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Bariatric Surgery Trial 후 건강한 신체, 건강한 뼈

2023년 10월 27일 업데이트: University of Nebraska

위소매절제술 관련 골소실에 대한 비스포스포네이트 사용의 타당성: 건강한 신체, 건강한 뼈 임상시험

미국 성인 3명 중 1명은 비만으로 고통받고 있습니다. 비만 수술은 비만 및 비만 관련 합병증에 점점 더 많이 사용되고 효과적인 치료법이지만 비만 수술과 관련된 막대한 체중 감소는 뼈에 악영향을 미쳐 골절 위험이 증가합니다. 졸레드론산과 같은 비스포스포네이트 약물은 골다공증 환자의 골 손실을 치료하는 데 사용되며 이 연구는 이 약물이 외과적 체중 감량 절차와 관련된 골 손실을 예방할 수 있는지 여부를 조사합니다.

연구 개요

상세 설명

미국 성인 3명 중 1명은 비만으로 고통받고 있습니다. Bariatric 수술은 비만 및 비만 관련 합병증에 점점 더 많이 사용되고 효과적인 치료법이지만, 비만 수술과 관련된 막대한 체중 감소는 뼈 대사에 악영향을 미칩니다. 골밀도가 현저하게 감소하면 골절 위험이 증가하고 비만 수술 환자의 신체 기능이 감소합니다. 졸레드론산과 같은 비스포스포네이트 약물은 골다공증 환자의 골 손실을 방지하는 데 있어 안전성과 효능이 평가되었지만, 비만 수술로 인한 골 손실에 대한 사용은 탐색되지 않았습니다. 이 연구의 주요 목표는 비스포스포네이트 요법이 외과적 체중 감량 절차와 관련된 골 손실을 방지할 수 있는지 여부를 조사하는 것입니다. 이 연구 제안은 졸레드론산 1회 주입 또는 위약(그룹당 n=15)을 받도록 무작위 배정된 30명의 성인 위소매절제술 환자를 포함하는 1년 파일럿 무작위 통제 시험(RCT)입니다. 연구자들은 낮은 골밀도에 대한 표준 치료법인 졸레드론산이 위소매절제술로 인한 골 손실을 줄이는 효과적인 개입이 될 것이라는 가설을 세웠습니다. 뼈 손실은 다른 생명을 구하는 절차의 의도하지 않은 결과이며, 뼈 건강 감소는 비만 수술을 받는 사람들의 주요 이환율에 잠재적으로 기여합니다. 뼈 손실을 최소화하기 위한 효과적인 개입을 식별하는 것은 비만 수술을 받는 환자의 포괄적인 치료에 매우 중요합니다. 구체적인 목표 1: 위소매절제술(SG)과 관련된 뼈 손실을 예방하는 졸레드론산의 효능을 확인하기 위함입니다. 골밀도(BMD) 및 골교체 마커는 기준선 및 9개월에 측정됩니다. 1차 결과는 이중 에너지 X선 흡수측정법(DXA)으로 측정한 BMD의 변화입니다. 2차 결과는 정량 컴퓨터 단층촬영(QCT)으로 측정한 BMD의 변화와 혈청 골 전환 마커, 소변 콜라겐 1형 가교 N-텔로펩티드(CTX; 뼈 형성 마커), 혈청 1형 프로콜라겐 N-말단( P1NP; 골 흡수 마커), 스클레로스틴 및 오스테오칼신. 특정 목표 2: SG 수술을 받은 사람들에서 이 시험의 실행 가능성을 평가합니다. 타당성은 각 연구 시점에서 중재의 부작용 및 준수율을 문서화하여 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198
        • Bariatric Center, Nebraska Medicine

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • UNMC Bariatric Center에서 위소매절제술을 계획 중인 피험자
  • 모든 연구 절차 및 평가에 대한 동의
  • 여성은 폐경 후(FSH 혈중 농도 > 30 mIU/m)이거나 가임 능력이 없어야 합니다.

제외 기준:

  • 이전 비만 수술
  • 19세 미만
  • 무게 ≥ 350lbs
  • 간 또는 신장 질환
  • 고칼슘혈증, 저칼슘혈증 또는 저마그네슘혈증
  • 혈청 25-OH 비타민 D < 20ng/mL
  • 뼈 수정 장애의 역사
  • 골 활성 약물 사용
  • 비스포스포네이트에 대한 알려진 민감도
  • 지난 2개월 이내 또는 향후 6개월 내에 계획된 발치 또는 치과 임플란트를 포함하는 광범위한 치과 작업
  • 제1형 당뇨병의 현재 진단
  • 현재 악성
  • 뼈에 영향을 미치는 자가면역 질환(예: 류마티스 관절염)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 활성 주입
수술 후 6주에 식염수 100ml에 졸레드론산 5mg을 15분에 걸쳐 정맥 주사합니다.
졸레드론산 주입
다른 이름들:
  • 재클래스트
위약 비교기: 비활성 주입
수술 6주 후 식염수 100ml를 15분 동안 정맥 주사합니다.
식염수 주입

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DXA에 의한 엉덩이 골밀도(BMD)의 변화
기간: 9개월
g/cm2
9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DXA에 의한 요추 골밀도(BMD) 변화
기간: 9개월
L1-L4의 g/cm2
9개월
요추(L2) 유한요소해석의 변화
기간: 9개월
뉴턴의 강도
9개월
NTx 골흡수 마커의 변화
기간: 9개월
nM 및 퍼센트 변화
9개월
P1NP 뼈 형성 마커의 변화
기간: 9개월
pg/mL 및 퍼센트 변화
9개월
근육량의 변화
기간: 9개월
kg 및 DXA로 측정한 % 체중
9개월
체지방량의 변화
기간: 9개월
kg 및 DXA로 측정한 % 체중
9개월
Chair-Stands 테스트 성능의 변화
기간: 9개월
의자에서 5번 앉았다 일어서는 시간의 변화(초)
9개월
손잡이 강도의 변화
기간: 9개월
뉴턴
9개월
보행 속도의 변화
기간: 9개월
20미터를 걷는 시간(초)
9개월
CT 스캔에 의한 고관절의 체적 BMD 변화
기간: 9개월
g/cm3
9개월
CT 스캔에 의한 척추(L1-L4)의 체적 BMD 변화
기간: 9개월
g/cm3
9개월
체중의 변화
기간: 9개월
파운드
9개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타당성: 9개월 연구 방문 요건을 완료한 참가자의 비율
기간: 9개월
9개월 연구 방문 요건을 완료한 참가자 비율
9개월
내성: 활성 및 비활성 부문의 참가자가 보고한 총 부작용 수
기간: 9개월
활성군과 비활성군 참가자가 보고한 총 부작용 수 비교
9개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Laura D Bilek, PT, PhD, University of Nebraska

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 30일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 31일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 2월 18일

처음 게시됨 (실제)

2020년 2월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 27일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 0820-19-FB

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

관심 있는 연구자는 연구 PI에 연락하여 연구에 대한 잠재적 접근을 요청해야 합니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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