减肥手术试验后身体健康，骨骼健康

在美国，三分之一的成年人患有肥胖症。 减肥手术是一种越来越多地用于治疗肥胖和肥胖相关合并症的有效方法，然而，与减肥手术相关的大量体重减轻会对骨代谢产生不利影响。 骨矿物质密度的显着降低导致减肥手术患者骨折的风险增加，随后身体功能下降。 双膦酸盐药物，如唑来膦酸，已被评估在对抗骨质疏松症患者骨质流失方面的安全性和有效性，但尚未探索它们在减肥手术引起的骨质流失中的应用。 本研究的主要目标是调查双膦酸盐疗法是否能够对抗与手术减肥程序相关的骨质流失。 该研究计划是一项为期 1 年的随机对照试验 (RCT)，涉及 30 名接受袖状胃切除术的成年患者，他们被随机分配接受一次性唑来膦酸输注或安慰剂（每组 n=15）。 研究人员假设唑来膦酸是低骨密度的标准治疗方法，将是减少袖状胃切除术引起的骨质流失的有效干预措施。 骨质流失是本来可以挽救生命的手术的意外后果，骨骼健康状况下降可能会导致接受减肥手术的人出现重大并发症。 确定有效的干预措施以最大程度地减少骨质流失对于接受减肥手术的患者的综合治疗至关重要。 具体目标 1：确定唑来膦酸在预防与袖状胃切除术 (SG) 相关的骨丢失方面的功效。 将在基线和 9 个月时测量骨矿物质密度 (BMD) 和骨转换标志物。 主要结果是通过双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 测量的 BMD 变化。 次要结果是通过定量计算机断层扫描 (QCT) 测量的 BMD 变化和血清骨转换标志物、尿胶原 1 型交联 N-端肽（CTX；骨形成标志物）、血清 1 型前胶原 N 末端的变化（ P1NP；骨吸收标记物）、硬化素和骨钙素。 具体目标 2：评估这项试验在接受过 SG 手术的患者中的可行性。 将通过记录每个研究时间点干预的不良事件和依从率来评估可行性。