加强退伍军人回忆的水上活动 (WATER-VET)

拟议研究的主要研究问题是：水上运动加认知训练干预是否能有效改善轻度认知障碍 (MCI) 退伍军人的认知结果？ 研究人员通过一项新颖的多成分训练计划解决了改善这一弱势群体认知功能的需求，该计划将结合两种干预措施：水上运动和认知训练。 拟议的为期四年的随机对照试验将比较水上运动 + 认知训练 (WATER+CT) 与常规护理控制条件 (UC)。 拟议研究的主要目的是评估 WATER + CT 改善 MCI 退伍军人认知功能的功效。 拟议研究的次要目标是：1) 评估 WATER+CT 改善峰值耗氧量的功效，以及 2) 评估 WATER+CT 带来的认知益处的持久性。 拟议研究的探索性目标是评估治疗反应的调节剂和调节剂。

这些目标将在一项单盲随机对照试验中进行测试，该试验将比较 WATER+CT 与 UC 的疗效。 该试验将包括 130 名符合 MCI 年龄 50-90 标准的退伍军人，其中一半随机分配至 WATER+CT，另一半随机分配至 UC。 对于 WATER+CT 条件，运动训练（即 WATER）包括为期六个月的个性化水上运动锻炼计划。 在此阶段，退伍军人将在 VA Palo Alto 医疗保健系统 (VAPAHCS) 的水生疗法中心参加每周三次的小组会议。 完成锻炼计划后，退伍军人将在 VAPAHCS 开始长达两个月的课堂认知训练。 CT 是基于一个有效的培训计划，该计划围绕两个组成部分构建，即预训练和记忆训练，两者都已成功用于 MCI 患者。 随机分配到 UC 控制条件的退伍军人除了他们的日常护理外，还将收到有关大脑健康的教育材料，这是他们通常在 VA 中接受的护理。 积极治疗阶段完成后，退伍军人将过渡到为期六个月的长期随访阶段。 在长达六个月的跟进阶段结束时，参与者将返回 VA 进行最后的跟进访问。

参与者将完成各种神经心理学测量，这些测量涉及注意力、执行功能和记忆等认知领域。 参与者还将接受身体健康评估，包括 6 分钟步行测试和运动跑步机测试。 为了研究治疗反应的可能预测因素，研究人员还将收集这些参与者的生物学数据（心血管功能和 BDNF 血浆水平）和遗传数据（APOE 和 BDNF 基因型）。 研究人员希望提供证据证明运动训练增强对认知训练的有效性，从而为未来 VA 医疗保健系统广泛部署生活方式干预以预防阿尔茨海默氏病奠定基础。