获得性慢性糜烂性牙龈炎:乳头状牙龈活检的临床相关性
获得性慢性糜烂性牙龈炎:乳头状牙龈活检的临床相关性。 148 个样本的回顾性双中心研究和文献的系统回顾
慢性糜烂性牙龈炎是一种综合了严重牙龈炎症和牙龈糜烂的综合征 (CEGS)。 文献中经常使用术语“脱屑性牙龈炎”来定义慢性侵蚀性牙龈炎。 然而,这个定义是不恰当的,因为这种牙龈疾病起源的病理生理过程不会引起脱屑,而是引起牙龈物质的损失,即侵蚀,涉及全部或部分牙龈上皮。 在大多数临床情况下,慢性糜烂性牙龈炎是免疫功能障碍的一般疾病的口腔表现。 最常描述的疾病是牙龈苔藓和自身免疫性大疱性疾病 (AIBD)。 2018 年,作为单中心研究的一部分,我们率先详细介绍了原始乳头状牙龈活检方案,该方案非医源性,非常适合诊断 AIBD 牙龈表达所需的解剖病理学检查。 牙科医生的 CEGS 早期检测避免了延误诊断,并允许将患者转介到最近的 AIBD 参考中心。
假设/目标 进行了一项双中心研究,以评估该方案的临床相关性,包括 CEGS 的鉴别诊断。 通过对文献进行系统回顾来补充研究,以比较乳头活检技术与其他牙龈样本方法(附着牙龈组织、粘膜)的贡献诊断能力。
方法 2011 年 10 月至 2019 年 7 月,在巴黎两家公立医院(大学医院 - 巴黎 Bretonneau 和法国克雷泰伊的 Henri Mondor)的两个口腔科进行了一项回顾性双中心观察研究。 这两个部门专门从事口腔病理学的诊断和管理; Henri Mondor 医院的那个是 AIBD 参考中心。
文献综述是根据 PRISMA 的建议制定的。 它在 Pubmed - MEDLINE 和 Cochrane Oral Health Group 上进行,包括从 1935 年到 2019 年 8 月的所有现有出版物。 还对未发表的文献进行了手动检索。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
• 由内科医生或牙科医生转诊到门诊的患者,无论年龄和一般健康状况如何,都患有急性侵蚀性牙龈炎。
排除标准:
• 由内科医生或牙科医生转诊到门诊的患者,之前已经进行过组织学检查和免疫荧光 (DIF),并且患者正在接受皮质类固醇治疗,这会导致免疫荧光 (DIF) 数据出现偏差。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:仅案例
- 时间观点:追溯
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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急性糜烂性牙龈炎
与其他口腔病变相比,表现为急性糜烂性牙龈炎的患者是孤立的或占优势的,需要至少进行一次乳头状牙龈活检以进行诊断。
无论年龄和一般健康状况如何,患者都被纳入研究。
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同时进行1或2个乳头状牙龈活检,1个用于组织学检查,1个用于免疫组化
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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乳头活检技术的贡献能力诊断
大体时间:活检完成后一周
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通过将临床数据与国际社会普遍接受的组织学标准进行比较,对以CEGS为临床特征的疾病进行确定性诊断 活检完成一周后,我们可以确定:
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活检完成后一周
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
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