Az orális cink-kiegészítés hatása a helyi kortikoszteroid adjuvánsaként orális lichen Planus betegekben

A lichen planus a réteges laphám krónikus nyálkahártya-bőrbetegsége, amely a száj és a nemi szervek nyálkahártyáját, a bőrt, a hajat, a körmöket és a fejbőrt érinti.Az OLP a cutaneous lichen planus nyálkahártya megfelelője.A betegséget először Erasmus Wilson írta le ben. 1866. Az indiai szubkontinensen a megbetegedések előfordulása körülbelül 2,6%, az átlagéletkor 30-60 év és a nők hajlamosak. A bőrforma tartósabb és ellenállóbb a kezeléssel szemben, míg az OLP gyakrabban fordul elő.

Az OLP egy potenciálisan rosszindulatú szájüregi epiteliális elváltozás. Ez egy T-sejt által közvetített autoimmun betegség, amelyben az autocitotoxikus CD8 + T-sejtek kiváltják a szájhám bazális sejtjeinek apoptózisát. Az OLP egy idiopátiás betegség, bár vannak bizonyos kiváltó tényezők, mint például a HLA-A3, a szorongás és stressz, cukorbetegség és magas vérnyomás.

Az OLP kétoldalúan fordul elő, a leggyakoribb hely a szájnyálkahártya, a nyelv, az ajkak, az íny, a szájfenék és a szájpadlás. A Wickham-féle striák kórbonctani jellemzők. Hat klinikai megnyilvánulása van: retikuláris, eróziós, atrófiás, plakkszerű, papuláris és bullosus. A retikuláris forma a leggyakoribb, de tünetmentes, míg az eróziós forma a legsúlyosabb, az enyhe égéstől a súlyos fájdalomig terjedő tünetekkel. Az OLP MTR tartománya körülbelül 0-5%, a legmagasabb az erozív és atrófiás típusok esetében. Az eróziós OLP elváltozások az atrófiás folyamat szövődményeként jelentkeznek trauma vagy fekélyesedés után. Központi eróziós területként jelenik meg, sárgás fibrines váladékkal, melyet bőrpír vesz körül, a periférián Wickham-csíkokkal. Az atrófiás OLP elváltozások élénkvörösnek tűnnek a hám elvesztése miatt.

Az OLP kezelésének legújabb koncepcióiról készült áttekintő tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a kortikoszteroidok (többnyire lokális, ritkán szisztémás) továbbra is az OLP kezelésének alappillérei. Vannak azonban más gyógyszerek is, amelyek jelentős mértékben hozzájárulnak, mint például a kalcineurin-gátlók (ciklosporin, takrolimusz, pimekrolimusz), retinoidok, dapson, hidroxiklorokin, mikofenolát-mofetil és enoxaprin. A nem gyógyszeres kezelési módok közé tartozik a PUVA terápia, a fotodinamikus terápia és a lézerterápia.

Egy nemrégiben végzett tanulmány kimutatta, hogy a szérum cinkszintje szignifikánsan csökkent az eróziós OLP-ben szenvedő betegeknél, összehasonlítva a nem eróziós OLP-vel rendelkező betegekkel, amelyek felelősek lehetnek az eróziós OLP-léziók hámjának széteséséért.

Az OLP és a cink kapcsolata abban rejlik, hogy a cink a hám regenerációjával, az enzimaktivitás fokozásával jár, hozzájárul a fehérjeszerkezet kialakításához, segíti a sebgyógyulást, valamint gátolja és serkenti a limfocita reakciókat. A cink hiánya szintén A cink antioxidáns és gyulladásgátló tulajdonságokkal is rendelkezik, amelyek csökkenthetik az apoptózist és a rosszindulatú állapotba való átalakulást.

Így a jelen tanulmány az orális cink-kiegészítésnek a helyi kortikoszteroid-terápia adjuvánsaként betöltött szerepét kívánja értékelni az orális lichen planus kezelésében.