大合并症
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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围手术期病例系列:膝关节置换术患者步态周期和地面的临床评估
大体时间:基线至 3 个月
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与健康对侧肢体相比,原发性 TKA 患者的步态周期和地面评估。
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基线至 3 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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围手术期病例系列:膝关节置换术患者步态周期和地面的定性评估
大体时间:基线至 3 个月
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易于使用。
定性用户(HCP 和患者)对使用和穿着鞋垫的体验的反馈
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基线至 3 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Michele Ulivi, Dr、IRCCS Istituto Ortopedico GaleazziMilano
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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