口服锌补充剂作为局部皮质类固醇辅助治疗口腔扁平苔藓患者的效果

扁平苔藓是复层鳞状上皮细胞的慢性粘膜皮肤病，影响口腔和生殖器粘膜、皮肤、毛发、指甲和头皮。OLP 是皮肤扁平苔藓的粘膜对应物。这种疾病首先由 Erasmus Wilson 在1866 年。 印度次大陆的患病率约为2.6%，平均年龄为30-60岁，女性居多。 皮肤形式更持久且对治疗有抵抗力，而 OLP 更频繁地发生。

OLP 是一种潜在的恶变前口腔上皮病变。 它是一种T细胞介导的自身免疫性疾病，自身细胞毒性CD8+T细胞引发口腔上皮基底细胞凋亡。压力、糖尿病和高血压。

OLP 发生在双侧，最常见的部位是颊粘膜、舌头、嘴唇、牙龈、口底和上颚。 Wickham 纹是病理学特征。 它有六种临床表现 - 网状、糜烂、萎缩、斑块样、丘疹和大疱。网状形式最常见但无症状，而糜烂形式最严重，症状从轻度灼痛到剧烈疼痛不等。 OLP 的 MTR 范围约为 0-5%，糜烂性和萎缩性类型的发生率最高。糜烂性 OLP 病变是外伤或溃疡后萎缩过程的并发症。 表现为中央糜烂区，周围有淡黄色纤维蛋白渗出物，周围有红斑，周围有威克姆氏纹。 由于上皮细胞的丢失，萎缩性 OLP 病变呈鲜红色。

对 OLP 治疗的最新概念进行的一项回顾研究得出结论，皮质类固醇（主要是局部用药，很少全身用药）仍然是 OLP 治疗的主要药物。 然而，还有一些其他药物有显着贡献，例如钙调神经磷酸酶抑制剂（环孢菌素、他克莫司、吡美莫司）、维甲酸、氨苯砜、羟氯喹、吗替麦考酚酯和依诺沙林。 非药物治疗方式包括 PUVA 疗法、光动力疗法和激光疗法。

最近进行的一项研究发现，与非糜烂性 OLP 患者相比，糜烂性 OLP 患者的血清锌水平显着降低，这可能是糜烂性 OLP 病变中上皮细胞崩解的原因。

OLP与锌的关联在于锌与上皮细胞的再生、酶活性的增强、蛋白质结构的形成、伤口愈合以及淋巴细胞反应的抑制和刺激有关。锌的缺乏还导致受损的 T 细胞介导的免疫防御。锌还具有抗氧化和抗炎特性，可以减少细胞凋亡和向恶性状态的转化。

因此，本研究旨在评估口服补锌作为局部皮质类固醇治疗辅助治疗口腔扁平苔藓的作用。