Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Perioperatieve casusreeks: kwalitatieve evaluatie van loopcyclus en grond bij patiënten met knieartroplastiek

22 april 2020 bijgewerkt door: Istituto Ortopedico Galeazzi

Perioperatieve casusreeks: kwalitatieve evaluatie van loopcyclus en grond in de knie

Ganganalyse is een snel en krachtig hulpmiddel met een breed scala aan klinische toepassingen op verschillende gebieden. Vanwege de dure en zeer gespecialiseerde apparatuur die nodig is, zijn looponderzoeken echter meestal beperkt tot academische onderzoekscentra en kleine steekproeven en zijn er geen grootschalige, gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken uitgevoerd. Verschillende auteurs hebben goedkope op versnellingsmeters gebaseerde systemen voorgesteld om deze situatie te verhelpen. Door middel van wiskundige transformatie meten ze adequaat de staptijd en -lengte. Met deze systemen kunnen echter alleen temporele ruimtelijke gangparameters worden geregistreerd; kinetische gangparameters, zoals grondreactiekracht, kunnen niet worden gemeten. Aangezien deze kinetische parameters belangrijk zijn voor klinische studies, zijn er met name bij fractuur- en revalidatieonderzoek verschillende methoden nodig. De beschikbaarheid ervan is voornamelijk beperkt tot onderzoekscentra, conventionele ganganalyse wordt verder belemmerd door de stationairheid ervan en het feit dat het alleen tijdelijke beelden van het gangpatroon van de patiënt toelaat in een beperkte onderzoeksomgeving. Zelfs kleinere, draagbare systemen moeten worden aangesloten op een extern apparaat of worden beperkt door hun batterijcapaciteit, gegevensopslag en andere apparaatspecifieke factoren. Bovendien bevindt het gebruik van deze systemen zich in een vroeg klinisch stadium en is hun volledige potentieel nog niet ontwikkeld. Aangezien de meeste ziekteprocessen continu zijn, zijn hulpmiddelen nodig met langdurige, continue meetmogelijkheden. Daarom is in samenwerking met de AO Foundation (AO Foundation, Davos, Zwitserland) een nieuwe drukmeetbare inlegzool met ingebouwde batterij en gegevensopslag ontwikkeld. Het systeem biedt tot 4 weken volledige onafhankelijkheid van externe maatregelen en bewaakt gedurende deze tijd een stap van de patiënt.

Het doel van deze pilotstudie is om te onderzoeken hoe een TKP-artroplastiek het lopen kan beïnvloeden tijdens de vroege en middellange revalidatiefase. Dit wordt gedaan door het gebruik van de OpenGo Sensor Insole (Moticon GmbH).

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Gevorderde degeneratieve artropathieën van de knie manifesteren zich uiteindelijk als pijn en functieverlies, wat leidt tot een verminderde gang en activiteit. Totale knieartroplastiek (TKA) is een procedure die tot doel heeft pijn te elimineren, de functie van het gewricht te herstellen en uiteindelijk het vermogen van de patiënt om te bewegen en een actief leven te leiden te verbeteren. TotalKneeArthroplasty heeft een geschiedenis van succes, maar naarmate de orthopedische en gezondheidszorgsector evolueert, zullen chirurgen en apparaatfabrikanten meer aandacht krijgen en meer succes verwachten. Als reactie op deze verhoogde niveaus van nauwkeurig onderzoek en verwachting zullen er waarschijnlijk meer geavanceerde methoden nodig zijn om beter vast te leggen en te begrijpen hoe een TotalKneeArthroplasty de patiëntfunctie beïnvloedt, zowel op individuele basis, patiënt per patiënt, als op apparaatontwerp en chirurgische techniekbasis.

De huidige studie is gericht op het uitvoeren van een voorlopige evaluatie om te voorzien in:

Meer geavanceerd inzicht in het functionele herstel en de revalidatie van een patiënt met de mogelijkheid voor de arts om eerder in te grijpen en specifieker te reageren op eventuele problemen waarmee de patiënt wordt geconfronteerd Objectief bewijs van de kwaliteit en waarde van de interventie op geïndividualiseerde basis. Studiedoelen Elke verandering in het looppatroon als gevolg van een artroplastiek en de dynamiek van het loopherstel tijdens acuut herstel en revalidatietijd. Uitkomstmaten zijn loopcyclus en grond: dynamiek van de voetinteractie die longitudinaal wordt geobserveerd en vergeleken met het gezonde contralaterale ledemaat (grond: voetinteractiedynamiek) en literatuurgegevens (loopcyclus).

