接受非心脏手术的 2 型糖尿病患者围手术期继续二甲双胍治疗

外科手术会导致代谢应激，并会损害血糖控制，尤其是在糖尿病患者中，这通常会导致围手术期高血糖症。 围手术期高血糖与伤口愈合受损、继发性伤口感染、内皮功能障碍、败血症、住院时间延长和死亡率升高有关。

二甲双胍仍是 2 型糖尿病患者的一线治疗药物。

从历史上看，由于担心低血糖和二甲双胍引起的乳酸性酸中毒，它已在手术前停止。 然而，最近的研究表明，围手术期继续使用二甲双胍可能是安全的，患者可以从更稳定的术前血糖水平中获益。

评估在围手术期继续口服二甲双胍治疗的益处的前瞻性研究很少。

研究人员计划进行一项前瞻性、随机对照、非盲化临床试验，其中接受非心脏手术并接受口服二甲双胍治疗的 II 型糖尿病患者将被随机分配到干预组或对照组。 在干预组中，即使在手术当天，患者也将被指导继续服用常规二甲双胍剂量，而对照组则被指导在手术前 24 小时停止服用二甲双胍。

所有其他口服抗糖尿病药物将根据局部麻醉指南暂停。

研究人员计划评估继续使用二甲双胍是否可以降低围手术期高血糖的发生率，以及它是否与血乳酸水平升高有关。