临床和放射学参数在交联透明质酸 1.8% 和牙釉质基质衍生物在牙周再生中应用的比较。

1. 研究参与者将首先接受 SCALE AND ROOT PLANING。 此程序与活性比较器组和对照组中使用的程序相同。
2. 初始治疗后八周，将通过 X 光片以及使用 William 分级牙周探针对临床探诊深度 > 5 毫米的邻间部位的骨内缺损进行重新评估，以确认牙周手术的适应症。 上颌骨或下颌骨中的成对前磨牙和磨牙将随机接受测试治疗（再生牙周手术和辅助透明质酸凝胶应用）或作为活性比较（再生牙周手术和辅助牙釉质基质衍生物应用）。

牙周再生疗法+交联透明质酸1.8%：

• Cortellini 于 2011 年描述的改良微创手术技术将用于将牙间乳头抬高到骨缺损上方。
• 使用 0.5mm 牙周探针（PCP-UNC 15，Hu-Friedy Manufacturing，Illinois，USA）测量骨缺损以表征缺损解剖结构。
• 将清创炎症组织并使用 Gracey 刮匙仔细刨平牙根。
• 该部位将用生理无菌溶液清洗、干燥，根部将用 24% 乙二胺四乙酸 (EDTA) 处理两分钟，然后用无菌盐水仔细冲洗缺损区域以去除任何残留的 EDTA。
• 测试组应用 Hyadent BG® 1.8% 从底部向上填充骨缺损。
• 单一内部改良褥式缝合线（5/0 Vicryl，Ethicon）。
• 两周后将拆线。

• 牙周再生手术（试验组）

1. 规模和根部规划
2. 牙周再生手术：牙釉质基质衍生物的应用。

牙周再生疗法+牙釉质基质蛋白：

• Cortellini 于 2011 年描述的改良微创手术技术将用于将牙间乳头抬高到骨缺损上方。
• 使用 0.5mm 牙周探针（PCP-UNC 15，Hu-Friedy Manufacturing，Illinois，USA）测量骨缺损以表征缺损解剖结构。
• 将清创炎症组织并使用 Gracey 刮匙仔细刨平牙根。
• 该部位将用生理无菌溶液清洗、干燥，根部将用 24% 乙二胺四乙酸 (EDTA) 处理两分钟，然后用无菌盐水仔细冲洗缺损区域以去除任何残留的 EDTA。
• Emdogain® 在活性对照组中自下而上填充骨缺损的应用。
• 单一内部改良褥式缝合线（5/0 Vicryl，Ethicon）。
• 两周后将拆线。

• 再生牙周手术

在检查探测深度后，将根据 0（无出血）或 1（出血）的分数计算“全口出血评分”（FMBS）。 通常的做法是每颗牙齿测量 4 个点，但我们修改了指数，每颗牙齿评估 6 个点（远颊、中颊、近颊、远腭、中腭和近腭） .

当我们在牙周图的出血百分比图中看到一个红点时，我们认为得分为 1，当我们看到空白框时，我们认为得分为 0。

• I 类：在水平方向上的移动性高达 1 毫米。
• II 类：水平方向的移动性大于 1 毫米。
• III 级：水平和垂直方向的过度运动。

斑块将按如下方式量化：

• 分数 0 = 无菌斑
• 分数 1 = 一层菌斑粘附在游离龈缘和牙齿的邻近区域。 只有在使用牙菌斑显示剂或在牙齿表面使用探针后，才能在原位看到牙菌斑。
• 2 分 = 软质沉积物在牙周袋、牙齿或龈缘中的中度堆积，肉眼可见。
• Puntuación 3 = 袋内和/或牙齿和牙龈边缘有大量软材料。

评估将在每颗牙齿的 4 个点（远颊、近颊、远腭、近腭）进行。

斑块将按如下方式量化：

• 分数 0 = 无菌斑
• 分数 1 = 一层菌斑粘附在游离龈缘和牙齿的邻近区域。 只有在使用牙菌斑显示剂或在牙齿表面使用探针后，才能在原位看到牙菌斑。
• 2 分 = 软质沉积物在牙周袋、牙齿或龈缘中的中度堆积，肉眼可见。
• Puntuación 3 = 袋内和/或牙齿和牙龈边缘有大量软材料。

评估将在每颗牙齿的 4 个点（远颊、近颊、远腭、近腭）进行。