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Série de cas périopératoires : évaluation qualitative du cycle de marche et du sol chez les patients ayant subi une arthroplastie du genou

22 avril 2020 mis à jour par: Istituto Ortopedico Galeazzi

Série de cas périopératoires : évaluation qualitative du cycle de marche et du sol dans le genou

L'analyse de la marche est un outil rapide et puissant avec un large éventail d'applications cliniques dans divers domaines. Cependant, en raison de l'équipement coûteux et hautement spécialisé requis, les études sur la marche sont principalement limitées aux centres de recherche universitaires et aux petits échantillons et aucun essai contrôlé randomisé à grande échelle n'a été réalisé. Plusieurs auteurs ont proposé des systèmes peu coûteux à base d'accéléromètres pour remédier à cette situation. Grâce à la transformation mathématique, ils mesurent adéquatement le temps et la longueur des pas. Cependant, avec ces systèmes, seuls les paramètres temporels et spatiaux de la marche peuvent être enregistrés ; les paramètres cinétiques de la marche, tels que la force de réaction au sol, ne peuvent pas être mesurés. Comme ces paramètres cinétiques sont importants pour les études cliniques, en particulier dans la recherche sur les fractures et la réadaptation, différentes méthodes sont nécessaires. Sa disponibilité est principalement limitée aux centres de recherche, l'analyse de la marche conventionnelle est en outre gênée par sa stationnarité et le fait qu'elle ne permet que des vues momentanées de la marche du patient dans un environnement de recherche confiné. Des systèmes portables encore plus petits doivent être attachés à un appareil externe ou sont limités par la capacité de leur batterie, le stockage des données et d'autres facteurs spécifiques à l'appareil. De plus, l'utilisation de ces systèmes est à un stade clinique précoce et leur plein potentiel n'est pas encore développé. Comme la plupart des processus pathologiques sont continus, des outils dotés de capacités de mesure continues à long terme sont nécessaires. Pour cette raison, une nouvelle semelle intérieure de mesure de la pression avec batterie intégrée et stockage de données a été développée en coopération avec la Fondation AO (Fondation AO, Davos, Suisse). Le système offre une indépendance totale vis-à-vis de toute mesure externe jusqu'à 4 semaines et surveille un pas de patient pendant cette période.

Le but de cette étude pilote est d'étudier comment l'arthroplastie PTG peut avoir un impact sur la marche pendant la phase de rééducation précoce et à moyen terme. Cela se fera grâce à l'utilisation de la semelle intérieure OpenGo Sensor (Moticon GmbH).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les arthropathies dégénératives avancées du genou se manifestent finalement par des douleurs et une perte de fonction entraînant une démarche et une activité altérées. L'arthroplastie totale du genou (PTG) est une procédure qui vise à éliminer la douleur, à restaurer la fonction de l'articulation et finalement à améliorer la capacité du patient à bouger et à mener une vie active. TotalKneeArthroplasty a une histoire de succès, mais à mesure que les secteurs de l'orthopédie et des soins de santé évoluent, un plus grand niveau d'examen et d'attente de succès sera appliqué aux chirurgiens et aux fabricants d'appareils. En réponse à ces niveaux élevés d'examen et d'attente, des méthodes plus avancées seront probablement nécessaires pour mieux saisir et comprendre comment une arthroplastie totale du genou affecte la fonction du patient à la fois sur une base individuelle, patient par patient, ainsi que sur la conception de l'appareil et la technique chirurgicale.

La présente étude vise à effectuer une évaluation préliminaire afin de fournir :

Un aperçu plus avancé de la récupération fonctionnelle et de la réadaptation d'un patient avec la possibilité pour le médecin d'intervenir plus tôt et avec une plus grande spécificité face aux défis rencontrés par le patient Preuve objective de la qualité et de la valeur de l'intervention sur une base individualisée. Objectifs de l'étude Toute modification de la marche à la suite d'une arthroplastie et de la dynamique de récupération de la marche pendant la période de récupération et de rééducation aiguë. Les mesures de résultats seront le cycle de marche et la dynamique d'interaction sol : pied qui seront observées longitudinalement et comparées au membre controlatéral sain (dynamique d'interaction sol : pied) ainsi que les données de la littérature (cycle de marche).