Primaire doelstelling: Evaluatie van loopcyclus en grond bij primaire TotalKneeArthroplasty-patiënten in vergelijking met het gezonde contralaterale ledemaat.

Secundaire doelstellingen: Gebruiksgemak. Kwalitatieve gebruikersfeedback (arts en patiënt) over ervaring met het gebruik en dragen van de inlegzolen Onderzoeksopzet: Dit is een enkelarmige, prospectieve, single center, pilotstudie om de preoperatieve en postoperatieve loop- en grond: voetinteractiedynamiek van 6 te meten proefpersonen die TotalKneeArthroplasty ondergaan.

Gegevens die naast de standaard klinische gegevens (VisualAnalogueScale, KneeSocietyScore SatisfactionForm-12, Knee Injury en Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)) zullen worden verzameld bij aanvang (pre-operatief) omvatten: gang en grond: voetinteractiedynamiek tijdens een voorgeschreven activiteit in de kliniek maar ook tijdens activiteiten van het dagelijks leven.

Gegevens die zullen worden verzameld over de klinische follow-up omvatten: gang en grond: voetinteractiedynamiek tijdens een voorgeschreven activiteit in de kliniek en tijdens activiteiten van het dagelijks leven; feedback van gebruikers over hun ervaring met het gebruik en het dragen van de inlegzolen.

De totale studieduur voor studiedeelnemers zal 6 maanden zijn met geplande vervolgbezoeken op: dagelijks tot ontslag, 1 week, 2 weken, 3 weken, 3 maanden en 6 maanden. Volledige inschrijving wordt geschat op 1 maand, daarom wordt de totale studieduur naar verwachting 7 maanden.

Onderwerpen worden opgenomen in 1 Italiaanse site. Gegevens en gebruikersfeedback zullen continu worden geanalyseerd zodra ze beschikbaar komen gedurende de onderzoeksperiode.

Selectie van patiënten: Zodra een proefpersoon de procedure voor geïnformeerde toestemming heeft voltooid en het formulier voor geïnformeerde toestemming heeft ondertekend, kan de PI of het gedelegeerde onderzoekspersoneel van de studie het screeningproces met de proefpersoon voltooien. Alle potentiële proefpersonen die het screeningproces ondergaan, worden gedocumenteerd in een screening- en inschrijvingslogboek, waarop de redenen voor uitsluiting of weigering van deelname moeten worden genoteerd.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

6

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Milano, Italië, 20161
        • Istituto Ortopedico Galeazzi

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten met degeneratieve gonartrose die een TKP in een van de twee knieën nodig hebben

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • primaire TKA
  • 45-75 jaar (inbegrepen)
  • skelet volwassen
  • bereid en in staat om deel te nemen aan de vereiste pre-operatieve en vervolgbezoeken op de onderzoekslocatie en om onderzoeksprocedures en vragenlijsten in te vullen
  • toestemming gegeven voor deelname aan het onderzoek door het IRB/EC goedgekeurde formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen
  • BMI <32

Uitsluitingscriteria:

  • symptomatische/slopende committerende artropathie van niet-operatieve gewrichten (bijv. een TKP-patiënt mag geen gevorderde artritis van de contralaterale knie of ipsilaterale heup/enkel hebben) die de perioperatieve meting van het lopen zou belemmeren of anderszins verwarren.
  • Significante comorbiditeiten die het vermogen van de patiënt om deel te nemen aan standaard herstel en revalidatie zouden belemmeren

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Perioperatieve casusreeks: klinische evaluatie van loopcyclus en grond bij patiënten met knieartroplastiek
Tijdsspanne: basislijn tot 3 maanden
Evaluatie van loopcyclus en grond bij primaire TKP-patiënten in vergelijking met het gezonde contralaterale ledemaat.
basislijn tot 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Perioperatieve Case Series: kwalitatieve evaluatie van loopcyclus en grond bij patiënten met knieartroplastiek
Tijdsspanne: basislijn tot 3 maanden
Makkelijk in gebruik. Kwalitatieve gebruikersfeedback (HCP en patiënt) over ervaring met het gebruik en dragen van de inlegzolen
basislijn tot 3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Michele Ulivi, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico GaleazziMilano

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 november 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 januari 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

8 juni 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 februari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 februari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

13 februari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

24 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

22 april 2020

Laatst geverifieerd

1 februari 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • OpenGO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren