Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Comparação de parâmetros clínicos e radiográficos na aplicação de ácido hialurônico reticulado 1,8% e derivado de matriz de esmalte na regeneração periodontal.

30 de julho de 2026 atualizado por: Andres Lopez Roldan

Comparação de parâmetros clínicos e radiográficos na aplicação de ácido hialurônico reticulado 1,8% (Hyadent BG®) e derivado de matriz de esmalte (Emdogain®) na regeneração periodontal: um ensaio clínico randomizado

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia na regeneração periodontal do ácido hialurônico reticulado a 1,8% (Hyadent BG®) com o derivado da matriz de esmalte (Emdogain®) em defeitos ósseos periodontais avaliando suas variáveis ​​clínicas e radiográficas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um polissacarídeo de alto peso molecular, o ácido hialurônico, também conhecido como hialuronano ou hialuronato, foi recentemente estudado como um mediador promissor para a regeneração periodontal. Tem papel significativo nos tecidos periodontais mineralizados e não mineralizados para o funcionamento de suas matrizes extracelulares. Tem um papel multifuncional na periodontia, incluindo a estimulação da migração celular, proliferação e diferenciação e a aceleração da cicatrização de feridas, estimulando a angiogênese. É utilizado em procedimentos cirúrgicos devido ao seu potencial osteoindutor. O AH é um elemento-chave nos tecidos periodontais moles, na gengiva e no ligamento periodontal, e nos tecidos duros, como o osso alveolar e o cemento. Tem muitas funções estruturais e fisiológicas dentro desses tecidos.

Esta pesquisa propõe dois grupos experimentais nos quais um deles será aplicado ácido hialurônico reticulado a 1,8% e outro grupo com derivado da matriz do esmalte, e um grupo controle.

A hipótese do investigador é que o ácido hialurônico apresenta potencial de regeneração periodontal ao avaliar suas variáveis ​​clínicas e radiográficas e quando comparado com o uso de derivado de matriz de esmalte.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

53

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Valencia
      • Valencia, Valencia, Espanha, 46010
        • University of Valencia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Periodontite estágio II ou III, grau A ou B: com base no "Relatório de consenso do grupo de trabalho do 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-implant Diseases and Conditions" Tonetti 2017. Perda de inserção clínica de 3 a 5 mm, perda óssea radiográfica até o terço médio, perda de dentes ≤ 4 devido a periodontite, profundidade de sondagem ≥ 6 mm.
  2. Pelo menos, 20 dentes na boca.
  3. Índice de placa (PI) < 1, seguindo terapia periodontal não cirúrgica inicial e instruções de higiene.
  4. Pelo menos um defeito ósseo interproximal de 2, 3 paredes com defeitos intraósseos moderados a profundos (≥3mm) nas radiografias e profundidades de sondagem clínica (PD) >5mm usando a sonda periodontal graduada de William em pré-molares ou molares após terapia periodontal inicial não cirúrgica.
  5. Ausência de cáries ou restaurações transbordantes e lesões periapicais do dente alvo.
  6. Não-fumantes.
  7. Ausência de doença sistêmica.
  8. História negativa para gravidez
  9. Sem histórico médico relevante que contraindique a cirurgia periodontal.
  10. Todos os participantes assinaram um termo de consentimento informado.
  11. O participante é adulto do sexo feminino ou masculino de ≥ 18 anos. A amostra em sexo será compensada.
  12. O participante está disposto e apto a retornar aos tratamentos e avaliações programados ao longo deste estudo clínico.

Critério de exclusão:

  1. A participante está grávida ou amamentando ou planeja engravidar nos próximos 6 meses.
  2. Fumante pesado (>10 cigarros/dia).
  3. O participante toma > 4U de álcool/dia.
  4. O participante tem uma doença crônica ou diminuição da capacidade mental que prejudicaria a capacidade de cumprir o protocolo.
  5. Tomar medicamentos que possam alterar a resposta do participante na cicatrização ou com manifestações orais concomitantes que, na opinião do investigador, possam interferir na avaliação de segurança ou eficácia.
  6. Participantes com doenças sistêmicas que interfiram no tratamento, como diabetes mellitus ou artrite reumatoide.
  7. Alergias a compostos de drogas.
  8. O participante foi tratado com antibióticos dentro de 3 meses antes do início do estudo ou tem qualquer outra condição sistêmica que exija cobertura antibiótica para procedimentos periodontais de rotina (por exemplo, doença cardíaca, próteses articulares, etc.).
  9. Os participantes não deveriam ter recebido tratamento periodontal no período de 6 meses antes do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Seringa pré-cheia de gel de hialuronato reticulado 30 MG/3ML
  1. Os participantes do estudo passarão primeiro pelo PLANEJAMENTO DE ESCALA E RAIZ. Este procedimento é o mesmo utilizado no grupo comparador ativo e no grupo controle.
  2. Oito semanas após a terapia inicial, a reavaliação dos defeitos intraósseos nos locais interproximais com profundidade de sondagem clínica > 5 mm será realizada por radiografias, bem como usando a sonda periodontal graduada de William para confirmar a indicação de cirurgia periodontal. Pares de dentes pré-molares e molares na maxila ou na mandíbula serão randomizados para receber o tratamento teste (CIRURGIA PERIODONTAL REGENERATIVA com aplicação adjuvante de gel de ácido hialurônico) ou para servir como comparadores ativos (cirurgia periodontal regenerativa com aplicação adjuvante de derivados de matriz de esmalte).

Terapia periodontal regenerativa + ácido hialurônico reticulado 1,8%:

  • A técnica cirúrgica minimamente invasiva modificada, descrita por Cortellini 2011, será utilizada para elevar a papila interdentária sobre o defeito ósseo.
  • Medição do defeito ósseo com uma sonda periodontal de 0,5 mm (PCP-UNC 15, Hu-Friedy Manufacturing, Illinois, EUA) para caracterizar a anatomia do defeito.
  • O tecido inflamatório será desbridado e a raiz cuidadosamente aplainada com curetas Gracey.
  • O local será lavado com solução fisiológica estéril, seco e a raiz será condicionada com ácido etilenodiamino tetraacético (EDTA) 24% por dois minutos, em seguida a área do defeito será cuidadosamente enxaguada com soro fisiológico estéril para remover qualquer resíduo de EDTA.
  • Aplicação de Hyadent BG® 1,8% preenchendo o defeito ósseo de baixo para cima no grupo teste.
  • Sutura única interna modificada em colchão (5/0 Vicryl, Ethicon).
  • As suturas serão removidas após duas semanas.
Outros nomes:
  • CIRURGIA PERIODONTAL REGENERATIVA (grupo de teste)
Comparador Ativo: Proteínas da Matriz do Esmalte
  1. ESCALA E PLANEJAMENTO DE RAIZ
  2. CIRURGIA PERIODONTAL REGENERATIVA: Aplicação de derivado de matriz de esmalte.

Terapia periodontal regenerativa + Proteínas da matriz do esmalte:

  • A técnica cirúrgica minimamente invasiva modificada, descrita por Cortellini 2011, será utilizada para elevar a papila interdentária sobre o defeito ósseo.
  • Medição do defeito ósseo com uma sonda periodontal de 0,5 mm (PCP-UNC 15, Hu-Friedy Manufacturing, Illinois, EUA) para caracterizar a anatomia do defeito.
  • O tecido inflamatório será desbridado e a raiz cuidadosamente aplainada com curetas Gracey.
  • O local será lavado com solução fisiológica estéril, seco e a raiz será condicionada com ácido etilenodiamino tetraacético (EDTA) 24% por dois minutos, em seguida a área do defeito será cuidadosamente enxaguada com soro fisiológico estéril para remover qualquer resíduo de EDTA.
  • Aplicação de Emdogain® preenchendo o defeito ósseo de baixo para cima no grupo comparador ativo.
  • Sutura única interna modificada em colchão (5/0 Vicryl, Ethicon).
  • As suturas serão removidas após duas semanas.
Outros nomes:
  • CIRURGIA PERIODONTAL REGENERATIVA
Sem intervenção: Planejamento de escala e raiz
Grupo de controle: Apenas o PLANEJAMENTO DE ESCALA E RAIZ é executado