Objectif principal : évaluation du cycle de marche et du sol chez les patients ayant subi une arthroplastie totale du genou par rapport au membre controlatéral sain.

Objectifs secondaires : Facilité d'utilisation. Commentaires qualitatifs des utilisateurs (médecins et patients) sur l'expérience d'utilisation et de port des semelles. sujets qui subissent TotalKneeArthroplasty.

Les données qui seront recueillies au départ (pré-op) en plus des données cliniques standard (VisualAnalogueScale, KneeSocietyScore SatisfactionForm-12, Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)) comprennent : la démarche et le sol : la dynamique d'interaction du pied pendant une activité prescrite en clinique ainsi que lors des activités de la vie quotidienne.

Les données qui seront recueillies sur le suivi clinique comprennent : démarche et sol : dynamique d'interaction du pied lors d'une activité prescrite en clinique ainsi que lors des activités de la vie quotidienne ; les commentaires des utilisateurs concernant leur expérience d'utilisation et de port des semelles.

La durée totale de l'étude pour les participants à l'étude sera de 6 mois avec des visites de suivi prévues : tous les jours jusqu'à la sortie, 1 semaine, 2 semaines, 3 semaines, 3 mois et 6 mois. L'inscription complète est estimée à 1 mois, donc la durée totale de l'étude devrait être de 7 mois.

Les sujets seront inclus dans 1 site italien. Les données et les commentaires des utilisateurs seront analysés en continu au fur et à mesure qu'ils seront disponibles tout au long de la période d'étude.

Sélection des patients : une fois qu'un sujet a terminé la procédure de consentement éclairé et signé le formulaire de consentement éclairé, le PI ou le personnel de recherche délégué à l'étude peut terminer le processus de sélection avec le sujet. Tous les sujets potentiels qui subissent le processus de sélection seront documentés sur un journal de sélection et d'inscription, sur lequel les raisons de l'exclusion ou du refus de participer doivent être notées.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

6

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Milano, Italie, 20161
        • Istituto Ortopedico Galeazzi

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients atteints de gonarthrose dégénérative nécessitant une PTG dans l'un des deux genoux

La description

Critère d'intégration:

  • PTG primaire
  • 45-75 ans (inclus)
  • squelettiquement mature
  • disposé et capable de participer aux visites préopératoires et de suivi requises sur le site d'investigation et de remplir les procédures d'étude et les questionnaires
  • a consenti à participer à l'étude en signant le formulaire de consentement éclairé approuvé par l'IRB/CE
  • IMC <32

Critère d'exclusion:

  • arthropathie concomitante symptomatique/débilitante des articulations non opératoires (par exemple, un patient PTG ne peut pas avoir d'arthrite avancée du genou controlatéral ou de la hanche/cheville ipsilatérale) qui entraverait ou confondrait la mesure périopératoire de la marche.
  • Comorbidités importantes qui entraveraient la capacité des patients à participer au rétablissement et à la réadaptation standard

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Série de cas périopératoires : évaluation clinique du cycle de marche et du sol chez les patients ayant subi une arthroplastie du genou
Délai: de base à 3 mois
Évaluation du cycle de marche et du sol chez les patients PTG primaires par rapport au membre controlatéral sain.
de base à 3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Série de cas périopératoires : évaluation qualitative du cycle de marche et du sol chez les patients ayant subi une arthroplastie du genou
Délai: de base à 3 mois
Facile d'utilisation. Commentaires qualitatifs des utilisateurs (HCP et patients) sur l'expérience d'utilisation et de port des semelles
de base à 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michele Ulivi, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico GaleazziMilano

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 novembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

9 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

8 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 février 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2020

Première publication (Réel)

13 février 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • OpenGO

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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