9 价人乳头瘤病毒疫苗在 HIV 阳性女性中的免疫原性和安全性 (9-VPH-MVIH)
9 价人乳头瘤病毒疫苗在 HIV 阳性女性中的免疫原性和安全性。
在成年 HIV 阳性患者中,已报告四价 HPV (qHPV) 疫苗的安全性和免疫原性数据,结果非常好 (13-14);此外,在 36 岁以上的血清阳性患者(WLHIV 和 MSM)中进行的 qHPV 疫苗临床试验的结果已经发表。
即使是现在,也没有关于 9 价人乳头瘤病毒疫苗在 HIV 阳性女性中的免疫原性和安全性的试验;为此,研究人员计划进行这项临床试验。
假设:在感染 HIV 的成年女性中接种九价 HPV 疫苗 (HPV-9) 将产生针对九种 HPV 基因型的抗体,从而防止这些基因型获得新的感染。 此外,这将防止这些女性的宫颈和肛门发育不良。
研究概览
详细说明
这是一项针对 HIV 阳性女性的 9 价人乳头瘤病毒 (9-HPV) 疫苗的 IV 期(授权后研究)开放式单臂试验。 招募和随访期分别为 6 个月和 30 个月。
在最初的临床访问 (V0) 中,解释了研究的条件和目标。 详细信息总结在一份文件中,该文件已提交给患者,患者随后签署了知情同意书。 2例肛管黏膜标本,用于HPV检测、基因分型和肛门细胞学;并将进行高分辨率肛门镜检查。 患者将送往妇科医生进行探查。 最后,测量了全血血象和血液化学分析,以及分化簇 4 (CD4)、分化簇 8 (CD8) 淋巴细胞计数、HIV 病毒载量 (VL) 和针对 9-HPV 疫苗的 9 种基因型的抗体。 9-HPV 疫苗将在第 1 天 (V1)、第 2 个月 (V2) 和第 6 个月 (V3) 接种。 图 1 中研究对象的流程。
设置和地点:登记的患者是在格拉纳达(西班牙)、“哈恩城医院”(西班牙)和“大学医院San Cecilio”,格拉纳达(西班牙)。
向潜在参与者解释了研究的目的,然后接受筛选,如果他们符合试验的纳入标准,他们就会被纳入。 他们被要求签署完全知情同意书。 该研究将按照赫尔辛基宣言以及现行西班牙生物医学研究法(LEY 14/2007,de 3 de julio)中规定的伦理和道德原则进行。 数据被编码以确保匿名。
样本量注意事项:
目前,参与中心未接种疫苗的妇女的感染率为 46.4% (12)。 四价疫苗在预防宫颈癌方面的有效率接近100%,在男性肛门外病变方面的有效率在85%左右(21)。 考虑到在我们的研究人群中,有效性至少为 75%,通过正常的 95% 渐近置信区间,假设比例为 11、6%(25% of 46.4%),则有必要将 158 名女性纳入研究。 预计后续可能会出现损失或辍学,因此样本量将增加 10%。
数据采集:
根据西班牙和欧盟 (EU) 的现行法律要求(GDPR 法规 (EU) 2016/679),所有数据均已收集和编码以确保匿名。 在最初的临床访问 (V0) 时,向受试者解释了研究的条件和目标。 详细信息总结在一份文件中,该文件已提交给患者,患者随后签署了知情同意书。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习地点
-
-
Andalucía
-
Granada、Andalucía、西班牙、18008
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄≥18 岁的 HIV 阳性女性患者,在纳入研究时未在阴道和/或肛门同时感染 16、18 种 HPV 基因型。
排除标准:
- 16、18、31、33、45、52、58基因型同时肛门感染的WLHIV患者。 - 在 ASCC 的 V0 或肛门 HSIL 中诊断出 WLHIV。
- 在研究招募时活跃的机会主义感染。
- Cd4 计数 < 200 细胞/µL。
- 对铝和/或酵母提取物赋形剂过敏的历史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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其他:仅有手臂
单臂,接受治疗
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接种疫苗
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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针对 qHPV 疫苗的 9 种基因型的抗体
大体时间:30个月
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9 价人乳头瘤病毒疫苗对 18 岁以上 HIV 阳性女性的免疫原性
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30个月
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≥18 岁的 HIV 阳性女性接种 9 价人乳头瘤病毒疫苗后出现的治疗紧急不良事件发生率
大体时间:通过学习完成,长达 30 个月
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发生任何不良事件 (AE) 的参与者人数
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通过学习完成,长达 30 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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新的 HPV 基因型
大体时间:在第 12、24、30 个月确定
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肛门和宫颈黏膜HPV基因型的获得率。
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在第 12、24、30 个月确定
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从通过调查的随访访问记录的数据中获得 HPV 基因型的受试者的风险因素的数据分析。
大体时间:30个月
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该调查询问有关 HPV 风险因素。
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30个月
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进展为发育异常病变
大体时间:在第 12、24、30 个月确定
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接种疫苗后肛门和宫颈发育不良病变(LSIL、高级鳞状上皮内病变 (HSIL) 和癌症)的进展速度。
|
在第 12、24、30 个月确定
|
合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
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初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
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