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medida clínica: Perda de inserção clínica (CAL). As alterações serão avaliadas em 3 pontos no tempo.
Prazo: 1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após o desbridamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
É definida como a distância em milímetros entre a JEC e o final da bolsa periodontal. Será realizado o cálculo da profundidade da bolsa + recessão gengival ou profundidade da bolsa - hiperplasia gengival.
1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após o desbridamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medida radiográfica: Junção cimento-esmalte (A1)
Prazo: 1. Linha de base, 2. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
• A junção amelocementária (CEJ) do dente envolvido no defeito intraósseo.
1. Linha de base, 2. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida radiográfica: B1
Prazo: 1. Linha de base, 2. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
A posição mais coronal da crista óssea alveolar do defeito intraósseo quando toca a superfície radicular do dente adjacente antes do tratamento (o topo da crista).
1. Linha de base, 2. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida radiográfica: D1
Prazo: 1. Linha de base, 2. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
A extensão mais apical da destruição intraóssea onde o espaço do ligamento periodontal ainda mantinha sua largura normal antes do tratamento (o fundo do defeito).
1. Linha de base, 2. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida clínica: Profundidade da bolsa de sondagem (PPD). As alterações serão avaliadas em 3 pontos no tempo.
Prazo: 1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
A profundidade de sondagem será medida em seis regiões (disto-vestibular, mediato-vestibular, mésio-vestibular, disto-palatal, médio-palatina e mésio-palatina) de cada dente com uma sonda Williams PQ-OW 208 396. Será utilizado com uma pressão de 20 gramas que equivale a pressão de queda do peso da sonda sem exercer pressão adicional.
1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida clínica: Recessão gengival (GR). As alterações serão avaliadas em 3 pontos no tempo.
Prazo: 1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).

A "Pontuação de sangramento da boca inteira" (FMBS) será calculada com base nas pontuações de 0 (sem sangramento) ou 1 (sangramento) após a verificação das profundidades de sondagem. O usual é medir 4 pontos para cada dente, mas modificamos o índice e valorizamos 6 pontos por dente (disto-vestibular, médio-vestibular, mesio-vestibular, disto-palatino, médio-palatino e mesio-palatino) .

Consideramos que a pontuação é 1 quando vemos um ponto vermelho no diagrama de sangramento do periodonograma e 0 quando vemos a caixa em branco.

1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida clínica: Mobilidade dentária (MT) Miller (1950). As alterações serão avaliadas em 3 pontos no tempo.
Prazo: 1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
  • Classe I: Mobilidade até 1 mm na direção horizontal.
  • Classe II: Mobilidade maior que 1 mm na direção horizontal.
  • Classe III: Movimento excessivo nas direções horizontal e vertical.
1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida clínica: Envolvimento de furca: Hamp (1975). As alterações serão avaliadas em 3 pontos no tempo.
Prazo: 1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).

A placa será quantificada da seguinte forma:

  • Pontuação 0 = sem placa
  • Pontuação 1 = Uma película de placa aderida à margem gengival livre e à área adjacente do dente. A placa pode ser vista in situ somente após a aplicação de um revelador de placa ou usando a sonda na superfície do dente.
  • Escore 2 = acúmulo moderado de depósitos moles na bolsa, dente ou margem gengival, que podem ser vistos a olho nu.
  • Pontuação 3 = Abundância de material macio dentro da bolsa e/ou no dente e na margem gengival.

A avaliação será realizada em 4 pontos por dente (disto-vestibular, mésio-vestibular, disto-palatino, mésio-palatino).

1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).
Medida clínica: Índice de placa (Sillness y Löe 1964). As alterações serão avaliadas em 3 pontos no tempo.
Prazo: 1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).

A placa será quantificada da seguinte forma:

  • Pontuação 0 = sem placa
  • Pontuação 1 = Uma película de placa aderida à margem gengival livre e à área adjacente do dente. A placa pode ser vista in situ somente após a aplicação de um revelador de placa ou usando a sonda na superfície do dente.
  • Escore 2 = acúmulo moderado de depósitos moles na bolsa, dente ou margem gengival, que podem ser vistos a olho nu.
  • Pontuação 3 = Abundância de material macio dentro da bolsa e/ou no dente e na margem gengival.

A avaliação será realizada em 4 pontos por dente (disto-vestibular, mésio-vestibular, disto-palatino, mésio-palatino).

1. Linha de base, 2. Reavaliação (60 dias após a raspagem e alisamento radicular), 3. Segunda reavaliação (180 dias após a cirurgia regenerativa periodontal).

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Diretor de estudo: Andrés López Roldán, University of Valencia
  • Investigador principal: Manuel Rodríguez Aranda, University of Valencia
  • Diretor de estudo: Francisco Alpiste Illueca, University of Valencia

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

18 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever